Что вас беспокоит?
Кашель, чихание, насморк
Ребёнку 1.10, позавчера начала покашливать. Начала обильно поить водой и гуляли на свежем воздухе. Кашель влажный, вчера усился. Добавилось чихание. Температура вчера в обед поднялась до 37.6, потом понизилось, держалось 36.9/37. К вечеру прибавился насморк. Сегодня ночью в 2.40 температура поднялась до 37.4. Где-то через час понизилось до 36.9. Поехали к педиатру, послушала сказала легкие чистые. Сделала назначения, фото прикреплю. Клацид вызывает сомнения, подскажите как дальше быть ?
Здравствуйте, по описанию, так может протекать вирусная инфекция.
В таких случаях, рекомендуется обильное тёплое питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение, нос промывать Аквалор или аквамарисом 4 раза в день,Вит д3 по 1500 ме ежедневно
Антибиотик назначается после ОАК, если кровь бактериальная.
Здравствуйте. По описанию жалоб у ребёнка течение острой вирусной инфекции. В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение: Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки. Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов. Промывание носа ( разрешено при обильных слизистой выделениях из носика промывать из шприца солевыми изотоническими растворами) или аптечными (АкваЛор, ЛинАква, Аква Марис). Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 22-24 градуса.Также для снижения температуры рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём).
При заложенности носа, можно использовать сосудосуживающие препараты в возрастной дозировке( например спреи с оксиметазолином 0.025% или ксилометазолином в дозировке 0.05%)до 3 раза в день, в течение 5 дней.
Антибактериальная терапия назначается только после сдачи анализа крови и подтверждения бактериальной инфекции.
Здравствуйте
Подскажите, анти антибиотик назначается после назначенного анализа крови, по которому подтверждается бактериальная инфекция. Анализ крови вам давали сдавать? Если же нет, без данного анализа антибиотик пить не нужно
Здравствуйте
Кровь будем сдавать завтра, сегодня уже не успели
По описанию Можно предположить наличие вирусной инфекции
Вероятно всего кашель из-за постназального затека, сопли стекают по задней стенке и раздражают слизистую
В таком случае акцент в лечение необходимо делать на носик
О
В таких случаях обычно рекомендуют:
Сначала капаем сосудосуживающие-називин к примеру, затем через 1-2 минуты
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
После сдачи крови решать вопрос об антибактериальной терапии
Спасибо за ответ🌸
Сейчас ребёнок сходил по большому, и в кале заметила кровь , если Вы не против я прикреплю фото , посмотрите пожалуйста. Каковы мои дальнейшие действия?
А стул жидкий?
Нет
Прожилка крови однократная может Быть на фоне натуживания, страшного ничего нет, наблюдайте
Хорошо, спасибо Вам🌷
На здоровье!
Здравствуйте! 🌷
Я прикрепила анализ крови, посмотрите пожалуйста 🙏🏻🙏🏻🙏🏻
Принятый ответ
Анализа не вижу
Здравствуйте!
Антибиотики назначаются только после результата ОаК
Муколитики детям до 6 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
Здравствуйте! Муколитики это какое лекарство ? Вроде она не прописала.
Кашель влажный , но не могу сказать что лающий
Какие ингаляции можно делать ?
Да, врач не написала
Это я вам написала , так как часто мамы по незнанию подключают препараты Амбробене , Лазолван
Пока достаточно ингаляций с физ раствором
Спасибо Вам за ответ, ребёнок сейчас сходил по большому. В кале кровь, если Вы не против я прикреплю фото посмотрите пожалуйста
Какие мои дальнейшие действия
Прикрепите фото пожалуйста
А стул был плотный? Малыш плакал при дефекации ?
Прикрепила , посмотрите пожалуйста. Да стул был плотный, в начале чуть поплакала. Два дня у нее стула не было
По описанию у ребёнка анальная трещинка-если кровь в стуле и дальше будет нужен осмотр детского хирурга . Связана как раз с тугим стулом и запором . Обязательно наладить питьевой режим из расчета 40 мл на кг массы тела( можно компот из сухофруктов курага/чернослив/изюм, детские чаи ромашка/фенхель/укроп) . Больше клетчатки в рационе ( 5 овощей и фруктов) Сократить потребление мучных изделий . Можно давать кисломолочную продукцию . Абрикос, курага, чернослив , слива , киви , тыква, свекла , кефир-хорошо слабят стул .
В таких случаях обычно рекомендуют начать прием слабительного Форлакс по 1 пакетику( в нем содержится 4 грамма ) в день-если нет эффекта 1.5-2 пакетика , курсом от 1 до 3 месяцев , до нормализации ежедневного мягкого стула с постепенной отменой препарата .
Спасибо Вам 🌷
Растите здоровыми и счастливыми!
Здравствуйте!🌸я прикрепила анализ крови , посмотрите пожалуйста 🙏🏻
Принятый ответ
Анализ не полный
Но потому что приложили значимыми отклонений нет
К сожалению мы живем в отдаленном месте, и анализы такие. Спасибо, что посмотрели и ответили🙏🏻🌷 хорошего дня Вам
Здравствуйте, к сожалению, антибиотик рекомендуют назначать только после подтверждённой бактериальной инфекции по общему анализу крови.
Никакие муколитики и отхаркивающие не рекомендуется до 5 лет из-за того что после отхаркивающих и муколитиков мокрота начинает ещё больше образовываться, а у ребёнка недостаточно мышечной массы, чтобы откашлять
Если есть хрипы то рекомендуют ингаляции с беродуалом
Если есть лающий кашель осиплость голоса ,то рекомендуют ингаляции с Пульмикортом
В таких случаях рекомендуют:
1. Увлажнение комнаты 40-60
2. Частое проветривание комнаты
3. Оптимальная температура комнаты 18-22
4. Промывание носа Аквамарисом, Аквалором 4 р в день
5. Перед сном использовать сосудосуживающие капли( називин, назол беби по 1 кап можно 2 р в день, не более 5 дней)
6. Спать с приподнятым головным концом
7. Ингаляции с физ раствором 2 мл 2 р в день 7 дней ( идет как увлажнение)
Если кашель влажный , стоит ли делать ингаляции с физраствором?
Я грешу на 20й зуб который вышел не доконца
Имеет ли место быть вибуркол?
За эти дни ребёнку лучше не стало при прогулках на свежи воздухе и обильном питье
Как лучше поступить ?
Здравствуйте.
Антибактериальные препараты рекомендуют принимать только после сдачи общего анализа крови.
Подскажите, сдавали анализ?
Вибуркол также не имеет никакого отношения к лечению вирусной инфекции.
По поводу пульмикорта, подскажите, пожалуйста, есть ли лающий кашель или осиплость голоса? Так как основное показание к ингаляциям с пульмикортом - это ларингит.
Здравствуйте! Кровь не сдавали, завтра сдадим. Кашель влажный , но не могу сказать что лающий. Осиплость имеет место быть
Если имеет место быть насморк, вероятнее всего из-за него и возникает кашель, поэтому необходимо делать упор на санацию носовой полости + аспирацию.
Если голос постоянно осипший, вплоть до потери, в таких случаях ингаляции с пульмикортом оправданы.
Здравствуйте!🌸 Я прикрепила анализ крови , посмотрите пожалуйста 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу видны только лейкоциты - они в норме, лейкоформулы нет, поэтому сдвиг В подобных случаях главный ориентир - это общее самочувствие малыша.
Похожие вопросы по теме
- 11 Июля 202111 ответов
- 6 Сентября 20211 ответ
- 2 Декабря 202163 ответа
- 17 Декабря 20216 ответов