Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перименопауза?Предлагают ЗГТ.
30 ответовДобрый день! С 2018 года один раз в год, один месяц, перестали приходить месячные. В 2021 году беременность, роды. Грудью не кормила, месячные пришли через 1 месяц после родов. В 2022 году опять один месяц не было месячных. В 2023 тоже один месяц. Каждый из годов по задержке...
Здравствуйте, вы сдавали ФСГ и ЛГ? Узи гениталий?
Неуверенность в себе
5 ответовЗдравствуйте, меня беспокоит проблема, которая длится с подростковых годов - постоянная неуверенность в себе, зажатость, тревожность, когда я нахожусь в окружении других людей Я просто не знаю, о чем говорить с людьми - когда присутствую в чьем-то кругу общения. В голове...
Здравствуйте! Медикаментозно в данной ситуации не думаю, что будет адекватной помощью, так как все ваши симптомы возникают ситуативно. Лучшим вариантом - психотерапия (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом/психологом). Это конечно история не про волшебную палочку, никто из специалистов за Вас эту проблему к сожалению не решит это факт, придется работать самому. И работа не 2-3 встречи со специалистом, а более длительная терапия. Попробуйте начать читать Харрис Расс - Ловушка счастья, станет определенно несколько легче в плане проблем.
Привычное невынашивание
7 ответовЗдравствуйте! Мне 38 лет, мужу 39. Мне ставят привычное невынашивание беременности. У меня двое здоровых детишек 2016 и 2018 годов рождения, а потом началась какая-то фигня: 3 замерших беременности в 2021, 2024 и вот сейчас опять, только-только из больницы после аспирации...
Добрый вечер. Вам необходимо планировать беременность совместно с репродуктологом! Пройти полное тщательное обследование. Одним из первых необходимо посетить гематолога. Как правило, именно нарушения гемостаза приводят к привычному невынашиваню беременности, отслойкам, гематомам, плацентарной недостаточности и тд. Гематолог даст направления на все необходимые анализы. У гинеколога: мазок на ИППП, гормональный профиль. Также рекомендовано обследование щитовидной железы :узи и гормоны - ТТГ, Т4св, АТк ТПО. Кровь на ферритин. По результатам патологанатомического исследования можно сказать только о том, что причина замершей беременности не в инфекционном процессе. Для того чтобы определить различные мутации, генетические заболевания материал отправляют на генетическое обследование, этот анализ платный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Иммунотерапия (АСИТ)
2 ответаЗдравствуйте! По рекомендации аллерголога планирую проходить АСИТ препаратом Антиполлин микст луговых трав №54. У меня поллиноз с 5 лет, сезон конец мая - начало августа. Самые чувствительные реакции: береза, полынь, злаки, пыльца. В 2016 году на фоне сезона впервые попал к...
Дмитрий, здравствуйте! Хочу сказать, что вы приняли правильное решение начинать АСИТ, так как это единственный метод лечения, который не просто снимает симптомы, а изменяет реакцию иммунной системы, вылечивает аллергию. Отвечаю на ваши вопросы: 1. В инструкции к Антиполлину указано, что лечение начинается за 2-2,5 месяца до сезона цветения "виновного" аллергена. Поэтому начало марта - оптимальное время для луговых трав. 2. Рекомендуемая продолжительность курса АСИТ 3-5 сезонов. За это время иммунитет "учится" адекватно реагировать на аллерген. Далее по ситуации - если симптомы спустя несколько лет возвращаются, то можно повторить терапию. Понимаю, чтт скорее всего, Антиполлин был выбран как более доступный препарат в настоящее время. Но не могу не сказать, что Оралейр - более эффективный, изученный, давно используется. Поэтому в случае недостаточной эффективности Антиполлина можно будет рассматривать переход на лечение Оралейром.
Здравствуйте. Месяц назад начались сопли, стекающие в горло по ночам и вызывающие кашель. Сейчас соплей нет вообще, но уже очень длительное время каждый день пропадает голос и есть лающий кашель. Пил курс кагацел, граммидин, ларипронт, гомеовокс, гексатидин, стрепсилс,...
