Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль и головокружение
4 ответаЖенщина, 30 лет. 4.02.24 Вызвала скорую, в связи с сильным головокружением и головной болью с сопровождением рвоты. Такого у меня ни разу не было, не могла встать с кровати. Такое состояние на протяжении 3х часов не заканчивалось. Врачи скорой помощи поставили цервикалгию...
По описанию критериев больше данных за вестибулярную мигрень. С целью диагностики можно показаться очно отоневрологу и цефалгологу. Обычно для купирования мигрени рекомендуется использовать нпвс и триптаны. Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен(налгезин) 275 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли. Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа. К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся: Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон. Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия. Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин) Также антиконвульсанты(топирамат) Б-блокаторы(метопролол) Ботулинотерапия в триггерные точки Моноклональные антитела(аджови и иринэкс) Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 2-3х месяцев, можно найти в интернете. Мигрень, к сожалению, полностью не лечится, тк носит наследственный характер, но уменьшить количество приступов головной боли можно с помощью профилактической терапии. В пользу мигрени также свидетельствует эффективность венлафаксина, но если полностью жалобы были не купированы, то это показание либо к увеличению дозировки, либо к замене препарата на другую терапию.
Добрый день,подскажите пожалуйста,мой дедушка 90 лет увезли в больницу с сильными головными болями,одышкой,отек ног,отхаркивающие кровяные выделения.Нам очень не повезло с лечащем врачем,очень халатное отношение было,я хотела увезти его в лучшую клинику города,но не...
Для ответа на вопрос в Вашем случае необходимо подробно изучить МРТ-снимки в цифровом формате. + приложите сканы/фото других медицинских документов. Если МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Врач-нейрохирург Тихомиров Сергей Евгеньевич. Любой поисковик подскажет мои контакты в интернете. Для записи всего объёма КТ/МРТ обследования на диск Вы можете обратиться в то учреждение, в котором выполнялось обследование, с просьбой записать обследование на диск. Обычно эта услуга стоит около 500 руб. При необходимости, можно купить диск DVD-R (самый распространённый формат, на который пишет штатный привод томографа), стоимость диска около 50 руб. На один DVD-R диск можно записать сразу несколько обследований пациента.
Здравствуйте. Началось всё ещё в марте с кома в голе и давления в груди выше солнечного сплетений и незначительным дискомфортом в шее. 13 апреля случилась ночная паническая атака. С этого времени практически не сплю ночью. Нормально засыпала в первые дни, потом резко...
Здравствуйте. В целом на узи сосудов шеи все нормально. У Вас признаки шейного остеохондроза, на который наслаивается тревожное расстройство. Вы сдайте липиды крови, общий анализ и глюкозу. А так же по возможности гормоны щитовидной железы (ттг, т3, т4 свободный). Пропейте Кавинтон форте 10 мг по 1 таблетке 3 раза в день -2-3 месяца, это венозный вазодилататор, улучшает отток крови и на свойства крови тоже положительно влияет. Милдронат не пейте если проблемы со сном. Мидокалм продолжите принимать. Сейчас еще можно витамины подключить - Нейробион по 1 таблетке 3 раза в день -1 месяц. Для успокоения Афобазол возьмите 10 мг по 1 таблетке 3 раза в день -1 месяц , его возможно без рецепта получится. Фенибут продолжить 250 мг по 2 таблетки 3 раза в день -1 месяц. Во время приступа панических атак принимайте Валемидин по 40 капель на пол стакана воды и 1 таблетку Но-Шпы. С паническими атаками хорошо помогает справляться психотерапевт (когнитивной-поведенческая терапия). Делайте лфк на шейный отдел , так же хорошо повлияет на самочувствие и шумы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление 140 /90
5 ответовБЦА НА ШЕЕВИЩУАЛИЗИРОВАНЫ БРАХИОЦЕФАЛЬНЫЙ СТВОЛ И УСТЬЕ ПРАВОЙ ПОДКЛЮЧИЧНОЙ АРТЕРИИ ВИЗУАЛИЗИРОВАНЫ. КРОВОТ В ПРАВОЙ И ЛЕВОЙ подключА в местах в местах доступных эхолокации магистралтноготтипа, без признаков значимых стенозов.справа в устье подключичной артерии протяженная...
Здравствуйте! По результату узи сосудов можно сказать, что есть атеросклеротические изменения сосудов, присутствует бляшка максимально до 42 %, что не является гемодинамически значимым, однако требует ежегодного узи-контроля. Для полной оценки сердечно-сосудистого риска необходимо оценить ваш индекс массы тела, наличие сопутствующих заболеваний (таких как гипертония, сахарный диабет, ожирение), вредные привычки (курение, алкоголь), образ жизни (малоподвижный), а также наследственность. Необходимо сдать анализ крови на глюкозу, развернутый липидный спектр (холестерин, холестерин высокой и низкой плотности, триглецириды) с дальнейшей оценкой. Необходимо также контроль артериального давления. Возможно потребуется назначение стати нов для замедления процессов атеросклероза. Все это после до обследования и уточнения вашего анамнеза. Существуют разные шкалы для оценки риска сердечно-сосудистых событий, таких как инфаркт миокарда, инсульт, но для этого необходимо знать как минимум уровень артериального давления, значения липидного спектра, курите или нет
Непрямолинейность хода обеих ПА
17 ответовДобрый день. Месяц назад, в состоянии покоя(лежа на спине держала телефон в руках) легко онемели пальцы левой руки, следом кончик языка, следом пальцы правой руки, волной. И почти сразу прошло. Появился ком в горле. Но померив давление, обнаружила, что верхнее давление 130,...
