Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Меня беспокоят носогубные складки, дополнительная морщина под левым глазом и обвисание тканей лица. Аналогичные глубокие морщины (как у "бульдога") у мамы и бабушки. Сначала списывала на набор веса, но даже когда удавалось сильно похудеть, лицо лучше не...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте .
Ознакомилась с вашим вопросом .
В вашем вопросе фото не прикрепилось.
Без фотографии не возможно что-либо предположить.
В вопросе,пока фотографии нет
Прикрепите пожалуйста фотографию в хорошем качестве и с хорошим освещением.
У девушки периодически болел зуб, обратилась к стоматологу, в декабре 2022 сделали зд снимок (первая ссылка), на снимке обнаружили какое-то образование. В марте 2023 полечили под микроскопом. Спустя пол года, в ноябре 2023 сделали новый снимок (вторая ссылка). Сейчас зуб не...
Здравствуйте,
КЛКТ смотреть нужно с ноутбука,с телефона не получится. Если коллеги смогут это сделать сегодня-замечательно, я буду у компьютера после обеда завтра, если до этого времени никто не посмотрит в программе-посмотрю
Здравствуйте. После лечения бактериального вагиноза врач сказала пройти курс для восстановления нормальной микрофлоры. Смотрю на Лактожиналь и Ацилакт Дуо, но не очень понимаю, чем они принципиально отличаются. Насколько я поняла, и там и там есть лактобактерии. Что обычно...
Гинеколог, Маммолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте. Я бы сказала, что у Лактожиналя своя задача и свои показания. Но между этими вариантами действительно есть разница. Лактожиналь - это препарат на основе лактобактерий, тогда как Ацилакт Дуо сочетает лактобактерии с компонентами для дополнительной поддержки и восстановления слизистой влагалища, в составе витамины, минералы, пептиды. Поэтому после воспалительных процессов, когда помимо нарушения флоры остается дискомфорт со стороны слизистой, я чаще выбираю второй вариант. В сравнительных исследованиях такой комплексный подход также показывал преимущества перед использованием одних лактобактерий.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Уже около 3,5 месяцев нахожусь в состоянии эмоционального и физического истощения после нервного срыва в конце апреля этого года. Всё началось на фоне хронического стресса, выгорания и перегрузки на работе последние 2 года. Сейчас продолжаю восстанавливаться,...
Отвечу по сути 👇
Сроки восстановления.
По опыту — при 2 стадии функционального снижения кортизола улучшение обычно заметно через 3–6 месяцев регулярной работы (сон, питание, стресс-менеджмент, физнагрузка, нутриенты).
Но у части пациентов процесс действительно может занимать до 12 месяцев и дольше, особенно если факторы стресса сохраняются или присоединяются сопутствующие дефициты/заболевания. - организм это индивидуальность, и однозначно не ответишь.
Признаки, что восстановление идёт правильно (кроме анализов):
более стабильный уровень энергии в течение дня (меньше резких спадов, особенно утром и после еды);
лучшее качество сна (легче засыпаете, меньше ночных пробуждений, чувствуете себя отдохнувшим утром);
снижение эпизодов беспричинной усталости и раздражительности;
более устойчивая работоспособность и концентрация;
нормализация давления и пульса (меньше перепадов);
постепенное улучшение толерантности к нагрузке — легче переносите физическую активность.
Вывод: ориентироваться стоит не только на кортизол в анализах, но и на субъективные изменения: сон, энергия, стрессоустойчивость. Если улучшения идут по этим параметрам — значит, стратегия работает, даже если в анализах динамика медленнее.
37 лет, грудное кормление (ребенок 6 мес.)
На 11.03.2020 - ТТГ 0,014 мкМО/мл. Протокол УЗИ щитовидки контуры четкие ровные,
структура не однородная, крупнозернистая.
В правой доле анэхогенноеобразование 0,63*0,65 в левой аналогичное 0,44*0,47
с ровными краями. Общая...
Ситуация неоднозначная. Необходима Сцинтиграфия щитовидной железы, если есть возможность пройти. Если нет, контроль ТТГ, св.Т4, св.Т3 через месяц. Возможно идет послеродовый тиреоидит, что более благоприятно. Но АТрТТГ это признак болезни Грейвса. Пока ситуация такая, что можно выбрать наблюдательную тактику.
Добрый день!
Папа, 86 лет, в сентябре 2023 года получил компрессионный перелом L3 позвоночника. Только более менее восстановился. Упал( и опять дикие боли не может встать.
Прилагаю фото МРТ за сентябрь 2023 и свежее фото за март 2024.
Как я поняла, третий позвоночник...
Здравствуйте.
Компрессионный перелом 2-го позвонка 2 ст и 3-го позвонка 3 степени.
