Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГТР, ПА и мигрени
4 ответаДобрый день. Мне 36 лет. Подскажите, пожалуйста. Тревожной была с самого детства, ПА начались в 18, сразу после нескольких очень тяжелых для меня эмоционально обстоятельств в жизни. Сначала вообще не могла выходить из дома, потом потихоньку с мамой, после даже ездила кое-как...
Здравствуйте. Препаратами выбора при ГТР и панических расстройствах являются антидепрессанты из группы СИОЗС (Сертралин, Эсциталопрам, Паксил, Феварин), если они оказываются недостаточно эффективными, в таком случае назначаются антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин, дулоксетин). По-моему мнению, Вам очень рано сменили Эсциталопрам на Триттико, который к тому же малоэффективен при лечении тревожных расстройств и чаще назначается при депрессивных состояниях, либо как дополнительный препарат совместно с другими антидепрессантами, с целью коррекции сна. Паническая атака, возникшая у Вас на фоне приема Эсциталопрама, скорее всего, была обусловлена периодом адаптации организма к антидепрессанту во время которой может усиливаться тревога, нарушаться сон и возникать обострение панических состояний. Возможно Вам стоит рассмотреть со своим лечащим врачом вариант возобновления приема Эсциталопрама под прикрытием транквилизатора (атаракс, Тералиджен, алпразолам) на период до 3-4 недель, с постепенным наращиванием дозы Эсциталопрама до терапевтических (10-20 мг/сут). Либо попробовать один из других антидепрессантов из группы СИОЗС. Период приема любого антидепрессанта должен составлять не менее 6 месяцев с момента стойкого улучшения состояния (в среднем лечение длится 10-12 месяцев, но иногда может продолжаться до 1,5 лет).
ОКР и либидо
95 ответовДобрый день. Психотерапевт поставил диагноз ОКР или контрастные навязчивости на фоне гомосексуальных желаний. Возникла такая проблема что стали возникать гомосексуальные фантазии, желания и мысли, что я гей. Очень испугался, что смогу возбудиться на мужчину, что возникает...
Здравствуйте Вероятнее изменение либидо связано с побочными действиями антидепрессанта Можно к медикаментозной терапии добавит КПТ Можно пройти онлайн тест hads
Фармокология при ОКР и парурезе
10 ответовНеобходимы ли антидепрессанты и миорелаксанты для лечения ОКР и синдрома стеснительного мочевого пузыря?
По отзывам, что бы был опыт работы с окр и по кпт методике специализация
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гтр и окр приём элицеи
15 ответовЗдравствуйте уже как год пью элицею дозировка 20 мг. Улучшения есть, прошла основная тревога но остаток есть, на днях с врачом поняли что и окр присутствует, он сказал поднять элицею ещё на 5 мг в итоге 25 мг получается. Не большая ли это дозировка ? И на сколько элицея...
Здравствуйте. Повышение дозировки Элицеи до 25 мг оправдано, так как лечение ОКР обычно требует более высоких доз СИОЗС, чем терапия тревоги или депрессии. Эсциталопрам эффективен при навязчивостях, но результат на новой дозе проявится не сразу, а через 6-8 недель, при этом для безопасности на фоне приема более 20 мг желательно периодически делать ЭКГ. Так же желательна психотерапия. Так же при неполном ответе на СИОЗС для усиления эффекта часто назначается аугментация (добавление) малых доз атипичных антипсихотиков, например арипипразола.
Окр и лечение
1 ответЗдравствуйте, недавно врач на очной консультации поставил диагноз окр, которое как оказалось у меня уже примерно два года (раньше не понимала что со мной происходит и не обращалась к врачу), мне выписали антидепрессанты, вопрос: можно ли справиться в этой ситуации без таблеток?
Здравствуйте, Ольга! Важно понимать, что правильно подобранный препарат при ОКР значительно повышает эффективность лечения, а также сокращает сроки выхода из подобных состоянии. Поэтому по стандартам лечения их и прописывают. Если же по каким-то причинам Вы не хотите принимать препараты, то никто не вправе вас заставлять. Просто придется более упорно и возможно длительнее заниматься психотерапией. Будьте здоровы!
ОКР и паксил
10 ответовЗдравствуйте! У меня окр, назначили паксил 20 мг, сначала пила 20, сейчас пью уже 3 недели 30 мг. Врач в отпуске. Симптомы не проходят, навязчивости даже усугубились. Увеличивать дозировку до 40мг или продолжать пить 30? Спасибо
Добрый день. Увеличить дозу паксила до 40 мг считаю необходимым, В лечении ОКР нужны высокие дозы антидепрессантов. Для паксила 40 мг как раз таки целевая терапевтическая доза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Топирамат при мигрени
10 ответовДобрый день. Мой невролог в отпуске еще 2 недели. Поэтому подскажите, пожалуйста, как лучше поступить. Лечу мигрени без ауры средней интенсивности. До лечения голова болела почти каждый день (головные боли напряжения) и 3-5 раз в мес приступы сильной мигрени. Препараты с...
Да, вы уже можете не принимать, так как дозировка 25 мгто небольшая, просто отмените.
Поставлен диагноз ОКР.
4 ответаОКР диагностировали после ковида. Год принимал таблетки, которые выписывал врач. Не помогло. Кожа на руках уже трескается от постоянного мытья. Может попробовать гипноз? Если такой метод используется, то где найти специалистов?
Здравствуйте! Какое лечение получали?
Миртазапин при ОКР
1 ответЗдравствуйте! Применяют ли в лечении ОКР антидепрессант Миртазапин? Мог ли врач психиатр выписать его при окр или он просто ошибся? Такой вопрос возник, после прочтения статей в интернете на тему лечения окр, где в основном все пишут о применении СИОЗС для лечения окр. Если...
ОКР лечат препаратами группы СИОЗС в качестве первой линии, желательно, феварин /рокона. Но, с другой стороны, часто выбор падает на ранее эффективный препарат. Здесь вопрос в другом - в вашем доверии к вашему врачу. Заочно мы не рассудим. Мы не знаем , чем руководствовался врач при назначении миртазапина. Какой диагноз он поставил, какую симптоматику увидел. В теории - основным патогенетическим механизмом развития ОКР является снижение активности серотониновых структур мозга. А миртазапин способен активировать эти структуры. В принципе, может сработать. Я миртазапин при чистом ОКР не назначаю.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мобилизация и ОКР
7 ответовДобрый день. Мне 39 лет, не служил, ограниченно годен В. Статья 72 б. Примерно в 2015 году у меня выявили ОКР, но наблюдался неофициально. Хотя подтверждения найти можно. Наблюдался немного в центре пограничных состояний, при психдиспансере. И там прописывали всякие таблетки....
Здравствуйте! Тут все зависит от степени проявления, если конечно вы обратитесь в ПНД, то вас не пустят в армейские ряды. Но Военно-врачебная комиссия скорее всего направит на стационарное наблюдение в Психиатрический стационар для диагностики, наблюдения в динамики. Но по идее в момент обострения мобилизация вас не касается.