Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №1174952

Что вас беспокоит?

ОКР и паксил

Здравствуйте! У меня окр, назначили паксил 20 мг, сначала пила 20, сейчас пью уже 3 недели 30 мг. Врач в отпуске. Симптомы не проходят, навязчивости даже усугубились. Увеличивать дозировку до 40мг или продолжать пить 30? Спасибо

27 лет
12 Декабря 2022·Просмотров: 1361·Диана, Москва

Принятый ответ

Добрый день.
Увеличить дозу паксила до 40 мг считаю необходимым,
В лечении ОКР нужны высокие дозы антидепрессантов.
Для паксила 40 мг как раз таки целевая терапевтическая доза.

Принятый ответ

Здравствуйте, при ОКР рекомендована терапия антидепрессантом именно в больших, максимально переносимых дозировках, надо увеличить сейчас до 40мг, если эффекта не будет, то до 50-60 мг максимум; принимаете еще что -то? анксиолитик можно подключить для усиления эффекта; если в течение месяца динамики не будет, то стоит заменит препарат , лучшими при окр являются флуоксетин или золофт.

Екатерина, здравствуйте!
Назначили также атаракс, от него сонливость

В какой дозировке его принимаете и сколько раз в день?

Принятый ответ

Здравствуйте. Обязательно нужно увеличивать дозировку раз в неделю на 10 мг! довести минимум до 40 мг, а возможно и до 60 мг. ОКР лечится принципиально большими дозировками. Эффект через 6-8 недель, не раньше. Может понадобиться и до 12 недель.
Параллельно обязательно нужна психотерапия.

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, рекомендуется увеличение до 40мг. Параллельно подключить что-то из транквилизаторов (атаракс, грандаксин). На такой дозировке паксила в среднем в течение 3х недель должно состояние стабилизироваться. Но терапию продолжать лучше не менее полугода.

Здравствуйте, на фоне лечения, можно начать работать с психологом, чтобы исследовать проявления окр и учиться понимать своё состояние. Этот механизм навязчивых проявлений закрепился уже давно. Нужно понять, как он сформировался. Часто этот механизм формируется ещё, когда человек не может чувствовать себя в безопасности, когда он не чувствует себя защищенным и он пытается вернуть себе контроль и спокойствие, поэтому и придумывает для себя эти мысленные «условия» — ведь суть их одна — защита, чтобы всё было хорошо!

Принятый ответ

Здраствуйте, паксил нужно ув до 40 мг+тералиджен по 5 мг,2 р\с,мес+психотерапия.

Здравствуйте!
Да, на фоне приема препарата первое время возможно некоторое ухудшение состояния и усиление тревоги. Как только препарат раскроется состояние улучшиться. Параллельно с фармолечением подключайте психотерапию для нормализации состояния и проработки первопричины которая привела вас к данному состоянию. Также психотерапия минимизирует риски рецидива после отмены препарата

Здравствуйте, Диана. Да, дозировку нужно увеличивать до 40 мг, потом даже до 50 мг. Окр лечится большими дозами антидепрессантов. И обязательна психотерапия или работа с психологом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.