Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вульвовагинит у ребенка 2,5 года
9 ответовДобрый вечер! Сегодня были с ребенком 2,5 года у гинеколога, врач поставил диагноз вульвовагинит. Назначено лечение Полижинакс вирго на ночь 12 дней, флоражель утром 14 дней. Сказала как применять в инструкции написано, а там применение описано толко для женщин, подскажите...
Здравствуйте Капсулы полижинак вирго используются после вечернего туалета ,на ночь . Ампулу разрезать ножницами ,содержимое нанести на область вульвы . Флоражель-это гель для интимной гигиены . В детском возрасте его не используют Обычно рекомендуется для гигиены гель AQA baby.
Огнестрельное ранение
8 ответовДоброе утро! У мужа Огнестрельное ранение в локоть + осколок в плечо (левая рука). На третьи сутки после ранения шевелятся толко безымянный и указательный пальцы. Какую операцию должны были провести и какое дальнейшее лечение во время реабилитации? Какой прогноз...
Здравствуйте. На приложенном фото монитора определяется оскольчатый перелом локтевого отростка локтевой кости Возможно повреждены мыщелки плечевой кости. В полости сустава инородный предмет металлической плотности (осколок). Проводится первичная хирургическая обработка раны, с удалением некротических тканей и осколка (если есть такая возможность), сопоставление отломков, рана дренируется, промывается и проводится дальнейшее лечение перевязками. Руку фиксируют в гипсовой повязке с окном для перевязок или накладывают внеочаговый аппарат внешней фиксации. "На третьи сутки после ранения шевелятся только безымянный и указательный пальцы" По этой фразе можно только сказать, что локтевой нерв не повреждён. Где и насколько повреждены срединный и лучевой нерв - неизвестно. Они могли пострадать на уровне локтевого сустава или при ранении мягких тканей плеча. В таких случаях, во время ПХО раны плеча и мягких тканей проводят ревизию нервов и ищут повреждение. При выявлении повреждения оценивают степень и выбирают наиболее оптимальный способ хирургической коррекции. Если во время ПХО повреждение нервов выявлено не было или не было возможности его устранить, в послеоперационный период проводят электронейромиографию и УЗИ нервов для выявления места повреждения. После чего нейрохирурги проводят необходимое вмешательство. Так же не исключаю, что нервы целы, но получили контузию и сдавлены послеоперационным и посттравматическим отёком. Нужно обследовать и разбираться. Желательно в условиях тылового госпиталя. Какой прогноз функциональности руки после? - пока не ясный. Сколько должна длится реабилитация? - рано об этом говорить. Быстро не будет. Пока ясно, что первый этап продлится не менее 3-4 мес. Дальше может потребоваться реконструктивное хирургическое вмешательство.
Совместимость двух нейролептиков.
27 ответовЗдравствуйте! Подскажите,уместно ли принимать два нейролептика одновременно? Такие как Тиаприд и Кветиапин? Тиаприд дозировка 200мг в два приема,Кветиапин 50 мг на ночь толко с целью засыпания,ибо без него уснуть не могу вообще. Пожалуйста,подскажите,не опасны ли такие...
Здравствуйте, Ксения! Допустимо. Хотя обычно нет серьезной необходимости в этом. Да, кветиапин в дозировках до 100 - снотворный препарат. Криминального в сочетании нету. В целом сочетание не опасно, а в таких небольших дозировках - тем более Будьте здоровы) если что - спрашивайте)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Срок беременности
50 ответовПодскажите пожалуйста если срок беременности по 1 скринингу, узи 12,4 , а по месячным 12,6. Это значит была раняя овуляция или наоборот поздняя? И всегда ли врачи акушеры и те кто делают узи добавляют к сроку от зачатия 2 недели ? Или могут толко одну неделю добавить ?
Здравствуйте. Если полученный срок на 1м скрининге разнится со сроком по последней менструации на 5 и более дней, то достоверным считают срок по КТР, по нему и ориентируются на протяжении всей беременности. Если менее 5 дней разница - по менструации. Срок у Вас расчитывается по менструации. Да, акушерский срок - это эмбриональный + 2 недели. Всегда
Дисползия, ребёнок 6 мес
5 ответовОртопед поставила диагноз дисползия, носить шину Виленского 2-3 месяца. Другой ортопед по снимкам сказал что нет дисползии и носить ничего не надо. На УЗИ сказали что не видят дисползии. Сделали ещё ренген снимок, по снимку ортопед сказала дисползия.Углы 28 с одной и 29 с...
