Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
19 июня получил травму коленного сустава, а именно импрессионный перелом наружного мыщелка правой большой берцовой кости. До 30 июля передвигался на костылях, сначала в гипсе, потом в тутор. 18 июля сделал МРТ, и вдруг появился отёк костного мозга наружного и внутреннего...
Здравствуйте.
Ознакомился с Вашим вопросом .
В таких случаях иммобилизация рекомендуется в туторе Orlett KS-601 ( носить суммарно 6 -8 недель с момента травмы), после чего контрольный снимок и переход к реабилитации. Кстати, реабилитацию в ортезы можно начинать раньше с постепенным увеличением амплитуды движений без осевых нагрузок. Перед этим целесообразно очный осмотр ортопеда - Тест выдвижного ящика на стабильность крестообразных связок.
Обычно переломы подобного характера оцениваются именно с помощью КТ- т.к при импрессионных переломах мышелков бберцовой кости, нужно подойти очень внимательно, так как при импрессии кости больше 3 мм при консервативном лечении есть риск раннего начала деформируещего артроза, разрушением суставного хряща .
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно.
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 8 недель.
- При болях Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
После снятия тутора - электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
10 дней выходя из магазина зацепилась за порог и упала на твердый пол левым боком, на ногу встать могла, но идти только с прямой левой ногой, больно было разгибать и сгибать колено, коленная чашечка как-то скрипела даже при легком нажатии, были щелчки и при сгибании и...
Здравствуйте, основная ваша проблема это ушиб надколенника с формированием трабекулярного отека костного мозга. Синовит (воспаление оболочки сустава) — это реакция на эту травму.
Обнаруженные изменения мениска и связок (Stoller II, мукоидная дегенерация) носят, с высокой долей вероятности, дегенеративный характер и не являются острым разрывом из-за вашего падения. Они могли существовать ранее, не вызывая симптомов, и сейчас просто «попали в поле зрения».
Состояние не является опасным, но требует правильного лечения.
Обычно рекомендуется:
1. Максимально ограничить нагрузки, вызывающие боль (ходьба по лестнице, приседания). На 1-2 недели используйте трость или костыли для разгрузки ноги.
2. При наличии отека и боли прикладывайте холод на 15-20 минут 3-4 раза в день.
3. Короткий курс нестероидных противовоспалительных препаратов (например, Аркоксиа 90 мг по 1 таб. 1 раз в день 10-14 дней), Диклофенак гель 5% - до 3 раза день до 21 дня. Омез для поддержания желудка 20 мг 2 раза в день.
4. Физиотерапия (после стихания острых болей!). Магнитотерапия, лазеротерапия помогут ускорить рассасывание отека и заживление.
5. Через 7-10 дней после начала лечения, по мере уменьшения боли, начинайте постепенно разрабатывать сустав под руководством врача ЛФК. Сначала — изометрическое напряжение мышц бедра, затем — осторожные движения в колене без осевой нагрузки. Это предотвратит тугоподвижность и восстановит силу мышц.
При соблюдении рекомендаций прогноз благоприятный. Костный отек и синовит рассосутся, и функция колена восстановится. Планово покажитесь равматологу через 3-4 недели для контроля динамики.
Всего вам хорошего и скорейшего восстановления!
Уже полтора года боли в пояснице. Пульсировало в районе мочевого пузыря. 2 раза ставили блокаду- обкалывали ледокаином поясничную область. Последний МРТ показал отёк костного мозга в пояснице. Помогите🙏🏻🙏🏻🙏🏻
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. При подготовке к лор операции , сдала анализы, и анализы были плохие, к операции не допустили. Направили к гематологу, гематолог сделал пункцию костного мозга для уточнения. Но в итоге ничего не сказал, не назначил..Также наблюдаюсь у уролога. Уролог тоже...
Елена, здравствуйте!
Вы дополнительно не делали УЗИ органов брюшной полости и сдавали анализ на СРБ?
Если признаков воспаления нет, для исключения миелопролиферативного заболевания нужно сдать анализ на BCR-ABL.
Анемия, возможно, железодефицитная, поэтому нужно также сдать анализ на ферритин. Если при нормальном СРБ ферритин ниже 30, необходим прием препаратов железа.
Добрый день!
