Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невынашивание беременности
12 ответов3 ЗБ на раннем сроке,плохо ростёт хгч,сердцебиение нет. Были 1 роды 13 лет назад в срок 35 недель,гестоз тяжелой степени,ребенок с весом 1640гр,дцп.Не могут найти причину,врачи говорят пробовать на клексане,но очень страшно… Кариотип в норме,тромбофелия не обнаружена,но...
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, результаты обследования
Невынашивание беременности
8 ответовЗдравствуйте, 2 выкидыша и 1 замершая беременность на сроках до 5-6 недель, обследование по гинекологии прошла, всё отлично, у генетика тоже. Тромболог дал заключение (наследственная склонность к повышенному тромбообразованию, носитель патологических генетических...
Здравствуйте, как показывает последние исследования, клексан не оказывает значимого влияния на успешный исход беременности. Иными словами рутинное назначение при привычном невынашивании и наследственной тромбофилии не увеличивает частоту живорождений . Диагноз АФС очень требует четких критериев для постановки (тромбоз в анамнезе ,более 2 примерь посде 10 недель , наличие АТ и т.Д. Ваша задача сейчас стабилизировать коагулограмму и беременеть . Дюфастон вам не нужен
Невынашивание беременности.
1 ответБеременность наступала 3 раза от одного мужчины. Замирала все 3 раза на ранних сроках до 6 недель. В последний раз замерла на сроке 5 недель. Принимала клексан 0,4. В первые две беременности была без поддержки клексана. По результатам анализов крови обнаружены мутации: F2,...
Здравствуйте, Ирина. По результатам ПЦР данных за грубую патологию /предрасположенность тромбофилического характера нет. Внимания заслуживают лишь маркеры фолатного цикла (4 нижних), учитывая их значение необходимо проверить уровень гомоцистеина. Если он в нормальных значениях, то и эти мутации никакой угрозы не несут. Проверял гинеколог уровень антитромбина III, протеина С, S? Исключали АФС (волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипинам)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невынашивание беременности
1 ответЗдравствуйте!В декабре у меня произошла замершая беременность на сроке 5 недель. В ближайшее время планируем попробовать ещё раз, решили с мужем полностью провериться. У него все показатели отличные, у меня с гормонами и инфекциями проблем тоже нет, а вот с кровью проблемы...
Здравствуйте, Евгения. Д-димер не является определяющим в плане лечения показателем. Вам нужно сдать анализ на тромбодинамику. Часто бывает так, что коагулограмма в норме, но, несмотря на это, появляется тромб, и тогда нужна серьезная терапия. У малыша всего 3 сосуда, через которые он питается, если вдруг хотя бы 1 из них закроется тромбом,жизнь малыша будет под угрозой. При планировании анализ на тромбодинамику обязателен, он более информативен,чем анализ на генетическую тромбофилию, по результатам которой можно лишь сделать вывод о повышенном риске тромбообразования. По результатам решать дальнейший ход действий. Если будет гиперкоагуляция, потребуется назначение Клексана.
Невынашивание беременности
2 ответаВ 2019 году была беременность, но на сроке 6 недель замерла. Далее в 2024 году забеременела при помощи ВМИ (внутриматочная инсеминация) была дихориальная диамниотическая двойня, но на сроке 17 недель один из подходов замер. Роды в 2024 году закончились КС и рождением ребенка...
Добрый день! По результатам генетических исследований у Вас не выявлены тромбофилии , так как имеют значения только наличие мутаций в первых двух : FII и FV Остальные встречаются до 80% случаев и не имеют значения Даже мутации факторов FII и FV не приводят к невынашиваниям, они могут вызвать тромбоз у беременной женщины При невынашиваниях необходимо исключить антифосфолипидный синдром Маркеры обязательные ниже : Антитела к кардиолипину lgM и lgG ( НЕ суммарные) Антитела к бета -2 гликопротеину lgM и lgG ( НЕ суммарные) Волчаночный антикоагулянт У Вас положительный однократно ВА, он пока не дает подтвердить АФС Рекомендуется контроль через 12 Нед Также выявлен дефицит Ферритина , для планирования его лучше держать выше 40-60 Для лечения можно на выбор принимать один из препаратов ниже Лечение около 3 мес , но через 1 мес необходим контроль эффективности терапии Сочетание с аскорбиновой кислотой дает лучший эффект Тардиферон 80мг( 2таб) ИЛИ Тотема 10мл 2 ампулы (разбавить соком и пить через трубочку) однократно внутрь до еды или между приемами пищи в течение 1 мес -аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с препаратом железа 1 мес ИЛИ -Ферретаб комплекс по 2 капсулы внутрь натощак за 30 мин до еды в течение 30 дней -аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с первым приемом пищи 1 мес За 2 часа до и после приема препаратов железа еще 2 часа исключить: чай ,кофе,молочные продукты ,препараты магния,кальция и цинка Питание высокобелковое ,с содержанием источников железа:говядина,баранина, субпродукты шпинат,тыквенный семечки,гречневая крупа,бобовые,курага и темный шоколад Контроль анализов ниже через 1 мес приема , отменив лечение на 5 дней
Привычное невынашивание
8 ответовЗдравствуйте. 33 день цикла, тест на беременность положительный. Сделала УЗИ - плодное яйцо 4,8 мм , бета - хгч 2881,17. По приложению отслеживания беременности- 4 недели и 6 дней ( последние месячные 5.12.2025 по 8.12.2025 г ). Следующее узи 13 января. Сдача хгч тоже. В...
