Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, дальнейшее лечение. Мужчина, 65 лет. Наблюдается у уролога по поводу простатита. Были жалобы на учащенное ночное мочеиспускание, которое мешает сну. В 2020 году PSA общ. – 0, 417 нг/мл. УЗИ предстательной железы : предстательная...
Доброго времени суток. Альфа-адреноблокаторы (Омник) при таких жалобах точно нужно. Пенестер при таком объеме не нужно (эти препараты рекомендованы при объёме простаты более 40-45 см³), можно Афалаза по 2 таб 2 раза в день полгода и больше (до года).
Добрый день. Подскажите, у мужа в ночное время часто проявляется рвота, возможно из-за переедания перед сном. Дени такого нет, часто мучает изжога. Из препаратов принимает омез, панкреатин, фосфалюгель. Что это может быть? Что можно предпринять?
Здравствуйте! Симптомы похожи на проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (когда идет заброс из желудка в пищевода), но точнее можно сказать после прохождения гастроскопии. Для того, чтобы картина была полная, желательно выполнить узи брюшной полости.
По поводу препаратов: как часто муж их принимает? Симптоматически или регулярно? И как часто бывает рвота? Всегда ли она связана с перееданием?
На данный момент необходимо исключить переедания! Это очень важно. А уже дальше - препараты. Поэтому прием пищи должен быть не позднее 4 часов до сна. Днем питание должно быть дробным (т.е. небольшими порциями, без перееданий). Исключить те продукты, которые именно у мужа вызывают изжогу.
По поводу принимаемых препаратов - Панкреатин в таблетках малоэффективен. Желательно заменить на фермент в капсулах. Фосфалюгель, помимо снижения кислотности, создает барьер между пищеводом и желудком. Поэтому принимать его сейчас нужно не от случая к случаю, при изжоге, а курсом! Т.к. период действия у всех антацидных препаратов короткий, то принимать 3 раза в день через 30-40 мин. после еды и 1 раз на ночь (на ночь прием обязателен, даже если нет изжоги) в течение 7 дней. Даже если изжоги нет. Т.к. цель не просто снизить кислотность, а нормализовать ее в течение суток на протяжении недели, только тогда можно ожидать эффекта от лечения, а не снятие симптомов.
Но любые принимаемые препараты бесполезны без коррекции образа жизни! Поэтому повторю: главное - исключить переедания!
По возможности выполнить обследования ФГДС и УЗИ брюшной полости.
Добрый день, уважаемые врачи. У меня сильное ночное переедание, раньше принимал ципралекс в дозе 2 таблетки, хлопротиксен на ночь от 15 до 30 мг, сон плохой постоянно просыпаюсь , когда просыпаюсь иду на кухню и все сжираю, днем контролировать себя спокойно могу. Перешел на...
Здравствуйте, Александр.
Это может быть связано с банальным недополчуением питательных веществ и энергии от еды в течение дня (едите меньше, так как нет аппетита), а организм к ночи компенсирует это с запасом, чтобы ему снова не пришлось голодать. Возможно, стоит перейти на флувоксамин - у него хорошее снотворное действие
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Нам 3,5 месяца, мы с рождения на ИВ, кормлю с недавних пор каждые 4 часа по 150 гр. , иногда не доедает где то 20-30 гр. Вечером кормлю в 21.00 и в 22.00 укладываю на ночь. Ночью кормлю в 1.00 и в 5.00.. она сама просыпается. Сегодня она не проснулась, я...
Кот, 5 лет, не кастрирован, прививался мультифелом последний раз в 2020 году, потом нет - в связи с ухудшением самочувствия, последние обработки в феврале 2024 года, Селафортом и мильбемаксом. С начала 2021 год кот стал кашлять, по результатам ОАК и биохимии ветеринар...
Здравствуйте, Ирина!
По анализам крови у котика есть проблемы с почками, рекомендую УЗИ органов брюшной полости (но это не проблема чихания).
Повышен общий белок по биохимии и эозинофилы по общему анализу крови - если недавно проводили дегельминтизацию, то нужно искать причину воспаления.
Если есть постоянный кашель и лучше после антибиотика и фамцикловира, то нужно искать инфекцию - микоплазмоз/хламидиоз/пастереллез и тд
Если гуляет на улице или имеет/имел контакт с уличными кошками, то исключить хронические вирусные инфекции (лейкемию, иммунодефицит, перитонит - методом ИФА).
Раз преднизолон не дает положительной динамики я бы исключила астму из возможных диагнозов.
Когда будет готов анализ на ринотрахеит?
По общему состоянию - ест? пьет?
Здравствуйте. Примерно неделю назад заболели глаза, начали чесаться и гноиться. Потом прибавилось чихание, насморк. Сейчас беспокоит зуд в глазах, бывает першение в горле, чихание и насморк. Раньше аллергии никогда не на что не было. Это первый мой опыт, но думаю что именно...
Здравствуйте.
При подозрении на аллергический риноконъюнктивит предпочтительнее взять симптомы под контроль до очного осмотра.
Симптомы терпеть не нужно ,если они значительно нарушают качество жизни.
Аллергия может стартовать в любом возрасте.
В настоящий момент времени активно идёт цветение пыльцы деревьев.
