Рана после мастэктомии с имплантом — вопрос №1491299

Question

Рана после мастэктомии с имплантом — вопрос №1491299

Евгения, Ессентуки

537 просмотров

3 августа 2023

13 июля была мастэктомия с имплантом , вчера обнаружила рану , периодически ездила на перевязки. Оперировалась в Москве , тут езжу к местному хирургу. Лечение такое : Хлоргексидин , затем сетка бранолинда , затем повязка на ней мазь офломелид и Банеоцин . Помогите пожалуйста , может еще какие лекарства. Как заживить эту рану. Можно ли спати грудь? Реально ли, чтобы она зажила ? Очень переживаю. Фото прилагаю. Температуры у меня нет.

Возраст: 32

Хронические болезни: РМЖ 1 стадия.

Вопрос закрыт

рана

мазь офломелида

бранолинды

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

3 ответа врачей

Пожаловаться

Евгения, 3 августа 2023

Клиент

Ольга, температуры нет, болей распирающего характера нет , только щипет , когда обрабатываю. Узи делала неделю назад на предмет жидкости. Немного было, доктор сказала не критично, можно позже откачать. Заживало все хорошо

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Евгения, 3 августа 2023

Клиент

Ольга, повязка промокает но несильно.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 3 августа 2023

Хирург

Евгения, Прикрепите пожалуйста результаты узи

Пожаловаться

Евгения, 3 августа 2023

Клиент

Ольга, прикрепила

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 3 августа 2023

Хирург

Евгения, посмотрела узи, количество жидкости небольшое, но нужно его отконтролироть. Если оно увеличилось показана пункция. Повторите, пожалуйста, узи.
По фото есть признаки инфицирования раны с участком некроза. Рекомендую начать антибиотик, цефтриаксон 1гр 2р.д 7дн в/м
Местно : промывание хлоргексидином, посыпайте порошок банеоцин, сверху повязка с раствором бетадин. Перевязки 2р.д. Рана постепенно очистится за 7-10дн, далее перейти нв мазь левомеколь.
Наблюдайте в динамике, контролируйте температуру тела
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Евгения, 3 августа 2023

Клиент

Ольга, спасибо. Я на откачку записалась. Не так просто найти кто это делает , я бы сецчпс поехала. Рана заживёт , как вв думаете ?

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 3 августа 2023

Хирург

Евгения, безусловно она заживёт.
Но жидкость м. Б причиной, если она локализуется в этой области.
Поэтому правильно, что Вы записались на узи контроль. При необходимости, доктор уберет жидкость. Может назначить дексаметазон. Антигистаминныая и сосудистая терапия в данной ситуации не показана.

+ 1

Пожаловаться

Евгения, 3 августа 2023

Клиент

Ольга, спасибо

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 3 августа 2023

Хирург

На здоровье!

Пожаловаться

Евгения, 3 августа 2023

Клиент

Елизавета, спасибо. Рана заживёт ? Как вы думаете ?

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 3 августа 2023

Хирург

Я думаю заживёт, дело времени, перевязок. Сейчас ещё присутствует и послеоперационный отёк тканей, все со временем пойдёт на спад и воспаление в том числе.
Не расстраивайтесь, это поправимо

+ 1

Пожаловаться

Евгения, 3 августа 2023

Клиент

Елизавета, спасибо большое

Пожаловаться

Евгения, 3 августа 2023

Клиент

Вера, я хожу очнр через день. Завтра поеду .

Пожаловаться

Щигорева Вера Вячеславовна, 3 августа 2023

Маммолог, Хирург, Онколог

Хорошо, нужно постараться сохранить имплант!

