Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент: М.64 года. Крупноклет.нейроэндокринная карцинома лев.легкого,IVст. МТС: мозг,печень,лимф.узлы,брюшина и забрюшинно, кости, мягкие ткани. Прошёл курс темозоломида. Получает дексаметазон 6 мг ежедневно с мая. Трамадол (1–2р./сут). Рецепт получен на...
Здравствуйте 1. Требуется ли смена или комбинация противорвотных препаратов при неэффективности ондансетрона и метоклопрамида? В целом, чаще всего это эффективная комбинация, но обычно Ондансетрон эффективен в гораздо больших дозах - 16-24 мг Это безопасно и эффективно Так же обязательно оставляют Дексаметазон в дозе 4-8 мг, он тоже обладает антиэметогенным эффектом 2. Может ли боль в области солнечного сплетения быть причиной отказа от еды и требует ли отдельной коррекции? Да, часто боль может вызывать вегетативные реакции в виде тошноты и рвоты И боль требует коррекции (об этом напишу в пункте 4) 3. Нуждается ли пациент в кратковременной инфузионной поддержке при сохраняющемся крайне низком объёме питания? Она не навредит, но вряд ли исправит ситуацию - важно эффективно бороться с тошнотой и налаживать питание перорально 4. Требуется ли дополнительная коррекция обезболивания на этапе перехода на трансдермальный фентанил? Хотел уточнить - какие дозировки Трамадола использовались? Было ли усиление другими препаратами или использовался только Трамадол?
У кота плохой аппетит и потеря веса
9 ответовЗдравствуйте. У меня вот такая проблема. Коту почти 17 лет. Он стал есть все меньше и меньше. По началу месяца 3-4 назад он просто отказывался от мягкого корма с курицей, а потом и другие пакетики не охотно ел. Потом ему дашь и новый пакетик, он немного поест и уходит от...
Здравствуйте. Приложите пожалуйста результаты анализов и УЗИ, чтобы понимать общее состояние. Скорее всего потребуется повторить анализы. В таком возрасте у котика может быть много причин и потери веса, и плохого аппетита. Могут быть проблемы с зубами, воспаление, опухоль, боль - из за этого может быть отказ от еды, нужен осмотр ротовой полости. Полноценная санация ротовой полости требует седации, поэтому предварительно нужно сделать ЭХО сердца.
Здравствуйте, 18.12 у кошки был отказ от еды, 19.12 мы обратились в клинику на узи, по узи атония желудка и кишечника, с 19.12 мы ездим на капельницы (препараты: церукал, ледокаин, латран(заменили на церукал), ацесоль, квамател, цефтриаксон, многие препараты менялись,...
Здравствуйте, Кристина! Чтобы дать более полные рекомендации, прикрепите, пожалуйста, результаты диагностики. Исходя из Вашего описания, у питомца отмечается положительная динамика, но она слабо выражена. Очень часто кошкам для восстановления требуется много времени. Для стимуляции аппетита часто назначается миртацен. Перечисленные Вами препараты входят в протокол терапии болезней ЖКТ. Их прием обоснованный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У кота рвота 3 день
5 ответовСамец, тайская порода, 14 лет, вес 4 кг (3990 на данный момент), кастрированный, корм Probalance для взрослых стерилизованных кошек (около 9 лет у другого хозяина питался Вискасом, забрав его к себе постепенно перевели на Sirius, но у него началась аллергия, долго подбирали...
Проводят инфузии растворов электролитов. Какой именно будет раствор выбирает лечащий врач. Чаще всего это растворы Рингера, натрия хлорида, стерофундин.
Подозрение на парвовирус у щенка
7 ответовЗдравствуйте. 25.06, когда моему щенку было 7 недель, после резкого отъема от матери (наелась улиток на улице) и одновременного введения прикорма проплан, обращаемся в ветклинику в связи с расстройством стула (не понос, просто не оформленный, потекли глаза). Назначает врач...
В вашем случае вероятна пищевая непереносимость/аллергия + анемия Неподходящий корм мог вызвать раздражение кишечника и нарушение всасывания питательных веществ, что привело к анемии
Опухоль головы, тошнота
16 ответовДобрый день, Пёс, метис хаски, 13 лет. 1,5 года назад собаке поставили диагноз опухоль мозга. При мрт ещё нашли паралич гортани. Больше месяца не могли поставить диагноз до МРТ, от чего только не лечили. На серению не понравилась реакция, собака впадает в какой-то ступор,...