В диагностике аллергических реакций используются определение специфических иммуноглобулинов е к пыльце деревьев методом ImmunoCAP.
Для облегчения симптомов со стороны носа обычно рекомендуют:
- промывание носа солевыми растворами в течение дня ( Аквалор / Линаква / Ларинорм) данные препараты очищают, увлажняют слизистую оболочку, улучшают контакт слизистой с лекарственными средствами
- перед выходом на улицу для уменьшения влияния пыльцы на слизистые рекомендуется использовать барьерные спреи в нос - назаваль / аква марис эктоин наносить на слизистую за 10-15 минут до выхода на улицу на чистую слизистую,действие спрея сохраняется около 3-4 часов
- могут быть эффективны назальные противовоспалительные спреи, например назонекс, обычно рекомендуют использовать по 2 впр 1 раз в день на чистую слизистую носа, предварительно промыв полость носа солевыми растворами,кончик спрея направлять к наружному углу глаза (данные спреи так же за счёт анатомического сообщения могут опосредованно влиять и на симптомы со стороны глаз)
- антигистаминные препараты 2 поколения , например, дезлоратадин/ левоцетиризин/ кестин,при подтвержденной аллергическом риноконъюнктивите рекомендуется использовать до окончания сезона цветения ежедневно
- в глаза могут быть эффективны антигистаминные глазные капли, например, опатанол, согласно инструкции к препарату обычно рекомендуют использовать по 1 капле в каждый конъюнктивальный мешок 2 раза в день до конца сезона цветения.
Для облегчения симптомов со стороны глаз так же могут быть эффективны:охлаждающие компрессы на глаза (вода+ватный диск),носить солнцезащитные очки на улице или специальные очки для пациентов с аллергическим конъюнктивитом,в течение дня могут быть использованы увлажняющие капли 4-5 раз в день
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Около двух недель сильный зуд в глазах, как только просыпаюсь , прозрачные сопли рекой и чихание по 12 раз , так происходит второй год подряд в конце июля
На улице ещё хуже, отекает глаз
Кормлю грудью, ребенку 1мес
Рядом есть поле и много деревьев
На какие аллергены сдать...
Здравствуйте.
Если симптомы со стороны носа и глаз имеют из года в год сезонность ,усиливаются при нахождении на улице в таком случае обычно рекомендуют исключать реакцию на луговые травы (заканчивают цветение) ,на сорные травы (начинают цветение и заканчивают в начале осени) ,так же в этот период времени в воздухе могут регистрироваться споры плесени.
Для диагностики аллергических реакций в настоящий момент времени рекомендуется определение специфических иммуноглобулинов е:
Смесь аллергенов злаковых трав gx1 (ImmunoCAP), IgE: ежа сборная, овсяница луговая, плевел, тимофеевка луговая, мятлик луговой
Смесь аллергенов плесени mx1 (ImmunoCAP), IgE: Penicillium chrysogenum, Cladosporium herbarum, Aspergillus fumigatus, Alternaria alternata
Смесь аллергенов сорных трав wx3 (ImmunoCAP), IgE: полынь, подорожник ланцетовидный, марь, золотарник, крапива двудомная
Анализы можно сдавать ,принимая лекарственные препараты.
Антигистаминные препараты в таблетках,в виде глазных капель ,назальные противовоспалительные спреи в нос не влияют на уровень специфических иммуноглобулинов е,поэтому данную диагностику можно выполнять круглый год.
Что-то сейчас используете в терапии?
Ребёнку 1.10, позавчера начала покашливать. Начала обильно поить водой и гуляли на свежем воздухе. Кашель влажный, вчера усился. Добавилось чихание. Температура вчера в обед поднялась до 37.6, потом понизилось, держалось 36.9/37. К вечеру прибавился насморк. Сегодня ночью в...
Женщина 59 лет госпитализирована в стационар с двухсторонней вирусной пневмонией 25% (заключение в больнице)
Вопрос:
Ночью примерно в одно и тоже время происходит подъем температуры. Медсестра ставит укол дифлофинака. А днём лечение стандартное противовирусное и антибиотики...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа периодически нападает чихание и сильный насморк, температуры нет, чувствует себя хорошо. Это происходит раз 5-6 в месяц. Лечили весной гайморит, пропивал курсом синупрет, капал нос каплями- орефрин, нозефрин, мометазон. Проходит некоторое время и снова чихание и...
Здравствуйте
В таких случаях чихание и насморк как правило может быть следствием аллергического ринита.
В таких случаях рекомендуют выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму для оценки наличия повышения эозинофилов в крови или слизи из носа- косвенного признака аллергии, а также рекомендуют проконсультироваться с аллергологом для постановки кожных аллергопроб или сдачи анализов крови на специфические иммуноглобулины Е для уточнения причины аллергии.
Нозефрин или иной спрей в нос с мометазоном или флутиказоном (Авамис/фликсоназе) в составе в таких случаях могут быть рекомендованы для контроля проявлений аллергического ринита, препараты обладают накопительном эффектом и рассчитаны на длительное применение до 2-3 месяцев и более в чистый нос.
Также в таких случаях может быть рекомендовано использовать для контроля проявлений аллергического ринита антигистаминный препарат внутрь например Эриус или Зиртек курсом не менее 10 -15 дней если нет непереносимости препаратов