Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подготовка к переносу эмбриона. Будут назначены эстрогены и прогестерон. Подскажите пожалуйста, нужно ли колоть Клексан при приеме гормонов и после переноса эмбриона? В 2014 г. сдавала мутации, скрин прикрепляю. В 2016 уже было ЭКО. Тогда был назначен Клексан 0.4 на 5 день...
Ирина, здравствуйте.
По представленному генетическому анализу наследственные тромбофилии не выявлены (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания). Остальные выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; а также не могут являться причиной потери беременности или тромбозов, лечения никакого не требуют.
Антикоагулянты во время беременности назначаются только для профилактики тромбозов при высоком риске тромбообразования по шкале ВТЭО - наличии 3 и более факторов риска: нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, тяжёлых хронических заболеваний, не было ли тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Не курите? Какая по счёту беременность? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Здравствуйте, беременность 15 недель, в том году была замершая беременность на сроке 15-16 недель, недавно была у гинеколога-гематолога, она сказала что ребёнок замер в ту беременность из-за того, что плацента не справлялась, увидела она это по скринингу (по крови), в этот...
Здравствуйте! И Клексан и аспирин имеют две точки приложения совершенно разные. Аспирин профилактики риски преэклампсии, а Клексан предотвращает тромбозы у самой беременной женщины. На вынашивание Клексан не влияет.
Уточните какой риск тромбозов по шкале RCOG конкретно у вас у своего лечащего врача.
У меня мутация лейдена в гетерозиготе, остальные анализы в норме, которые успела сдать и забеременела. Всю беременность ачтв был выше нормы, сейчас в рамках нормы, но общая картина, показывает, что кровь густеет, врачи говорят не надо увеличивать клексан, а если ачтв вообще...
Олеся, добрый день.
Кровь физиологически должна сгущаться во время беременности и ближе к родам, чтоб защитить вас от кровотечения. Поэтому нет необходимости ни в коррекции дозы на основании коагулограммы, ни в целом в контроле коагулограммы. Эти изменения соответствуют сроку беременности.
Гетерозиготная мутация Лейден относится к тромбофилии низкого риска ВТЭО(тромбозов), и сама по себе не требует назначения антикоагулянтов, если нет дополнительных факторов риска.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уколола клексан два дня подряд в одну и туже сторону , ничего страшного ? Можно ли колоть в бока ? И на уровне пупка надо? Если немного ниже и в бок? Вводить лекарство было больно , потом пожгло и нормально
Здравствуйте! Мне поставили мутацию Лейдена почти год назад. Пью кардиомагнил 75 мк каждый день. Две недели назад делали инсеминацию, вчера получила результаты хгч-145. Мой гемостазиолог ещё в начале лечения сказала, что при наступлении беременности отменяем Кардиомагнил и...
Здравствуйте. У меня 24 недели и 5 дней , сходила на узи - выписали милдронат пить и клексан вводить , еще выписали актовегин и кардиомагнил. Подскажите для чего выписали МИЛДРОНАТ И КЛЕКСАН ?
По узи у меня малый плод к сроку ! Низкая плацентация , прикрепляю фото...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сегодня планируется перенос эмбриона. Подготовка на эстрагенах и прогестероне. Первый анализ сдан только на эстрагенах. Второй при начале прогестерона. Восемь лет назад было также ЭКО. С такими же назначениями. Тогда Клексан 0.4 был назначен за 5 дней до...
Здравствуйте, по данным анализам у вас выявлены полиморфизмы тромбофилий низкого риска. Сами по себе клинического значения они не имеют и показанием к дополнительной терапии не являются, на вынашивание плода не влияют.
Учитывая перечисленные вами вводные данные гепаринопрофилактика показана с 28 недель однозначно.
Подскажите ваш вес, рост, возраст, не было ли тромбозов в прошлом, не отягощена ли наследственность по тромботическим осложнениям? Имеются ли серьезные сопутствующие заболевания, грубый варикоз?
Здравствуйте!
Данные группы препаратов никак не взаимодействуют (по официальным данным), поэтому их одновременное применение возможно.
Напомню, что данный препарат идёт как дополнение к борьбе с избыточной массой тела. Основа - физическая активность и питание.
Образ жизни:
Длительное ведение дневника питания, использование инструментов по контрол
за пищевым поведением
- Соблюдение гипокалорийной, гипохолестериновой диеты (белки - 15-20%, жиры - менее 30%, углеводы - 50-55% от суточной калорийности.
- Расширение режима физических нагрузок: аэробные нагрузки (плавание, ЛФК, скандинавская ходьба) суммарной продолжительностью не менее 150 минут в неделю (30-45 минут 3-5 раз в неделю) в сочетании с повседневной двигательной активностью (7000-10000 шагов)
- Цель: снижение массы тела на 0.5 – 1 кг в неделю (на 5-10% за 6 месяцев).
- Контроль массы тела не реже 1 раза в месяц.
Данный препарат используется с осторожностью если у вас был или есть хронический панкреатит или ЖКБ (просто обратите внимание).
Наиболее частые нежелательные реакции при применении семаглутида/тирзепатида (головная боль, тошнота, рвота, диарея, запор, боль в животе), как правило, отмечаются в начале лечения, носят транзиторный характер и не требуют отмены терапии.
В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме
Здравствуйте.
Повышение Д-димера и снижение протеина S — для беременности вариант нормы: такие изменения могут быть при нормально протекающей беременности, не говорят о риске тромбозов, не представляют опасности. Клексан по результатам этих анализов не назначается. Клексан назначается при сочетании факторов риска тромбозов, к которым при беременности относятся:
- Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии;
- Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S);
- Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время;
- Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет;
- Возраст (>35 лет);
- Ожирение;
- ≥3 родов;
- Курение;
- Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени;
- Преэклампсия во время текущей беременности
- ЭКО;
- Многоплодная беременность;
- Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация;
- Неукротимая рвота
- синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр);
- Системная инфекция в настоящее время;
- Ограничение подвижности, обезвоживание.
Дефицит протеинов C и S устанавливается по их исследованию вне беременности, при беременности их определение неинформативно.
По описанию ситуации вижу возраст более 35 лет. Есть ли ещё что-то из перечисленного?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беременность 24 недели, назначили Клексан 0,4 для профилактики. Из показаний: 4 балла ВТЭО
Инсульт у отца в 63, наложение швов в 15 недель на шейку под наркозом (ИЦН), ожирений 1 степени (+6кг за все время беременности: рост 169, вес ДО б. 80, сейчас...
Добрый день! Учитывая антенатальные баллы ВТЭО более 2 баллов, то, действительно, назначают непрямые антикоагулянты. Но с профилактической целью лучше рекомендовать к приему дозу не 0,4, а 0,2. Это можно колоть не только в живот, но и в плечо, и в бедро. Там очень маленькая иголочка и колоть не страшно