Здравствуйте, по возможности прикрепите пожалуйста результаты узи исследования. Если по МРТ опухоль была расположена в области, отвечающей за рвотный центр, то действительно рвота может быть центрального происхождения. Тенезимы ( натуживание при дефекации) так же могут говорить о дополнительных или вторичных патологиях ЖКТ. Стул у питомца сформированный, жидковатый или плотный? У собак с неврологической патологией, в том числе опухолью может развиваться неврологическая боль в области таза, снижается перистальтика толстой кишки, развивается компрессия спинного мозга. Причиной так же может быть дископатия, дегенерация или метастатический процесс. По поводу рвоты и аэрофагии, симптомы могут говорить о патологиях пищевода или желудка ( эзофагит, мегаэзофагус) ну и сам факт паралича гортани. В таком случае может потребоваться кормить питомца маленькими порциями, использовать стул Бейли ( высоко ставить миску). Дополнительно рекомендовано проведение рентгена брюшной полости нативный снимок и с контрастом, МРТ в динамике (стоит рассмотреть дополнительно МРТ пояснично-крестцового отдела), для оценки патологий брюшной и тазовой области дополнительно КТ исследование ( после консультации с лечащим доктором).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите спасти кота
17 ответовЗдравствуйте. Наш кот Макс,ему 16 лет, был активным котом пару месяцев назад.Раньше он кушал корма в пакетиках супер-премиум класса и холистики.Из сухого корма предпочитает корма от Пурины, натуральную еду кушал очень мало, не хотел.Но затем мы стали замечать, что он стал...
Конечно, вас можно понять. Питомец как часть семьи У него может быть стресс от приёма всех препаратов, потому во время терапии лучше давать по больше внимания, гладить, успокаивать - по возможности
Ювенильный артрит. Отчаянная ситуация
14 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Я мама девушки 2007 года рождения, 11 класс. Очень прошу врача-ревматолога и врача ортопеда-травматолога проконсультировать мою дочь с диагнозом: Ювенильный артрит, полиартрит, серонегативный, АНФ+, 1 степени. За два года нашего лечения...
Она сейчас перейдет во взрослую сеть и у нее уже не будет стоять диагноза ювенильный. Это начало заболевания у нее пришлось на детский возраст, поэтому так пишут. В дальнейшем надо классифицировать ее в какой уже взрослый диагноз. Он зависит от того, что вы доделайте. Это может быть ревматоидный артрит (маркеры рф, аццп, ат к виментину просто отрицательные, такое часто бывает, когда начало заболевания приходится на детский возраст) , спондилоартрит (у нее нет боли в спине , поэтому такой вариант отпадает) либо системный какой-то васкулит ( уже зависит будет ли положительный . ANA -иммуноблот, там уже у каждой болезни свои уточняющие обследования). Пока симптомы у нее именно РА с дебютом как ювенильный артрит. Другое будет исключать на основании анализов что я писала, очный ревматолог взрослый. По ГИБТ мне сказать сложно, так как она не проходила кроме метотрексата никакого другого базиса : лефлунамида, сульфасалазина. Его все препараты не будут останавливать воспаление , то конечно, желательно использовать в перспективе ГИБТ.
Приступы у котенка
2 ответаДобрый день, буду благодарна, если вы проконсультируйте меня. Котёнок Марсик, почти 6 месяцев, подкинули нам его с его братом на огороде, когда им был 1 месяц. Котята вроде как были здоровые (в первый день сразу же обратились к врачу, никаких проблем врач не обнаружил)....
Здравствуйте. Рекомендуется осмотр узким специалистом неврологом. В случае повторения приступа - зафиксировать его на видео, что бы можно было показать врачу. Из дополнительных исследований нужны общий и биохимический анализы крови, эхокг и исследования на инфекционные болезни кошек ( влк, вик, коронавирусная инфекция, токсоплазмоз).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфаденит, ВЗК, лимфома?
8 ответовКотик Барсюша, в апреле исполнилось 13 лет. Все началось с 15 февраля, сменили корм, до этого месяц кушал уринари с/о, анализ мочи был со струвитами и белком, вылечили, перешли на ньютеред и понеслось. Обычно месяц на уринари с/о сидели из-за анализов мочи и месяц на еарли...
Здравствуйте. В данном случае лимфома действительно очень вероятна у питомца. Химиотерапия может помочь при некоторых видах лимфом стабилизировать состояние, но для ее назначения диагноз должен быть поставлен наиболее точно, а для этого требуется проведение гистологии слизистой желудка и/ или кишечника и лимфоузлов. Если провести исследование не возможно, химиотерапевтическое лечение назначать не желательно, остаётся только продолжать симптоматическую терапию. Преднизолон можно пробовать заменить метипредом, он вызывает меньше побочных реакций как правило, но, если на фоне преднизолона явных улучшений не было, метипред так же с большой вероятностью будет малоэффективным. Приступ во время кормления вероятнее всего был вызван стрессом и выбросом адреналина, такое возможно у возбудимых животных.