Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мужчине 76 лет, принимает утром Апровель 150 утром + бисопролол 5, вечером апровель 150, нифекардХL 60, днем давление 130/80, утреннее давление 180/110. Помогите разобраться почему ночью поднимается давление и скорректировать лечение? ( креатинин 225)
Здравствуйте!
Креатинин 225 мкмоль/л соответствует расчетной скорости клубочковой фильтрации примерно 22–26 мл/мин/1.73 м/2 - это значительное снижение функции почек . На этой стадии почки теряют способность эффективно выводить соль и воду , а также контролировать электролиты и выработку эритроцитов
Гемоглобин , гематокрит снижен- что может говорить о ренальной анемии . Почки вырабатывают недостаточно эритропоэтина . Анемия усугубляет ишемию сердца и головного мозга
Щелочная фосфатаза повышена , что при ХБП это, скорее всего, указывает на вторичный гиперпаратиреоз и вымывание кальция из костей из-за нарушения обмена фосфора и кальция почками
При СКФ ниже 30 мл/мин почки не успевают вывести выпитую за день жидкость и соль. Ночью , когда пациент ложится, жидкость из отеков перераспределяется в сосудистое русло , увеличивая объем циркулирующей крови и нагрузку на сердце + у людей старше 65 лет сосуды жесткие , не могут сгладить пульсовую волну , что вызывает высокое пульсовое давление
Ирбесартан принимается в максимальной дозировке , есть бисопролол и антагонист кальция , но не хватает диуретика
❗️Коррекция лечения должна проводиться с учетом уровня калия и натрия в крови непосредственно очно лечащим врачом
В подобных случаях обычно рассматривают ОЧНО прием петлевых диуретиков , как, например Торасемид. Он выводит лишнюю соль и воду, снижая объемную нагрузку. Снижение объема крови предотвратит ночной подъем давления
Если утреннее давление высокое , иногда переносят максимальную антигипертензивную нагрузку на вечер
Также обязательно рекомендуется проверить уровень ферритина и витамина B12. Вероятно , потребуются препараты железа или стимуляторы эритропоэза , так как анемия провоцирует тахикардию и нестабильность давления совместно с нефрологом
Добрый день. В начале года стало подниматься давление, врач связал это с климаксом , делали экг, сдавала анализы. Выписали рамазид н, на полгода. Пила до мая. Сейчас не пью таблетки никакие и вот второй день держится высокое давление, вчера ночью было 204/110 вызвала врача...
Маме 84, ночью давление 180/109, скорая дала 2 т каптоприла и ещё какие-то 3 т. Желчный удален, с утра вырвало желчью и давление 105/50, пульс 50, как поднять давление аккуратно и желчегонное надо?.
Здравствуйте, вероятней всего давление и пульс упало от препаратов которые давала скорая помощь, вам необходимо вызвать на дом участкового терапевта для осмотра и коррекции терапии. Желчегонное не нужно от тошноты и рвоты можно принять церукал, для повышения АД можно цитрамон. Нужно выполнить ЭКГ обязательно! Пейте достаточное количество жидкости.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня такая проблема просыпаюсь ночью, что начинает трясти и при этом поднимается давление160-90, сяду посижу, может пройти само, потом опять тоже самое, несколько раз в ночь. Бывает случается несколько ночей подряд. Потом долгое время не пробуждает от трясти и...
Здравствуйте, да действительно это может быть связано. Повышение давления очень часто связано с остеохондрозом шейного отдела позвоночника, за счёт того что идёт зажатие сосудов и нервных окончаний в позвоночнике, нарушается кровоток головного мозга и возникает подъем давления. Я бы вам рекомендовала сделать узи сосудов головы и шеи, суточное мониторирование АД и после результатов подбирать лечение.
Здравствуйте. Ребёнку 3 месяца. Мальчик. Ночью спит в подгузниках. Иногда ночью меняем подгузник, если малыш проснулся. Но чаще даже если ребёнок просыпается, то это на пару минут - и дальше спит. И к утру подгузник очень тяжёлый. Переживаю:
- за парниковый эффект
- за...
Здравствуйте.
Рекомендуется менять памперс ночью, хотя бы 1 раз, чтобы не было опрелостей. Особенно, если памперс достаточно полный.
На органы давления не будет, не переживайте.
Но в целом даже если не поменяете, то ничего не будет страшного. Днем старайтесь быть без памперсов чаще, Воздушные ванны.
Заметила последние несколько дней, что нижнее давление ниже нормы..
Свое давление постоянное 90/60, но заметила что сейчас давление часто бывает 96/52 (пульс 70-72), ночью пульс где-то от 50 до 55.
Почему нижнее давление такое низкое? Может сдать какие-то анализы?
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог
Здравствуйте!
В таких случаях, в первую очередь рекомендуется исключить дефициты некоторых веществ в организме, для выявления, которых рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на железо, ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний)
Скажите ранее сдавввли отмеченные анализы ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Какое может быть заболевание, если в течнении дня давление 60 на 40 или вообще тонометр не измеряет и выдает ошибку. Постоянная слабость, желание прилечь или присесть. А ночью давление может подняться до 180.
Состояние днем длится уже 13 лет. И тольконедавно...
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог
Здравствуйте!
Очень часто скачки давления в вечернее и ночное время бывают связаны с повышенной тревожностью на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы , и в таких случаях эффективнее всего оказывается успокоительная терапия;
По поводу подобных низких цифр дпвления в течения дня рекомендуется проведение суточного мониторирования ад (смад ) , чтоб определиться с дальнейшей тактикой медикаментозной коррекции
Скажите пожалуйста отмечаете избыточную тревогу?
Какие препараты принимаете в настоящее время на ежедневной основе ?
Доброе утро. Ночью, поднялось давление. 150 на 110. Пульс 116. Приняла капотен, валокордин-не помогло. Вызвала скорую. Приехали, сняли экг-сказали отличное. Дали вероятно каптоприл еще и но шпу. Уехали. Сейчас у меня как будто снова повышается давление, я это ощущаю. Пока не...
Поначалу может быть небольшое ухудшение. Это специфика приема антидепрессанта. Но вам атаракс назначили, всё должно пройти гладко. По мере улучшения, через месяц - два атаракс вам отменят, останется только золофт. При хорошем раскладе через 6-12 месяцев надобность в приёме золофта тоже отпадёт, и его вам постепенно отменят. (Психотерапия нужна обязательно, без неё все симптомы после отмены препаратов вернутся).
Попробуйте. Попытка- не пытка.
Здравствуйте. Описанные вами цифры давления не являются критичными и поводом для приема препаратов скорой помощи, давление может резко упасть. При повышении более 150/100 мм.рт.ст можно принять моксонидин-0,2 мг. Беталок Зок больше влияет на пульс.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В течении дня давление 110/70 пульс 65 , ночью растет до 170/110 анализы крови, ЭКГ в норме.Днем под нагрузкой давление остается в норме.Никакими болезнями не болел.Все проявилось после вакцинации от КОВИД через 2 недели.