Беспокоят боли в позвоночнике на уровне грудного отдела, повышенная усталость, ребенок зевая не может полностью выдохнуть, рот остается открытым . прикладываю 2 мрт, прошли курс массажа, курс физиотерапии на грудной отдел с новокаином, на поясницу с эуфелином,...
Маме 85 лет. Делали год назад эндопротезирование изюм, за год падала несколько раз, болит спина в пояснице, сделали МРТ пояснично-крестцового отдела. Там старые грыжи и отёк костного мозга позвонков, несколько дней повышается давление до 180/90, можно ли лекарственными...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывают костный отек Th12, L1, L4 и крестцовых позвонков - это признак компрессионного перелома позвонков на фоне выраженного остеопороза (разрежение костной ткани) и падений. Специфического лечения против отёка костного мозга нет, он пройдет только тогда, когда переломы зарастут. Для ускорения заращения позвонков на фоне остеопороза назначается терапия остеопороза эндокринологом.
По поводу болевого синдрома в спине (+по поводу повышения АД) можно пригласить терапевта из поликлиники по месту жительства для выписки рецепта на сильнодействующие препараты (Трамадол, Прегабалин). Кеторол один из самых "вредных" НПВС, с обширными побочными эффектами, поэтому рекомендуется его приём не более 3 дней в подряд.
Из НПВС можно рассмотреть прием препаратов (Дексалгин, Кетопрофен в инъекциях до 5 дней; Аркоксия, Артоксан в таблетках до 10 дней).
В случаях переломов позвонков рекомендуется первое время отдавать постельному режиму, вертикализация возможна по необходимости, но только в жестком крестцово-поясничном корсете. Необходимо избегать резких движений в пояснице, наклонов, а также длительного сидячего положения (только недлительное присаживание по необходимости в корсете (туалет)).
По поводу компрессионных переломов позвонков на фоне остеопороза возжна консультация нейрохирурга для решения вопроса о проведении веребропластики "цементирования" сломанных позвонков, если позволяет состояние пациентки (манипуляция проводится под местной анестезией) и техническая возможность (оценивается состояние позвонков по снимкам МРТ). Для этого первоначально можно обратиться на прием к нейрохирургу без пациентки, но с диском МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, 3 месяца назад заболела спина слева, боль нерезкая и непостоянная, при определенных поворотах, ждала, когда пройдет, 2 недели назад начала усиливаться и стала постоянной + физически, когда можно нащупать место локализации боли.
По результатам МРТ - участки...
Здравствуйте!
Такие изменения на фоне подъема тяжести, травм/падении/ушиба, а также нагрузок могут наблюдаться.
Скажите пожалуйста, боль в покое усиливается?
При физ нагрузках уменьшается?
На постоянной основе какие-то препараты принимаете?
Здравствуйте !Помогите ,разъясните пожалуйста ?.Папе поставили отек мозга на фоне алкогольной интоксикации,был в коме как говорят ,в эти же сутки вышел ,нас узнал ,на следующий день умер .Врач нечего не объясняет ,все молчат .Как такое может быть ?
Здравствуйте. Отёк мозга характеризуется тем, что часть мозга сдавливается жидкостью и побигает. Плюс алкогольная интоксикация. Это очень тяжелое состояние. Видимо докторам удалось отогнать часть жидкости, оттого Вашему папе стало лучше, а потом снова все вернулось и побигшая часть мозга дала о себе знать. Временное улучшение в этой ситуации не показатель, к сожалению. Но в любом случае, Вы получите на руки акт о вскрытии, где все будет указано.
Добрый день!
Писала уже ранее, пункция костного мозга... — вопрос №1756593, но вопрос уже закрыт. Сегодня пришло ещё одно заключение, ОБЗОР ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ, помогите понять заключение.
Результат
46,XY[20] .nuc ish...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Девочка 10 лет спортсменка фигурное катание, но перед жалобой тренировок не было, каникулы.
8 июля пожаловалась на боль в спине при приземления после прыжков на месте и при ходьбе. До этого прыгала на батуте .
Сделали МРТ, 12.07.23. В заключении: Очаг отнка...
Здравствуйте! Динамика положительная, так как интенсивность уменьшилась. Рассасывается отек.
Пока с тренировками не стоит спешить. Так как отек сохраняется