Здравствуйте. -ОАК развернутый -общий анализ мочи -биохимия крови- АЛТ, АСТ, глюкоза, билирубин, общий белок, креатинин. мочевина, мочевая кислота, липидограмма, электролиты крови -конс.ЛОР-врача -спирометрия -УЗИ почек и мочевыводящих путей -УЗИ щитовидной железы
Эндопротез тазобедренного сустава
10 ответовЗдравствуйте! Прошу дать независимое мнение по поводу необходимости реэндопротезирования тазобедренного сустава. В декабре 2009 года (в возрасте 17 лет) мне был установлен поверхностный эндопротез левого тазобедренного сустава DePuy ASR по причине асептического некроза...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген объективно оценить рентгенограммы заочно затруднительно.Для протезов DePuy ASR в первую очередь характерны признаки остеолиза (рассасывания костной ткани вокруг компонентов), смещения компонентов и их неправильного положения, что напрямую ведет к повышенному выделению ионов металла.2)На ччет ревизионное эндопротезирование сейчас?Если опираться на строгие клинические рекомендации для имплантов DePuy ASR (показаниями к замене сустава служат- наличие боли и дискомфорта (у вас они появляются при нагрузке)Наличие изменений в мягких тканях (Токсичные уровни кобальта и хрома в крови.Истирание кости вокруг компонентов импланта.Так как ваш сустав беспокоит принагрузке ноющая боль после бега и тенниса сигнал, который требует исключения металлоза и повреждения тканей.Ревизия может потребоваться в профилактических целях до того,как начнется необратимое разрушение кости.В таких случаях рекомендуется МРТ с протоколом подавления металла (MARS-MRI) Это самый точный способ визуализации мягких тканей вокруг протеза.Он позволяет выявить наличие металлоза, кист и псевдоопухолей.Анализ крови на ионы металлов помодет определить уровня кобальта и хрома в сыворотке крови. Высокие показатели говорят о патологическом износе протеза.Есть информация что данная модель, состоит из системы "металл-металл,она была отоззвана фирмой из за частых воспалительных реакций и преждевременного износа. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эхинокок IgG
5 ответовЗдравствуйте! Сдал анализы крови на определения антител к паразитам. Положительным оказался - эхинококк (1.25 - подтвержденный), аскарид (0.90 - сомнительный). Показатели клинического анализа крови в норме (эозинофил 0.09). Алт, Аст в норме, биллирубин повышан, т.к. синдром...
Посмотрела Ваши анализы, кроме повышенного билирубина (болезнь Жильбера), сомнительного анализа на аскаридоз (скорее всего длинное это и была аскарида, Вы пролечились,но антитела, память осталась), положительный анализ на эхинококкоз не имеет диагностического значения (по УЗИ ОБП кист нет), можно сделать КТ ОГК (там поискать кисты).Урчание в животе может быть признаком дисбиоза, сдайте кал на дисбактериоз. Зуд в заднем проходе может быть из-за остриц (сделайте соскоб на энтеробиоз), либо из-за трещин заднего прохода (необходима консультация проктолога)
Ейшерихия у кота в мочевом
21 ответЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, нужно второе мнение- кот,11 лет,ХПН начальной стадии,перенес 2 уретростомии, вторая делалась, так как стома заросла , операции были первая в сентябре 2023 и вторая август 2024 годов, у котика были частые циститы после первой операции,...
По поводу рациона, это правильно. учитывая почечную недостаточность и высокий фосфор на данный момент диета подобрана верно. в следующий раз, когда будет идти плановая диагностика биохимии, обратите Внимание на показатели фосфора. если уровень Креатинина также будет соответствовать 2 стадии, уровень фосфора необходимо поддерживать в пределах 0.9-1.5 ммоль/л. Если корм не справляется, в таком случае используются препараты для снижения фосфора, фосфатбиндеры, например, нефроланвет (4 см/кг/день). Существует определённая корреляция между уровнем фосфора и креатинином. Если появятся симптомы цистита, есть 2 пути решения: 1. используется антибиотик, о котором я говорила выше, как пробная терапия. 2. используется только симптоматическая терапия- обезболивающее, спазмолитики. обезболивающее с учётом почечной недостаточности, допустимо Использовать Спазмалгон/спазган, 10 мг/кг 1-2 раза в день. в качестве спазмолитиков хорошо работает корнам (0.5 мг 1-2 раза в день) или Омник (от 0.4 мг таблетки 1/10 т 1-2 раза в день ). основой профилактики любых проблем в мочевыделительной системе является контроль жидкости в сутки 40-50 мл/кг/кг. Так же в терапии часто используется биологически активные добавки, например, де-манноза без клюквы, 0.5г 1 раз в день, от 2 недель.
Повышенные показатели печеночных проб
13 ответовГод назад болела Ковидом с поражением легких 50 процентов. Лечение проходила в ковидном госпитале. Недавно переболела орви и решила сдать 12 ноября общий анализ крови, биохимию, СРБ. Общий анализ хороший, а в биохимическом превышены следующие показатели:креатинин -94, алт ...
ЗдоавствуйТЕ! Повышение печеночных трансаминах м.б. связано и с пренесенным КОВИДом +антибиотикотерпаия +ЖКБ. Уточните какие капельницы Вы сейчас получаете и сколько капельниц планируется?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не первый раз обращаюсь к здешним специалистам за помощью для моей мамы. Не было последних исследований что затрудняло постановку диагноза и рекомендации по лечению. Но вот съездили с ней в ЦКБ РАН и обследовались. Прикладываю Эпикриз . История в кратце: года 3,5 назад маме...
Здравствуйте! По данным заключений у пациентки имеются комбинированные пороки аортального и митрального клапанов, сочетанный порок аортального клапана, состояние после TAVI. Дополнительно ХОБЛ с эмфиземой тяжёлого течения. Все это вместе приводит к выраженной легочной гипертензии. Поскольку вы живёте в Москве , я бы рекомендовала обратиться в специализированные клиники по ЛАГ (легочная артериальная гипертензия): ин-т кардиологии им.Чазова, ин-т пульмонологии ФМБ.