Консультация гематолога /

Клексан при беремености — вопрос №2396241

106 просмотров

Здравствуйте! Мне поставили мутацию Лейдена почти год назад. Пью кардиомагнил 75 мк каждый день. Две недели назад делали инсеминацию, вчера получила результаты хгч-145. Мой гемостазиолог ещё в начале лечения сказала, что при наступлении беременности отменяем Кардиомагнил и начинаем ставить клексан 0,4. И вот вопрос, мне сейчас начинать ставить клексан или продолжить пить Кардиомагнил до того, как я сдам гемостазиограмму? Ее я могу сдать только через 6-7 дней, там по записи делают, а потом только к врачу попаду. Если продолжить Кардиомагнил, он не повредит беремености, срок ещё маленький? В Мае прошлого года был выкидыш на раннем сроке, причину не выяснили. Тогда я не пила Кардиомагнил и не ставила Клексан.

Возраст: 34

Хронические болезни: Гипотериоз, миома матки до 1 см, мутация лейдена
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте!
Кардиомагнил никак не связан с профилактикой тромбозов. По какому показанию он назначен?
Клексан профилактирует тромбозы у беременной женщины ( и при этом никак не влияет на вынашивания , потери беременности). Клексан может назначаться с ранних сроков если балл по шкале ВТЭО более 4.
Имеются ли факторы риска:
-возраст 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше
- тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства в молодом возрасте
- курение в беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- ЭКО

Также приложите скрининг на тромбофилии. Какая именно мутация у вас? Гомо или гетерозигота?
Клиент
Анастасия Сергеевна, здравствуйте! Сейчас имт-25,8. Возраст 34. На ногах варикозное расширение вен. У бабушки по маминой линии был инсульт в пожилом возрасте. Мутация гетерозиготная F5. Анализ на тромбофелии прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
В этом случае тромбопрофилактика на ранних сроках однозначно не требуется
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, Ирина
Гетерозигота Лейлена не является абсолютным показанием к антикоагулянтам. Она учитывается как 1 из факторов риска. Необходимо рассчитать риски тромбозов по шкале RCOG. Если риски тромбозов высокие, антикоагулянты показаны. Если нет, то не показаны.
Антикоагулянты не профилактируют невынашивание.
Гемостазиограмма не является показанием к назначению /отмене клексана или аспирина
Клиент
Анна Павловна, то-есть сейчас в первые недели если ничего не ставить и не пить из назначенного, то ничего плохого не случится?
Гематолог, Терапевт
Необходимо подтверждение беременности по узи, затем консультация гинеколога, рассчет рисков по шкале тромбоза. Антикоагулянты не влияют на течение беременности.
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Ирина, вам сейчас необходимо отменить кардиомагнил - он не назначается в 1 триместре беременности и начать ставить клексан по рекомендации репродуктолога, коагулограмму сейчас сдавать не имеет никакого смысла, она ничего не покажет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кардиомагнил и нарушение цикла
30 ноября 2020
Яна
Вопрос закрыт
Совместимость лекарств
10 августа 2023
Ольга Михайловна
Вопрос закрыт
Медленный хгч
5 января 2024
Ася
Вопрос закрыт
Кардиомагнил
28 января 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
428 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна хороший специалист. Внимательная, грамотная и отзывчивая. Помогает...
— Анастасия
фотография пользователя
Гематологу Ольга Дмитриева
Спасибо доктору за оперативный ответ. Вы меня успокоили. Все грамотно, четко и по делу....
— Ирина
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья