Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рана после мастэктомии с имплантом
25 ответов13 июля была мастэктомия с имплантом , вчера обнаружила рану , периодически ездила на перевязки. Оперировалась в Москве , тут езжу к местному хирургу. Лечение такое : Хлоргексидин , затем сетка бранолинда , затем повязка на ней мазь офломелид и Банеоцин . Помогите пожалуйста...
Здравствуйте, Евгения Боли распирающего характера не беспокоят? Температура есть? Повязка сильно промокает? Узи не делали?
Рожистое воспаление, рецидив
31 ответДобрый день! Пациентка — моя мама, 74 года. У нее лимфостаз правой руки после мастэктомии в 2015 году. 8 октября началась рожистое воспаление, врач осмотрел, обсудил назначения и мама лечилась дома — пила Амоксиклав и Нормобакт 7 дней. Стало лучше. Сегодня после ночи...
Здравствуйте! Обострение рожистого воспламенения, особенно на фоне лимфостаза - экстренная ситуация, записи к врачу, при отсутствии последней, не требует. Можно обратиться в свою поликлинику в качестве экстренного пациента, обьяснив в регистратуре свою ситуацию, либо можно обратиться в приемное отделение дежурного хирургического стационара. Начав приём Амоксиклава, стоит его продолжать. А вопрос о коррекции лечения, смены антибиотика стоит решать после очного осмотра с хирургом. Здоровья Вам!
Препарат Селана при РМЖ
8 ответовДобрый день. Пациентка 73 года, рак молочной железы T1aN0M0 Игх Er:86, Pr:86, Ki-67:23%, Her-2 статус 0 Проведена радикальная мастэктомии. Назначен препарат анастразол сроком на 5 лет. По месту жительства выдали препарат отечественный название Селана г. Уфа. Стоит начать...
Здравствуйте Анастразол является стандартом гормональной терапии в данной ситуации. Препарат Селана это дженерик сопоставимый по эффективности и безопасности с оригинальным Аримидексом, поэтому его приём допустим. Выраженность побочных эффектов индивидуальна и не зависит принципиально от производителя. Рекомендуется также приём витамина D 2000 МЕ/сут и кальция 1000–1200 мг/сут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В конце июня обратилась к маммологу с болью в обеих молочных железах, преимущественно справа. По результатам узи обнаружили 3 новообразования в правой мж. Два из них с кровотоком. Сделали трепан биопсию и игх. Диагноз - злокачественное новообразование молочной...
Здравствуйте По данным ИГХ - положительные рецепторы к прогестерону и эстрогену - говорит о том, что опухоль гормоночувствительная HER2 - отрицательный - значит нет экспрессии патологического онкобелка HER2 KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени. Данные ИГХ - указывают на люминальный А вариант рака молочной железы И именно ИГХ-фенотип опухоли а не муцинозный подтип определят КРАЙНЕ благоприятный прогноз! Но и сам по себе муцинозный подтип говорит о благоприятном и неагрессивном течении болезни (так как большинство муцинозных раков МЖ имеют именно люминальный А подтип) Из дообследований рекомендуется выполнить (если ещё не выполнили): - КТ лёгких без контраста - МСКТ брюшной полости с контрастом - МРТ таза с контрастом Теперь что касаемо лечения - первый этап - это всегда операция - резекция или мастэктомия с удалением сигнальных лимфоузлов (прикрепите заключение УЗИ к вопросу) Далее в зависимости от гистологии после операции будет решаться вопрос о химиотерапии (но вероятность того, что она понадобится - не высока) Если железа будет удалена не полностью - то обязательно будет проводиться лучевая терапия И непременно проводят длительную гормонотерапию - учитывая тот факт, что опухоль гормончувствительная
Киста в минопаузе
9 ответовДобрый день. У меня рмж. Была мастэктомия. Сейчас лечусь бусерелином и аримидекс принимаю. В медикаметозном климаксе нахожусь с июня месяца 23 года. В октябре на УЗИ была киста 4см. Сегодня спустя 4 месяца я пошла снова на УЗИ, киста уменьшилась до 3см. Врач сказал...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ
Гормоны щитовидной железы
20 ответовЗдравствуйте. Женщина, 75 лет. В анамнезе : состояние после субтотальной тиреоидэктомии от 2012 по поводу c-r, состояние после правосторонней мастэктомии в 2004 по поводу c-r правой молочной железы. Принимает на постоянной основе L тироксин. Без контроля со стороны, т к...
Да, все верно. Контроль анализа крови на ТТГ рекомендуется провести через 2 месяца для оценки эффективности лечения и коррекции дозы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по имплантам
7 ответовВ августе поставили 4 импланта на верхнюю челють,хотела полностью запротезировать весь верх. В октябре-ноябре сильно болела голова,давление постоянно было 200.Сделали МРТ,ПЭТ КТ,обнаружили очаг в голове 5см,назначили гормонотерапию..Местастаз после мастэктомии 2021г.Все это...
Дентальные имплантаты не могут вызывать никаких побочных эффектов так как изготавливаются из нейтральных биосовместимых сплавов титана. Конечно же, речь идет о проверенной сертифицированной продукции. Все необходимые сертификаты можно затребовать и проверить у клиники установщика. Либо посмотреть копии сертификатов на сайте клиники( обычно выкладывают). Получится ли установить съемные протезы, это надо решать совместно со стоматологом-хирургом, который внедрял имплантаты и со стоматологом-ортопедом. Ситуация индивидуальная, нет стандартного ответа. ➖➖➖➖➖➖➖➖➖ ?? Ответы врача не являются официальным заключением, носят лишь информационно-ознакомительный характер.
Высокий уровень АСТ
14 ответовДобрый день! Подскажите ,пожалуйста, у мамы первичное заболевание рмж, после радикальной мастэктомии химиотерапии и лучевой терапии, несколько лет ремиссия. Сейчас ухудшение, последним полтора года принимала капецитобин, но сейчас из за отрицательной динамики по КТ( МТС в...
Повышение АСТ говорит о повреждении печени, так же повышение АСТ может быть на фоне снижения белка. Какой показатель общего белка? Учитывая наличие асцита он должен быть ниже нормы.
Остеопороз
11 ответовЗдравствуйте! Пациентке 82 года. После мастэктомии в 14 году проходила пятилетнее лечение ингибиторами ароматазы. Результат - остеопороз. Во второй половине июля первый укол деносумаба. Пьет кальций 1000 и Д 5000. На фоне приема через месяц сдавала анализы Витамин Д больше...
Здравствуйте. Кальций в такой дозировке можете принимать дальше, он и должен быть в норме. Витамин Д слишком большая доза, снижайте до 2000 МЕ в день длительно. Большая доза вит Д может увеличивать уровень фосфора в крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коррекция дозировки олапариба
4 ответаПосле мастэктомии назначен олапориб 600 мг. в сутки. На фоне нейтропении , инфекции простудной, (была приостановка приема олапариба на 2 недели) и была снижена дозировка олапариба с 600 мг до 500 мг. в сутки, но так как в данный момент в закупке у поликлиники отсутствует...
при нейтропении 4 степени производят редукцию дозы до 500 мг (250 мг=150+100мг) дважды в день Возврат к дозе 600 мг не рекомендуется При недоступности дозировки 100 мг - возможен прием дозы 450 мг в сутки - с возвратом к рекомендуемой дозе 500 мг при появлении таблеток по 100 мг