Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миелома или нет?
5 ответовДобрый день! 20 лет назад болел гепатитом б с дельтой . Выписали из больницы, все эти года печеночные показатели были в норме , показатели вируса не высокие. Зимой переболел Covid , после болезни алат 112 U/L, асат 70,1 U/L, билирубин общий 31,3, прямой 14,4, свободный 16,9,...
Здравствуйте, пока рабочий диагноз моноклональная гаммапатия неясного генеза. Дополнительно вас направят на Пэт КТ для оценки метаболически активных очагов, исключения поражения костей, будет предложена стернальная пункция для оценки работы костного мозга, обнаружения плазматических клеток. В остальном анализы у вас хорошие, внутренние органы работают физиологично. За трансаминазами нужно наблюдать.
Миелома стадия 3а
2 ответаЗдравствуйте, женщина 54 года прошли 6 курсов химии по миеломе , ранее был сделан спондилодез t12 ,боли в пояснице не ушли ,хотя врач утверждает анализы хорошие, хирург ,который проводил операцию, тоже утверждает ,что с его стороны все хорошо однако без поддержки...
Здравствуйте. У вас серьезный вопрос, и никто заочно вам не скажет , что делать дальше. После лечения болевой синдром может и не пройти, тк в костях остаётся деструкция. И тогда нужна принимать или кальций , или бисфосфонаты - при постоянном контроле биохимии. Обратитесь к своему гематологу или зав.отделением.
Множественная миелома С90
10 ответовДобрый день! В 2020 году была трансплантация. После этого 1.5 года поддерживающая терапия Бортезолом. Теперь сдаю анализы на M-градиент раз в 3 месяца. В анализах, то есть M-градиент, то нет. Белка в моче не было никогда. Вопрос - это нормальное течение болезни? Есть ли шанс,...
У всех по-разному, точных цифр нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миелома у пожилых
1 ответКаков протокол и перспективы лечения множественной миелономы у возрастных пациентов (70 лет). Назначена химиотерапия, есть изменения в почках. Делают ли пересадку в таком возрасте? И какие прогнозы на дальнейшее качество жизни?
Здравствуйте, миелома -это и есть в основном болезнь пожилых людей и большинство протоколов адаптированы под этот возраст. Аутотрансплантация может быть предложена при хорошем ответе на лечение и достаточных резервах организма, но сейчас такие прекрасные опции лечения, которые позволяют иметь хорошее качество жизни и без столь сложных и достаточно опасных процедур. Все очень и очень индивидуально
Миелома, М-градиент
15 ответовЗдравствуйте. Мне 73года. Диагноз миеломная болезнь. С декабря 2021 года полная ремиссия. Принимаю ленолидамид 15мг. В марте 2024года обнаружен М-градиент в сыворотке крови 0.4. В сентябре 2024 года М-градиент 2.81. Цепи лямбда/каппа в норме, в моче не обнаружен М-градиент....
Здравствуйте, появление и рост М-градиента может указывать на рецидив/ прогрессию множественной миеломы. Дополнительно стоит проверить состояние костей( КТ опорных частей скелета, черепа/ ПЭТ КТ), сдать биохимию, уровень кальция, провести обследование костного мозга в динамике, выполнить УЗИ сердца (ЭХО КГ). С результатами обследований посетить гематолога, с собой предыдущие обследования и выписки. Не исключаю что будет выбрана новая тактика ведения: добавление к ленадидомиду дополнительных препаратов, либо полная смена терапии ( новые препараты отличные от ленадидомида). Пока ленадидомид не прекращать и продолжать прием в прежнем режиме.
Миеломная болезнь или нет ?
8 ответовЗдравствуйте. У мамы диагностировали перелом позвонка, провели операцию с испольщованием мед цемента . Через месяц обнаружили еще компрессионный перелом двух позвонков .причину установить пока что не удастся. В крови обнаружен следовой м-гридиент. Гамма 9,0 при норме...
Надежда, здравствуйте. Диагноз миеломной болезни ставится или исключается по исследованию костного мозга. Без исследования костного мозга нельзя поставить этот диагноз, и нельзя его исключить, не проведя исследование костного мозга. Наличие компрессионных переломов и белка Бенс-Джонса - это подозрение на миеломную болезнь; нужна очная консультация гематолога и решение вопроса о проведении исследования костного мозга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снизить креатинин
11 ответовДобрый день. Больной 71 год, множественная миелома. Сейчас очень сильно повышен креатинин. Онколог направила к терапевту, чтобы та направила на диализную комиссию. У отца сильные боли именно в районе почек. Как ему можно помочь до диализа? Снизить креатинин и обезболить?
Вероятно, что достаточного эффекта нет в связи с уремией, а также активизацией основного заболевания. Если есть возможность, можно попробовать препарат Мирцера 100 мкг раз в 2 недели подкожно, далее раз в месяц. Это продленная форма эритропоэтина. Качественный швейцарский препарат. Единственное-стоимость высокая. По инвалидности в нашем городе, например, он даётся бесплатно. Вам нужно уточняться у своих врачей.
Боль в костях
2 ответаДобрый вечер, у мамы диагноз множественная миелома. Диагноз поставили в 2018 году. Порожены кости рук, голова. Пролечились в Германии сейчас туда невозможно попасть. Каждый месяц делают капельницы химию. Сейчас себя чувствует лучше чем в 2018 году. Последнее время низкое...
Здравствуйте. прикрепите крайнюю выписку с указанием полного диагноза. Какие сейчас обезболивающие используете?
Лекарственные препараты
4 ответаДобрый день!Подскажите, пожалуйста, можно ли принимать ибуклин или ибупрофен вместо апонила в качестве обезболивающего средства? Больная, 64 года, диагноз множественная миелома,боль в костях беспокоит, проходим курсы химиотерапи.Участковый терапевт сказал, что у апинола...
Здравствуйте, Елена, да лучше не принимать апонил Из обезболивающих возможен приём ибупрофена, кетонала
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бронхит ,кашель до рвоты
1 ответМожно ли принимать бронхо-мунал? Ну естественно он не один ,терапевт выписала.Но меня интересует именно этот препарат . Месяц назад переболела пневмонией и вот опять . Вообще у нас диагноз множественная миелома с 2014 года ,сейчас в ремиссии на поддержке леналидомидом ,25 мг...
Здравствуйте, прием препарата не противопоказан, но он не лечит пневмонию, при множественной миеломе предпочтение надо отдавать хорошему антибиотику, возможно, введению иммуноглобулина при доказанном иммунодефиците.