Здравствуйте. Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов. У меня получилось по 28 градусов с обеих сторон. Крыши вертлужных впадин умеренно скошены, ядра окостенения визуализируются. Линии Шентона плавные. Я бы трактовал данную ситуацию, как начальные явления ДТБС. Сосем без поддержки суставы оставлять не рекомендую. Дисплазия может прогрессировать. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Шина Виленского на время дневного и ночного сна. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Замедление оссификации
7 ответовЗдравствуйте, дочке почти 7 месяцев, ортопед отправил на узи суставов, сегодня сделали узи, прикреплю результаты Ядро справа не видно по узи, подскажите чем это опасно? И что делать? Ортопед отправил нас на рентген, завтра пойдём
Здравствуйте. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. После 6 мес УЗИ при исследовании ТБС не информативно. Рентгенография назначена обоснованно. Пока обсуждать нечего Подождём рентгенографию. Обязательно сразу возьмите снимок. Описание не важно. Сами разберёмся. Потом сфоткаете и прикрепите к вопросу. Вопрос ещё неделю будет открыт. Только отпишитесь, что прикрепили.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор препората.
4 ответаКакой препорат выбрать. Ортопед-травматолог назначил Флексотрон плюс, или армавикон плюс ,а хиругр Плексатрон или дипромета. Диагноз после мрт. ортопед-травматолог. Двухсторонний асептический некроз т/бедренных сустовов. Двухсторонний коксартроз 2 степени. Клиноводная...
Здравствуйте. В данной ситуации Дипромета и Плексатрон не рассматриваются. У Вас асептический некроз и остеопороз. Дипромета эту ситуацию усугубит. Конечно, препараты гиалуроновой кислоты гораздо предпочтительнее. Только Флексотрон плюс или Армавикон плюс для ТБС недостаточно. Для ТБС нужен Флексотрон Кросс или Армавискон Форте. Но основное лечение асептического некроза - это введение препаратов Золендроновой кислоты, например, Акласты. Этим занимаются эндокринологи. Так же обязателен прием препаратов кальция и витамина Д Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Дисплазия тбс у ребёнка
3 ответаЗдравствуйте. В месяц поставили дисплазию тбс, когда проходили всех врачей, на узи увидели. Ортопед назначила пелёнку между ног. Сделали рентген, углы 32 и 33, фото приложу. Ортопед назначила перинку Фрейка 17-19 см (после пары месяцев оказалось 16 см, не знаю почему в...
Здравствуйте. Отличный результат по снимку. Полное излечение от дисплазии. Но учитывая что могут быть варианты рецидива, желательно продолжить ЛФК и массажи. Шины и подушка по результатам снимка уже ненужны.
Занятия тхэквондо
2 ответаЗдравствуйте! Сыну 6 лет, нарушение осанки и плоско-вальгусная деформация стоп. Занимаемся тхэквондо. Один ортопед запретил,обосновав что большая нагрузка на ноги,другой ортопед наоборот посоветовал. Можно ли продолжать тренировки или каким видом спорта лучше заняться?
Здравствуйте заниматься можно,но нужно делать массаж ног стоп и физиопроцедуры, стельки ортопедические
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При попытке переворота выгибается, но не переворачивается. Не удается сгруппироваться. В левую сторону все хорошо. Невролог и ортопед осматривали, сказали, в норме. У ребенка в суставе сохраняется хруст, но ортопед говорит, что к полугодам он пройдет.
Здравствуйте, правильно понимаю что при оценке неврологического статуса все хорошо? Это самое главное, то что вы описываете допустимо для этого возраста но важна динамика, обычно при таких жалобах рекомендуют делать гимнастику, по необходимости назначают курс массажа и ЛФК, старайтесь проводить как можно больше времени на твёрдой поверхности. Важно отмечать положительную динамику по развитию.