Ночью лежа гипертония днем сидя гипотония

Фатимат Хашиева7 Мая

3.9

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте!

Очень часто скачки давления в вечернее и ночное время бывают связаны с повышенной тревожностью на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы , и в таких случаях эффективнее всего оказывается успокоительная терапия;
По поводу подобных низких цифр дпвления в течения дня рекомендуется проведение суточного мониторирования ад (смад ) , чтоб определиться с дальнейшей тактикой медикаментозной коррекции
Скажите пожалуйста отмечаете избыточную тревогу?
Какие препараты принимаете в настоящее время на ежедневной основе ?

Анастасия СифонтеМартинес7 Мая

4.3

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией

Приичнами ночной гипертензии может быть: чрезмерное употребление соли,болезнь Паркинсона,сахарный диабет, дисфункция вегетативных нервов,синдром обструктивного апноэ сна.
Некоторые вторичные гипертензии, такие как первичный гиперальдостеронизм, синдром Кушинга, почечная паренхима или реноваскулярная гипертензия, обычно имеют чрезмерную объемную нагрузку и проявляются как ночная гипертензия. Высокая температура окружающей среды во время сна, недостаточный сон или частые пробуждения ночью, беспокойство, депрессия, когнитивная дисфункция и другие психологические факторы также могут вызывать повышенное АД ночью.

Подскажите,как давно сдавали анализы и проходили обследования (ЭКГ,ЭХОКГ)
Какие препараты принимаете на данный момент и в какой дозировке?(как в последней выписке от 2025г?)

Алена Шейпук7 Мая

5.0

Кардиолог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте!
Конечно, ситуация достаточно спорная, так как гормональные причины таких колебаний давления исключены.
Однако важно не просто выполнение УЗИ, а все обсуждение с эндокринологами возможногт выполнения кт органов грудной клетки и брюшной полости, для поиска гормонально активных образований.
Следующий момент, важно посмотреть УЗИ аорты,в том числе брюшного отдела для исключения аневризмы.

Что-то не по сердцу принимаете?

Ирина Чебакова8 Мая

3.3

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте.Часто такие колебания могут быть связаны с эндокринной патологией,но исходя из выписки все показатели в норме,узи почек с допплером в норме,лабораторные анализы в пределах референсных значений.
По Эхо сердца сократимость хорошая,фракция выброса в норме,
Отмечается аортальная регургитация 2-3 степени.В норме на аорте регургитация 1 степени.
В данном случае желательно проконсультироваться с кардиохирургом,сделать эхо в профильном центре,возможно чреспищеводное Эхо.Часто на фоне выраженной аортальной регургитации могут быть подобные проблемы.
Подскажите,какую терапию принимаете?
Одышка,боли за грудиной?

Гульнара Валиуллова9 Мая

5.0

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья, в подобных случаях для уточнения ситуации проводится суточное мониторирование артериального давления, возможно в период низкого давления имеют место пароксизмы фибрилляции- трепетания предсердий, поэтому тонометр некорректно показывает значения или вообще не может его измерить