Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 37 лет ,постоянная усталость , вялость ,отсутствие энергии, сонливость ,сильное снижение либидо , образ жизни малоподвижный, сдал анализы ТТГ - 1.68 мЕд/л. ЛГ- 3.74 мМЕд/мл Тестостерон - 16.66 нмоль/л ГСПГ - 35.4 нмоль/л ИСТ - 48.4 %. Пролактин - 268 мЕд/л
День добрый. Судя по имеющимся результатом явных проблем нет. Уровень гормонов, особенно тестостерона, действительно может сильно влиять на вашу сексуальную функцию и общее самочувствие. Однако значение 16.3 нмоль/л нельзя назвать низким. Диагностический порог общего Тестостерона, рекомендованный ISSAM (авторитетным Международным обществом андрологов по изучению проблем "старения" мужчин) и EAU (европейским Обществом Урологов) - 12 нмоль/л. Да и явного дисбаланса нет, ГСПГ в пределах нормы, плохо, когда ГСПГ завышен, и тогда он блокирует свободный тестостерон. Ваш индекс свободного тестостерона (ИСТ) в 48,4% находится в пределах нормы, что указывает на то, что доля свободного тестостерона в вашем организме в принципе соответствует нормальному значению. Важно еще видеть показатель эстрадиола, который с возрастом начинает играть важную роль и может повышаться за счёт активной ароматизации - процесс превращения тестостерона в эстрадиол (под действием фермента ароматазы, который преобразует часть тестостерона в эстроген). Этот процесс играет важную роль в поддержании баланса гормонов в организм, особенно с возрастом и особенно если вдруг есть лишний вес (жировая ткань еще сильнее активирует ароматизацию). Так что очень важно знать его показатель. И описанные симптомы укладываются в возможное повышение Эстрадиола. Так что проведение повторного комплексного анализа вашего гормонального фона может быть важным моментом для оценки стабильности и баланса вашего мужского гормонального статуса. По единственному результату не совсем правильно делать какие-то выводы.
Расшифровка ОАК
7 ответовПрошу дать комментарии по расшифровке ОАК и биохимии. Есть ли что то серьезное? И может быть есть смысл дообследоваться? Из болячек: Жировой гепатоз 1ст. Липоматоз Гемангинома печени Полипы желчного пузыря Вес 93 рост 182 Малоподвижный,сидячий образ жизни Спасибо!
Здравствуйте, уточните пожалуйста ваш пол и возраст По общему анализу крови - если вы мужчина то все в норме, но необходимо выпивать достаточное количество воды в течение дня - не менее 2-2,5л В биохимии есть небольшое повышение АЛТ - необходимо соблюдение диеты с ограничением жиров и углеводов, приём гепатопротекторов
Добрый вечер! Мужчина 60 лет. Малоподвижный образ жизни. Курит. К врачам обращается, когда уже дотянет до последнего. Ноги показала на фото, большие, опухшие, темные… жалуется на боль и что «тянут». Ходит крайне мало. Сидячий, лежачий образ жизни. Сделали УЗИ вен и артерий...
Да, флебодиа тоже прекрасный препарат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лишний вес
9 ответовДобрый день. Постоянно чувствую усталость,постоянно хочу что то поесть. Присутствует отечность и утром и вечером (сидячий образ жизни,нет физ. нагрузок) год назад вырезали эндометриоидные кисты. Назначили прием зафриллы. Грешу,что от приема данных таблеток не могу похудеть....
Для снижения веса могу порекомендовать вам препарат энлигрия. В первую неделю ставится 0,6мг. Ставится препарат 1 раз в день. Затем каждую последующую неделю прибавляется 0,6мг. Максимальная доза 3 мг. Можно остановиться на той дозе, на которой уже будете видеть эффект. Препарат противопоказан если ранее был приступ острого панкреатита. Так же для снижения веса есть препарат Редуксин. Он противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально лучше начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости повысить до 15мг. Принимать 1 раз в день. Принимать в течение 6 - 12 месяцев. Есть препарат орлистат 120 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни. Можно выбрать только один препарат, совмещать их нельзя. При выявлении узлов в области щитовидной железы при выборе препарата энлигрия сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке энлигрии.
Повышенное давление
1 ответПрошёлся 50 метров Давление поднялось 132 на 87 Веду оооочень малоподвижный образ жизни Можно сказать лежачий (5 месяцев) У меня ВСД, шейный остеохондроз Не могу долго находиться в вертикальном положении поднимается давление Может ли из-за этого быть такое давление?
Здравствуйте, Евгений! Может как подниматься, так и избыточно снижаться АД, если Вы длительно находитесь в горизонтальном положении. А какова причина пребывания в "лежачем" положении 5 месяцев?
