Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 7 месяцев останавливает дыхание до побледнения и посинения губ. Сознание не теряет. В зависимости от силы приступа либо приходит в себя (активная и веселая) либо капризная и практически сразу засыпает. Лежали в неврологии: ЭЭГ в норме, КТ головы и грудиной клетки в...
Здравствуйте.
При нормальной ЭЭГ, МРТ/КТ и кардиообследовании исключены эпилепсия и пороки сердца.
Картина (апноэ на вдохе, цианоз, сохранение сознания, связь с раздражением горла/едой, эффективность сенсорного отвлечения) указывает на синдром задержки дыхания аффективного/рефлекторного генеза или ларингоспазм.
Триггером может быть скрытый рефлюкс (ЛФР), даже при нормальном УЗИ: микроаспирация вызывает спазм гортани.
Тактика, что рекомендовал бы на очном приеме:
1. Повторная консультация детского ЛОРа (видеоэндоскопия гортани для исключения ларингомаляции/спазма) и гастроэнтеролога (пробное лечение ЛФР).
2. Контроль ферритина: дефицит железа утяжеляет апноэ, даже при нормальном гемоглобине. Также проверить кофакторы гемопоэза кобаламин и фолиевую кислоту и медь.
3. Во время приступа не паниковать, дуть в лицо/холодная вода -
верно. Не кормить лежа.
4. Ведите видеодневник приступов для врача. Прогноз благоприятный, обычно проходит к 1–2 годам.
Важное уточнение: дуть в лицо следует не ртом, чтобы избежать передачи микробов, а использовать вентилятор, холодный компресс или струю воздуха от компрессора небулайзера. Холодовой раздражитель безопаснее и эффективнее активирует тройничный нерв для снятия спазма.
Также допустимо умывание прохладной водой. Эти методы гигиеничны и исключают прямой контакт со слизистыми. Продолжайте вести видеодневник и обсудите с врачом проверку ферритина и исключение ларингоспазма.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте
Так уж получается, что я вынуждена прекратить кормление грудью, сыну 4 месяца. Подскажите пожалуйста, какие таблетки нужно выпить? Достинекс, как я понимаю? Уже устала от боли в груди и температуры, молоко приливает и приливает, а от сцеживания потом еще хуже
Если у вас есть сейчас неприятные ощущения, то лучше сцедиться , во избежания риска развития повторного лактостажс
Также во время приема препарата важно ограничить употребление жидкости, особенно горячей , это способствует приливу молока
Здравствуйте, у меня сегодня 16 апреля начались месячные. В следующем месяце соответственно примерно в это же время пойдут. Но у меня в мае важное событие. Как ускорить или замедлить месячные в след месяце ?
Здравствуйте, Кристина!
можно начать приём КОК, например, Ярина (21 таблетку) и пить без перерыва 2 месяца, тогда менструации не будет в этот промежуток.
Принимать КОК можно при отсутствии противопоказаний.
Нет ли у Вас миом? Онкологии? Инфарктов, инсультов в анамнезе?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите,пожалуйста,как останавливать кровотечение распадающейся опухоли меланомы.Какие препараты можно наносить чтоб не было такого кровоизлияния.И хирургически можно как-то купировать эти кровеносные сосуды
Хочу завершить лактацию, роды были 1 месяц и 7 дней назад.
Гинеколог выписала достинекс.
Вопросы:
Можно ли остановить лактацию без таблеток? Если да, то как?
Если с достинексом, то какие есть еще рекомендации? Можно ли сцеживаться до облегчения? Когда молоко пропадет?
Здравствуйте. Произошла ситуация сейчас два раза. Остановился пульс на 5,6 секунд. Палец был на запястье. Сердце не билось. Внутри все немело в этом моменте и начинала кружиться голова. Скорая сняла ЭКГ , приступ не застали. Что делать?
