Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, какое лечение необходимо и нужна ли будет операция?
Результат МРТ: МР картина хондромаляция надколенника 1ст. модифицированной классификации Outerbridge, разрыв заднего рога (Stoller 3b) и тела (Stoller 2) медиального мениска, параменискивой кисты тела...
Операция пластика пкс 2023 году, январь этого года операция на мениске, левый коленный сустав
Отек, болит внутри, периодически воспаляется даже без спортивных нагрузок, больно ходить
Врач говорит все в порядке.
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска (3а = послеоперационные изменения) и ПКС (растяжение трансплантата) в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Мужчина, 49 лет. Рост 181, вес 82. Спортивного телосложения. Умеренно активный образ жизни. Основной вид спорта-настольный теннис, много резких движений, взрывной динамики и перемещений, но отсутствие контакта с соперником, ровный пол (помещения) за время занятий с 2018 г. НИ...
Здравствуйте Игорь! Скачал и посмотрел ваше МРТ исследование.
Состояние левого колена.
-Трансплантат ПКС состоятелен,но есть признаки гонартроза между 2 и 3 степенями (,т.к есть выраженные остеофиты ,особенно в медиальных отделах .Скорее всего была травма мениска внутреннего ,который частично резецировали
- голеностоп на предмет болевых ощущений под косточкой!!! (важно)
-видео по ссылке не открывается,возможно неправильная ссылка.Прикрепите фото с указанием места
боли +описание МРТ голеностопа
- вальгусная косточка на левом голеностопе (оперировать?)
-есть признаки поперечного плоскостопия с вальгусной деформацией 1 пальца 3 степени.
Если есть дискомфорт и ортопедические стельки не помогают ,то можно прооперировать
- состояние правого колена.
Трансплантат ПКС состоятелен .Есть горизонтальное повреждение латерального мениска 3 а степени.
При таком повреждении дают следующие рекомендации :
Обычно в таких случаях рекомендуют :
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном )
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! Я уже наверное в сотый раз буду задавать вопрос на сайте , но меня тревожит все же несколько моментов .
На МРТ (прикрепляю) поставили кучу диагнозов . Самый обидный «дегенеративные изменения медиального мениска 2-3а» . Колено в покое не болит . Ходить не особо...
Здравствуйте, Юлия!
В описании МРТ указано, что линия разрыва выходит на суставную поверхность - это степень 3а.
Повреждения мениска этой степени рекомендовано оперировать, так как имеются условия "выворачивания" поврежденной части мениска в полость сустава и ее ущемления, повреждения суставного хряща.
В Вашем случае тревожным симптомом является невозможность полностью разогнуть колено - кажется, это симптом наличия механического препятствия. Судя по всему, травматолог, предлагавший операцию, имел в виду именно это.
Если операция по каким-то причинам невозможна, лечение включает в себя обезболивание, ношение ортопедической повязки (stabimed), физиотерапию.
Добавить к протоколу лечения гиалуроновую кислоту можно и даже можно ждать от нее облегчения симптомов, но пообещать его, тем более длительного, очень сложно - все же причину болей и ограничения движений она не устраняет.
как-то так. Удачи!
Здравствуйте. Обратился к врачу с жалобами на щелчки и хруст в коленном суставе. Результат МРТ прикрепляю. Как понимаю, альтернативы операции нет. Два вопроса:
1. Работаю начальником склада, много хожу, иногда нужно помочь поднять грузы 10-12 кг. Смогу ли я вернуться к такой...
? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
? Блокада препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав
? Эластичное бинтование или наколенник при физических нагрузках
? ЛФК с инструктором на постоянной основе
Добрый день, подскажите пожалуйста сделал УЗИ, в заключении УЗ:
Картина дегенеративного изменения заднего рога латерального мениска левого коленного сустава
Доктор предлагает сделать PRP-терапию в коленный сустав, говорит необходимо до 3 уколов сделать
Есть ли необходимость в...
Есть ли необходимость в данной процедуре и может ли она навредить?
Необходимости нет, но может быть применена. Навредить не может, если нет противопоказаний.
Возможно есть какие нибудь другие методы лечения?
Есть.
И возможно ли заниматься спортом?
Возможно, но не любым.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
После операции по резекции мениска прошло почти два месяца. Ноющие боли с внутренней стороны колена периодически присутствуют. Сделал МРТ и там опять пишут разрыв мениска. Все связки повреждены но их делать не стали. Все время при ходьбе ощущаю сустав с...
Такое впечатление, что операция выполнена не адекватно.
Задний рог резецирован, но не устранен разрыв самого мениска.
На него нужно было наложить шов или то же резецировать.
Нужна ли еще операция?
Если бы е тяжелая работа на корабле, я бы сказал, что продолжайте реабилитацию, расхаживайтесь, введите в сустав гиалуроновую кислоту, носите бандаж, не перегружайте..., а через год будет видно.
С учетом работы в море я не вижу перспектив без повторной артроскопии.
Или профессию нужно менять.
Конечно, езжайте в Федеральный центр травматологии.
Пусть там решают, а свое мнение я озвучил.
Здравствуйте! Сделали резекцию мениска, 5 декабря, артроскопия, нога болит как будто в тисках иногда, тянет под коленом. Сгибается без боли. Разрабатываю ногу. Что это может быть? Был разрыв заднего рога мениска. Операцию сделали быстро через месяц после повреждения, мне 51...
Здравствуйте.
После артроскопии не редко развивается синовит.
Остаточное воспаление в суставе провоцирует описанные Вами симптомы.
Имеет смысл пройти курс противовоспалительно лечения.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Примерно через месяц после артроскопии принято вводить в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло или др.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Не перегружайте.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
разрыв медиального мениска (stoller 3b)повреждение латерального мениска(stoller 2) супрапателлярный бурсит,клечатки гоффа,можно ли обойтись без операции и сколько займет время востановления? если не делать операцию!заранее спасибо
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.