Пожаловаться

Евгения, 3 августа 2023

Клиент

Вера, сейчас понтела в больницу , говорят Импланта не видят и не сказали бы , что страшная рана. Утром откачают жидкость если есть. Теперь переживаю правильно ли оценили. Вы видите имплант ? Говорят розовая рана

Пожаловаться

Щигорева Вера Вячеславовна, 3 августа 2023

Маммолог, Хирург, Онколог

Да, я пересмотрела фото, вижу лигатуры и именно слева тень падает так что думала что это участок импланта! Они вас осмотрели очно и не видят имплант и это хорошо! Вы можете ещё более чёткую фотографию прикрепить

Пожаловаться

Евгения, 3 августа 2023

Клиент

Вера, могу, но позже. Значит не все так страшно ?

Пожаловаться

Щигорева Вера Вячеславовна, 3 августа 2023

Маммолог, Хирург, Онколог

Если действительно мне показалось, я ещё раз пересмотрела фото, то это очень хорошо! Всё заживёт вторичным натяжением без проблем, но лигатуры нужно убирать!

Пожаловаться

Евгения, 3 августа 2023

Клиент

Вера, загрузила свежее фото

Пожаловаться

Щигорева Вера Вячеславовна, 3 августа 2023

Маммолог, Хирург, Онколог

Да, импланта слава Богу не видно! Поправляйтесь!

Пожаловаться

Евгения, 3 августа 2023

Клиент

Вера, спасибо

Пожаловаться

Щигорева Вера Вячеславовна, 3 августа 2023

Маммолог, Хирург, Онколог

Пожалуйста!)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рана (порез)

2 ответа

9 сентября 2020

Родион

Вопрос закрыт

Не проходит болячка после вросшего волоса

11 ответов

26 ноября 2020

Анастасия

Вопрос закрыт

Как обрабатывать рану

5 ответов

17 февраля 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Ребёнок ударил губу гной или нет

4 ответа

8 октября 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лоза Ольга Юрьевна, 3 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-03T10:45:04+03:00

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 3 августа 2023

Хирург

Здравствуйте, Евгения
Боли распирающего характера не беспокоят?
Температура есть?
Повязка сильно промокает?
Узи не делали?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-08-03T10:52:57+03:00

Здравствуйте, по фото имеется некроз тканей, чаще всего он развивается из за сильного натяжения тканей.
Учитывая наличие импланта необходимо выполнить УЗИ мягких тканей и посмотреть нет ли жидкости вокруг импланта.
Саму рану необходимо очистить, для этого проводить перевязки либо с повязками парапран с химотрипсином(это сеточки уже пропитанные химотрипсином) , либо преобрести просто химотрипсин и разводить его на 20 мл водного хлоргекседина, салфетка, перевязка, оставлять на 12 часов. На ночь гель Пронтосан. В среднем это где то 3-5 дней, рана должна очиститься. После того как рана очиститься, не будет белого налёта, можно оставить только Пронтосан гель.
Для уменьшения отека тканей приём Лоратадин 1 таб х 1 раз в день на ночь, если не принимаете кроверазжижающие средства, тогда приём ТромбоАсс 50 мг х 1 раз в день, капс. Вессел Дуэф 2 капс х 2 раза в день 30 дней, таб. Супракс 400 мг х 1 раз в день 7 дней.
Поправляйтесь.

Щигорева Вера Вячеславовна, 3 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-03T14:06:55+03:00

Здравствуйте! Хорошо что у вас нет температуры! У вас образовался Диастаз краёв раны из-за натяжения и в ране видны лигатуры (нить) и уже виден имплант! Вам обязательно нужно очно на перевязку у хирургу, лигатуры, мешающие заживлению нужно удалить, жидкость дренировать под контролем УЗИ! Перевязки самостоятельно рекомендую не делать ( лучше через день в условиях поликлиники), чтобы не произошло инфицирование импланта и чтобы не пришлось его убирать! Вам нужно антибактериальное лечение, можно выбрать АБ широкого спектра ципролет по 500 мг*2 раза в день! Из раны можно взять посев на чувствительность к АБ чтобы целенаправленно лечиться!