Пока постельный режим не менее 8 недель.
Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом.
Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго.
Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход:
- нужно купить жёсткий поясничный корсет. Не знаю, какой у Вас был осенью, но сейчас нужен жёсткий, сильной степени фиксации.
- Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Он так и называется. В интернете много предложений. Пациента нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом... Подробнее можно загуглить.
- Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса. Но его назначать можно только очно, предварительно определив свертываемость крови (анализ). Он предотвратит тромбообразование.
- Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Нужно выполнять ЛФК в постели для рук, стоп и дыхательную гимнастику.
Посте 8-12 недель нужно начинать пытаться вставать в корсете. Хотя бы стоять для начала.
Корсет уже практически пожизненно носить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ, постоянная боль в течении продолжительного периода времени (около года).
Вопросы:
- на основании МРТ на сколько необходимо делать артроскопию с резекцией поврежденной части мениска с точки зрения соотношения послеоперационного восстановления, возможных осложнений с одной...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
- на основании МРТ на сколько необходимо делать артроскопию с резекцией поврежденной части мениска с точки зрения соотношения послеоперационного восстановления, возможных осложнений с одной стороны и полученного результата с другой;
-у вас 2 проблемы судя по исследованиям - варусная деформация коленных суставов с уменьшением медиальных отделов коленных суставов ,возрастание нагрузки на эти отделы и повреждение медиального мениска .
В идеале нужна комплексная операция- высокая тибиальная корригирующая остеотомия и шов мениска.
- каковы возможные изменения или осложнения в будущем с учетом того, что часть мениска будет удалена;
-если просто удалить часть мениска ,то ситуацию в вашем случае только ухудшится.В идеале нужна комплексная операция- высокая тибиальная корригирующая остеотомия и шов мениска.
- на сколько долговременный и эффективный результат подобной операции;
-при резекции мениска эффекта в вашем случае не будет.Вам нужна другая операция.Выше написал
-есть ли какие-либо альтернативные операции эффективные варианты.
высокая тибиальная корригирующая остеотомия и шов мениска.
Здравствуйте уважаемые доктора. Вот уже три года хожу с проблемой- боль в коленях. Ночью тоже бывают боли. Над коленями появилась отёчность. Сдал анализы, был повышен уровень мочевой кислоты (498). По назначению ревматолога пропил курс аденурика, уровень снизился, отёчность...
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Не исключено, что у Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) с обеих сторон и обычно ничем кроме это операции не вылечить.
По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска.
Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артроскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется).
Если не делать операцию, то постепенно развивается эксудативный синовит.
Медикаментозная терапия обычно неэффективна.
Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство.
Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов.
Под спинномозговой анестезией.
Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит.
В течение 3-5 дней выписывают из стационара.
Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Сначала оперируют самую больную ногу, а через 3-4 месяца вторую ногу.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Диагноз: хронический колит, дискинетический синдром, спасения болезнь обострение на фоне приема НПС). Лечение : диета жесткая (практически жидкая), дюспаталин, форлакс. Что беспокоит: боли в кишечнике, нет аппетита, обострение боли после приема пищи, потеря веса, сильная...
Галина, здравствуйте. Описанные жалобы могут быть связаны с нарушенной моторикой и\или микрофлорой кишечника. В таких случаях рекомендуется обследование на СИБР (синдром избыточного бактериального роста) - дыхательный водородно-метановый тест. При подтверждении данного синдрома показана антибактериальная терапия. При отрицательном результате, может быть эффективен дополнительный прием тримедат для нормализации моторики и кишечника и пробиотики, например, энтеролактис дуо.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Девушка, 28 лет, вес 100 кг при росте 170 см (лишний вес был всегда). Последние месячные были 18.11.2025. Есть диагноз СПКЯ. С февраля 2026 года принимаю инозитол по 4000 мг в день и фолиевую кислоту по 400 мкг в день. Сдала анализы, повышены мужские гормоны,...
Добрый день, Наталия! СПКЯ состояние врожденное, хроническое и медикаментозно не лечится, На фоне приема кок цикл будет регулярный, но после отмены все возвращается. Прием инозитола хорошо курсами по 3 месяца 2 раз в год при таких яичниках, но глобально это не решает проблему, Кроме модификации образа жизни направленного на снижение веса или использование препаратов для снижения веса, что может приводить к регулярности цикла, практически других вариантов нет. При бесплодие, которое часто бывает при таком диагнозе, при отсутствие эффекта от стимуляции овуляции стоит рассматривать лапароскопию дриллинг яичников (насечки на яичниках или может обсудить их клиновидную резекцию) с целью восстановления овуляции, в таком случае и цикл может стать регулярным, примерно в 70-80% случаев.