Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Нужна консультация доктора-ортопеда. 26.02 была в отпуске и сломала основание 5-ой плюсневой кости правой стопы, неудачно встала в выбоину в брусчатке, когда шла. Сразу на такси приехала домой и обложила ногу льдом, на следующий день посетила доктора ортопеда,...
Здравствуйте. Имеем перелом основания 5 плюсневой кости с допустимым смещением отломка известный как перелом Джонса. Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области. Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. Лечение в ортезе допускается под ответственность лечащего врача, но на ногу наступать нельзя всё равно. Это категорическое условие. Обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. 3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Можно ли делать МРТ
5 ответовЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, можно ли делать МРТ головы с металлическим винтом в кости стопы. Была проведена фиксация пятой плюсневой кости после перелома. Не знаю какой металл, выписка не сохранилась. Спасибо.
Доброй ночи. Я не вижу проблем пройти МРТ головного мозга в вашей ситуации, т.к. стальные винты в травматологии не используются как минимум столько же лет, сколько вам сейчас, но неплохо бы предупредить персонал кабинета МРТ о наличии винта перед исследованием. Также в оснащение кабинета МРТ обычно входит металлоискатель, который позволяет исключить наличие ферромагнетиков в организме непосредственно перед исследованием.
Перелом пятой кости кисти.
5 ответовСкажите нужна ли операция при перелрме пятой кости кисти,врач наложил гипс говорит иак срастётся,хотя первый врач при приёме говорил,что нужна операция.есть фото снимки.
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
03.09.23 Перелом пятой плюсневой кости. 17.10.23 сняли гипс, осмотра врача не было, только дома обнаружили гематому от мизинца до пятки (фото прилагаю). Есть ли повод для беспокойства или это естественный процесс?
Здравствуйте. По поводу гематомы никакого беспокойства нет. Это абсолютно нормально. Применяйте Долобене 2р в день. Лишь бы перелом сросся. Расхаживайтесь постепенно, не спешите. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Перелом Джонса
10 ответовДобрый вечер! Был перелом Джонса, пятой плюсневой кости 4 недели назад. Сегодня сделала снимки и ,как мне кажется, изменений нет. Пожалуйста, посмотрите.!!! Что делать? Пью д3, кальций, 8 мес назад акласта.
Нет нельзя, гипс накладывается для создания полного покоя поврежденных костей, если вы будете ходить без гипса то есть большой риск смещение отломков и увеличение срока восстановления.
Перелом Джонса
16 ответов6.08 перелом пятой плюсневой (Джонса), сегодня 29 08. сделали рентген контроль без гипса. Сказали еще неделю в гипсе, затем приступать по чуть чуть. На прием 13.09. Скажите есть ли действительно динамика?
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. На представленных рентгенограммах перелом основания 5 плюсневой кости без значительного смещения. Средний срок гипсовой иммобилизации при таком переломе - 6 нед,учитывая особенности кровоснабжения и замедленную консолидацию таких переломов. На контрольных рентгенограммах есть признаки консолидации. Желательно конечно исключить осевые нагрузки до 6 недель с момента травмы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа в заключение написано :Оскольчатое слепое ранение левой стопы с огнестрельным оскольчатым переломом бугристости пятой плюсневой кости ,кубовидной кости со смещением отломков . Это относится к тяжелым или легким ранениям по ВВК?
Здравствуйте, Екатерина. В данной ситуации ключевую роль будет играть нарушение функции стопы, ограничение движений и чувствительности стопы. Если ранение получено недавно, будет предоставлен отпуск для прохождения лечения, по окончании которого будет очередная ВВК, где будет определяться годность Вашего мужа к дальнейшей службе. Будьте здоровы!
Перелом основания пятой плюсневой кости стопы. Прошло 6 недель. Гипс сняла. В месте перелома иногда появляется боль. Снимок две недели назад показал, что перелом частично консолидировать. Как правильно реагировать на болевой синдром?
Здравствуйте. Ходите без нагрузки на стопу и пользуйтесь пластырем с вольтареном.
Добрый день, подскажите пожалуйста: в гипсе затекает нога и усиливается боль. Можно ли, при переломе основания пятой плюсны, носить мякгую повязку не вставая на ногу. Принимаю остеогенон. Этого достаточно?
Добрый день. Магкая повязка не позволяет достаточно зафиксировать место перелома. Поэтому есть два выхода: 1. Переналожмить гипсовую лангету и 2. Существует ортез сильной фиксации (с жесткими пластинами или на шнуровке)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реабилитация после остесинтеза
7 ответовОстеосинтез пятой плюсневой (перелом со смещением). 24 февраля операция. Гипс на 4 недели после операции. Сейчас жесткий ортез. Пока не наступаю. Рана уже затянулась. Нога отечная слегка. Как можно разрабатывать, какие упражнения делать?
Здравствуйте. На фото рентгенограмм срастающийся перелом 5 плюсневой кости в процессе фиксации пластиной Ортез надевать только при вставании с кровати для страховки. Когда лежите, он не нужен. До контрольной рентгенографии можно в постели разрабатывать голеностопный сустав. Только без всяких резинок. Просто движения в суставе. Можно шевелить пальцами без фанатизма и катать по полу теннисный мячик. Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав. Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.