Здравствуйте. Можно купить смарт часы или кардиофлешку для фиксации ритма сердца. Также необходимо выполнить ЭКГ, пройти холтеровское мониторирование ЭКГ для оценки ритма, наличия аритмий. Если на запястье нет пульс это может говорить также о низком артериальном давление, во время этого приступа вам артериальное давление измеряли?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Сильно заболел ребенок и заразил меня.
Болеем уже вторую неделю.
Сильный кашель, насморк и все без температуры. Но это еще ничего, ночью спала.
А буквально с воскресенья начала чуть отходить мокрота и звук пузырьков. Всю ночь не спала был сильный кашель,...
Здравствуйте.
Ощущение ,,не дышу,, при засыпании на фоне ОРВИ - это синдром постназального затека + ларингоспазм, а не остановка дыхания.
Ночью активируется парасимпатическая нервная система, что физиологически сужает просвет дыхательных путей (снижается потребность в кислороде). На фоне воспаления и отека слизистой этот естественный механизм становится критическим: даже минимальное сужение превращается в ощутимую обструкцию именно в момент переключения вегетативной регуляции при засыпании. Сатурация 98–100% подтверждает отсутствие гипоксии.
Паническая атака - это вторичная реакция на страх удушья и истощение от бессонницы, а не первичная причина. Джосет компенсирует спазм, но не убирает отек.
Тактика что рекомендовал бы на очном приеме:
1. Приподнять изголовье кровати на 30–45- механически снижает тонус верхних дыхательных путей.
2. Промывание носа солевым раствором строго перед сном для уменьшения объема стекающей слизи.
3. Увлажнение воздуха 50–60%, температура 20–22 C для снижения вязкости секрета.
4. Джосет продолжать по назначению.
5. Дыхательные техники при панике (квадратное дыхание).
К врачу срочно при: сатурации ниже 94%, свисте/стридоре, боли в груди. Если эпизоды сохраняются более 3 дней то нужен повторный осмотр ЛОРа для исключения синусита, рефлюкса.
Это временное осложнение ОРВИ, проходящее по мере разрешения воспаления, а не патология лёгких или ЦНС.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте. В момент засыпания слабеет дыхание, становится реже и останавливается, чувство полной остановки, от этого просыпаюсь. Вторую ночь практически не сплю. Из имеющихся заболеваний: эмфизема лёгких. Неделю лечусь от простуды. Присутствует отёк носоглотки. Принимаю...
Дмитрий , доброе утро !
Апноэ - остановка дыхания требует дообследования : общий анализ крови ,кровь на общий иммуноглобулин Е, кровь на Эозинофильный катионный протеин, Спирометрия ,кровь на С-реактивный.
В лечение необходимо добавить противоаллергический препарат ,например ,Цетрин на ночь по 1 таблетке ; 7 дней
Если ,остановка дыхания будет сохраняться ,отменить Флемоксин , возможно ,у Вас так проявляется его непереносимость.
Так же необходимо обсудить с врачом назначения Пульмикорта через небулайзер по 0,5 мг / мл по 2 мл ;2 раза в день -5 дней ,затем 1 раз в день - 2дня.
С уважением, Ольга.
У меня первый день ,пока чуть чуть мажет..Могу ли начать пить транексам,хочу в аквапарк поехать.Или нельзя так делать..?! Они же не остановятся ?или если начать пить ок (
Конечно.
Препараты выбора - на основе Диеногеста.
Перед началом приема КОК дообследуйтесь.
Сдайте :
1. Общий, биохимический анализ крови с липидограммой
2. Коагулограмму
3. Выполните УЗДГ вен нижних конечностей
4. Выполните УЗИ МЖ и УЗИ ОМТ
5. Сдайте мазок на онкоцитологию
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочка 2.5 месяца, стала делать движения будто не может вдохнуть. Дальше от страха плохо помню, кажется потрясла за ноги. Мин через такое повторилось. Вызвала скорую ,
сказали неврология, ничего страшного.Но теперь боюсь оставаться одна. У меня жуткий страх, я просто...