Обычно сдают анализ крови на наследственные тромбофилии; антифосфолипидный синдром ( антитела к кардиолипину, антитела к волчаночному аниикоагулянту, антитела к бета2 гликопротеину). Консультация генетика с определением кариотипирования обоих родителей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Привычное невынашивание
22 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора! Мне 33 года. С мужем очень хотим второго ребенка, первые роды были ы 2017 году, беременность протекала хорошо, родила сама за 3 часа. В августе 2026 г был выкидыш на сроке 6 недель. 2023 осень замершая бер 7 нед. Какие были вмешательства...
Елена, добрый вечер! В случае замирания беременности и самопроизвольном аборте в анамнезе рекомендовано сдавать анализ крови на генетические тромбофилии по 8 факторам, нарушение фолатного цикла, антифосфолипидный синдром, гомоцистеин, протеин С и S, антитромбин 3. А также кариотипы супругов. Гистерорезектоскопия с иммуногистохимией показана тогда, когда не наступает беременность, тогда ищут проблему в эндометрии
Невынашивание беременности
1 ответДобрый день! Случилась замершая беременность. Беременность первая, было эко. Сдавала еще когда была беременна, анализы тромбозы: расширенная панель. Вот результаты: F2 (20210 G>A) Комментарий Вариант полиморфизма, предрасполагающий к развитию тромбозов, не...
Здравствуйте, Эльвина. По представленному генетическому скринингу данных за наследственную тромбофилию нет. Изменения в генах фолатного цикла требуют контроля уровня гомоцистеина, при его повышенном уровне назначается прием препаратов фолиевой кислоты в повышенных дозах. Однократный эпизод невынашивания обычно не требует дообследования. Назначают расширенный скрининг на тромбофилии и антифосфолипидный синдром при более 2 эпизодах невыгашивания, не связанных с пороками плода. Если в анамнезе есть родственники, у которых были тромбозы, то показано проведение дообследования: определение коагулограммы, антитромбина III, протеинов C и S. А с целью исключения антифосфолипидного синдрома проводят контроль волчаночного антикоагулянта, антител к бета-2-гликопротеину (IgM, IgG), антител к кардиолипину (IgM, IgG), при наличии отклонений в этих показателях будет необходима консультация ревматолога.
Невынашивание беременности
11 ответовЖалобы привычную потерю беременности: выкидыши при сроке 21 неделя в 2020 г и при сроке 15 недель в ноябре 2025 г. Кесарево сечение в 2008 г Беременности наступают самостоятельно Следующую беременность нужно накладывать серкляж. Несостоятельность шва Говорят что нужно...
Здравствуйте, Екатерина. Узи на 9 день цикла и гистероскопия проводились в один день (не вижу даты узи)? То есть в ходе гистероскопии смотрели ли толщину миометрия на узи (так наиболее точно можно оценить толщину миометрия при «раздутой» физраствором полости матки)? Во время гистероскопии биопсию эндометрия не брали, когда заподозрили хронический эндометрит и гиперплазию? Не комментировали этот момент? Какие именно аборты это были, как развивались события, не очень понятно по вопросу (при том, что это влияет на оценку прогностической значимости рубца и как следствие делать метропластику или нет)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Привычное невынашивание
9 ответов2 самопроизвольных выкидыша 1 замерзая срок 8 недель (дюфастон,коричневые выделения) 1 замершая срок 6 недель . (Дюфастон ,курантил . Медикаментозный аборт , хгч плохо падал ) Последняя замершая сейчас. Успела сдать анализы на момент беременности . Что имеем До...
В подобных случаях рекомендуется исследование на АФС, а так же проведение диагностической гистероскопии с биопсией эндометрия и последующем ИГХ исследованием