Низкий витамин Д
5 ответовДобрый день! Сдали анализ на Витамин Д. Результат 18 при рефренсном диапазоне 30-100 Посоветуйте, пожалуйста, в какой дозировке пить витамин Д? И через сколько сдавать повторный анализ. Если важно - мужчина, 35 лет, без вредных привычек, малоподвижный образ жизни, Имт 30
Здравствуйте! Рекомендую приём Аквадетрим 5000 ед утро 3 мес, далее контроль для коррекции дозы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беспокоит нехватка массы тела. Питаюсь 3-4 раза в день, пищу потребляю в больших порциях, соблюдаю питьевой режим, виду малоподвижный образ жизни. Часто возникает голод, даже после того как поел. Есть проблемы с органами ЖКТ: поверхностный гастрит, рефлюкс...
Вы калорийность посчитали свою? Посчитали основной обмен? Есть специальные программы в Play маркете, которые можно поставить на смартфон просчитать свои потребности, и отмечать свою калорийность. Если не набирается, значит калорийность всё-таки мала. Начните обследование с гормонов щитовидной железы и биохимии кроаи, глюкозы крови и копрограммы. Это это ответить на вопрос всё ли в порядке с вашим обменом веществ
Пытаемся зачать ребёнка около 2х лет. Была замершая беременность в 2020 году. Спермограмму закрепляю сегодняшний анализ и март 2024. Работаю водителем, малоподвижный образ жизни. Имеет место корректировать показатели медикаментозно или лучше сделать эко?узи показало все...
Здравствуйте! Имеется астенозооспермия - это означает, что снижена подвижность сперматозоидов, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. С нормальной морфологией по свежему анализу – 5 %! Этот показатель в пределах нормы (>=4 %). Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней. МАР – тест у Вас в пределах нормы. Это хорошо. Означает, что аутоиммунное бесплодие исключено. Рекомендуется пройти обследование у уролога, учитывая сроки планирования. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Главное исключать патогенную микрофлору - ИППП, они часто протекают бессимптомно и могут осложняться простатитом. Часто проблемы возникают из - за снижения количества нормальных форм сперматозоидов, оплодотворение в таком случае может произойти и морфологически не нормальным сперматозоидом, что может привести к замершей беременности, в частности. Если была «замершая беременность», то рекомендую обследоваться обоим на ИППП, методом ПЦР. Также рекомендована консультация генетика. Риск генетических отклонений увеличивается с возрастом. Но и молодые пары не застрахованы от этого. Природой чаще заложено то, что оплодотворяет яйцеклетку "здоровый" сперматозоид. Женский фактор также необходимо исключать, обследоваться у гинеколога. Необходимо полноценное обследование у гинеколога в связи с ЗБ, так как необходимо найти причины произошедшего. Рекомендую выполнить микробиологическое исследование эякулята - фрагментация ДНК в сперматозоидах. Обычная спермограмма не даёт оценку фрагментации ДНК. С помощью этого анализа невозможно определить качество генетического материала, который несет сперматозоид. Мужчинам с совершенно нормальной спермограммой, которые не могут иметь детей именно из-за фрагментации ДНК, диагностируют идиопатическое (то есть без видимых причин) бесплодие. Тест на ДНК – фрагментацию позволяет выявить причину бесплодия, и причину «замершей» беременности на ранних сроках, и причину самопроизвольных абортов на ранних сроках. Также рекомендуется сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков, ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки, сдать кровь на гормоны (общий тестостерон,свободный, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4, пролактин, эстрадиол. Сейчас для улучшения показателей спермограммы рекомендую начать следующий курс: - Андродоз по 2 капсулы 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев. Затем проконтролировать спермограмму. Андродоз имеет самый полный антиоксидантный состав, это улучшает основные показатели эякулята (количественные и качественные), уменьшает выраженность окислительного стресса эякулята и снижается процент сперматозоидов с фрагментацией ДНК. И рекомендуется скорректировать образ жизни: - исключить вредные привычки (если они имеются) - должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить малоподвижность и тяжёлые физ. нагрузки, т.к. они только истощают организм) - должно быть здоровое питание. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Исключить употребление копченостей, консервов, солёных и острых блюд, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. - достаточный питьевой режим (1,5-2 л в день). - регулярная половая жизнь (2-3 раза в неделю) - не посещать бани, сауны, не принимать горячие ванны - отслеживать периоды овуляции у партнёрши (тесты, измерение температуры, отсчёт дней), с активной половой жизнью в указанный период.
Женщина,84 года. Год назад сломала шейку бедра. Год ведет малоподвижный образ жизни. Два месяца назад начала вставать,но обострились боли в правом боку. Боль сильная,режущая. Боль отдать в живот,опоясывающая боль. Сдали анализы и сделали узи. Нужны рекомендации.
Здравствуйте. Смотрю файлы. Посмотрел, ответ разместился ниже. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маленькие вены возле головки
1 ответЗдравствуйте! Около полугода назад появилась толи вена толи сосуд возле головки, возможно от перенапряжения при эрекции, вена не уходит, что делать с этим, как лечить? У меня малоподвижный образ жизни, может ли это быть из-за этого? Скажите что делать, спасибо!
Здравствуйте! Если болевых ощущений нет, то ничего делать не надо. Это встречается часто и не является патологией.