Добрый день! Какие пальцы на руке онемели ? 1-4 или 4-5 ? Извитость обеих ВСА у вас с рождения, главное нарушения кровотока нет В каком месте немеет нога ? Голень по наружной поверхности или по внутренней (не путать с передней и задней)
Здравствуйте. Пишу по поводу отца, у него осенью был инсульт, после чего его направили на УЗИ БЦА, там выяснилось, что у него стеноз правой ВСА более 90%. Была проведена операция, Каротидная эндартерэктомия. Операция в итоге, по заявлению хирурга, прошла успешно. Было...
Добрый день. Я бы рекомендовала переделать узи БЦА на другом аппарате.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стоит ли давать Анвифен ребенку?
8 ответовЗдравствуйте. У дочки с рождения (с первого дня жизни) периодические приступы удушья. Сначала это было по 10 раз в день, к 6 месяцам трижды в неделю, к трем годам раз в пол года. Очень долго искали причину. По итогу невролог поставила диагноз «нестабильность в Шейном отделе...
Здравствуйте, если есть желание приложите видео (на Яндекс диск, а сюда ссылку). По Электроэнцефалограмме все допустимо, главное нет эпи активности (по этому исследованию можем исключить только эпи активность). Сколько длилось исследование? По узи анатомические особенности. Думаю можно попробовать без анвифена, не совсем поняла вы принимаете его все это время? Вообще диагноз очень странный.
Прогноз продолжительности жизни
3 ответаЗдравствуйте! Женщина, 88 лет, худощавого телосложения, инвалид 1 группы (общее заболевание). Регулярно употребляет спиртные напитки: пиво крепкое 0.5-1 л (3-5 раза в неделю), водка 0.25 л (1-2 раза в неделю) в течение нескольких лет с периодическими паузами (1-2 месяца)....
Здравствуйте! Вы задали очень интересный вопрос. Пациентка находится уже в достаточно почтенном возрасте. Есть изменения в здоровье, характерны для такого возраста- атеросклероз сосудов, нарушение сердечного ритма по типу экстрасистолии, пациентка перенесла инсульт. Со стороны практикующего нарколога хочу сказать, что при злоупотреблении алкоголем в подобном возрасте подход к лечению особый. Мы не рекомендует полностью резко исключать алкоголь, так как у возрастных пациентов развивается тяжёлый абстинентный синдром с энцефалопатией, отеком мозга, высока вероятность летального исхода. Это очень сложные в терапии больные. Рекомендуется полностью убрать только крепкие спиртные напитки, можно оставить небольшое колличество десертного вина. Вот такие особенности у страдающих алкоголизмом пожилых пациентов. Прогноз в годах давать сложно, но могу сказать, что если не случиться острой сосудистой катастрофы, то есть инфаркта или инсульта, бабушка имеет шансы прожить ещё 5-10 лет.
Узи сосудов головы и шеи
24 ответарасшифруйте пожалуйста простым языком узи сосудов головы и шеи. ТРАСКРАНИАЛЬНОЕ ДУПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ АРТЕРИЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА ФИО: Зеленова Наталья Ивановна 55 лет Визуализация затруднена (узкое УЗ-окно). Цветовые картограммы потоков визуализированы в области анатомических...
Здравствуйте. Атеросклероз (бляшки) на сосудах, к мозгу поступает меньший объем крови, чем должен. Но это ближе к возрастной норме, чем к отклонению. Если к таким сосудам присовокупить остеохондроз, например, то временно отток будет ухудшаться и может периодически шатать. Есть ли предыдущее УЗИ? Флебэктазия выявлена впервые? Опишите жалобы подробно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 64 ГКБ на Вавилова при поступлении диагноз: I63.5 инфаркт головного мозга в басейне ЛСМА, на процедурах, он лежал голый и сильно замерз, на следующий день начался кашель и температура, через 14 дней выписали, заключение: Реабилитационный потенциал высокий. Шкала Рэнкин 1...
в Боткинской вам сказали правду ,бляшка в рогатке на три ветви это действительно сложнейшая операция ,ну и риск инсульта на столе огромный. Но просто сидеть и ждать нельзя, раз папе хуже с каждым днем. Попасть в Склифасовского, где лучшие хирурги и есть гибридная операционная, можно двумя путями. Первый - везите его туда на машине сами прямо в приемное отделение. Говорите на входе, что он упал 4 июня и разбил голову, пьет аспирин, а вчера у него резко отнялась рука и пропала речь. С подозрением на кровоизлияние после удара Склиф как главный центр по травмам головы обязан его принять и обследовать на кт. Если увидят проблему - госпитализируют к себе. Второй - идите завтра к заведующему поликлиники и требуйте направление формы 057/у на консультацию к сосудистому хирургу в Склиф. С ним вас запишут официально на очный прием