Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа сезонная астма, обостряющаяся в период цветения злаковых и амброзии. Записала его к врачу, подскажите, какие анализы стоит принести на первичный приём?
Здравствуйте в подобных случаях при сезонной астме на первичный приём желательно принести уже базовый минимум обследований, чтобы врач быстрее подтвердил диагноз и определил тактику. Оптимально иметь в подобных случаях общий анализ крови с лейкоформулой важна эозинофилия , общий IgE, а также специфические IgE к пыльцевым аллергенам панель на злаковые травы и амброзию или отдельные компоненты . Полезна спирометрия с пробой с бронхолитиком она покажет обратимость обструкции, что принципиально для подтверждения бронхиальной астмы . Если есть возможность добавить пикфлоуметрию хотя бы несколько дней дневника для оценки вариабельности бронхиальной проходимости. Из дополнительных общий анализ мокроты если есть, FeNO при наличии отражает эозинофильное воспаление дыхательных путей . Если ранее делались кожные прик-тесты или КТ/рентген лёгких их тоже взять с собой. Даже при отсутствии всех анализов приём откладывать не нужно, но наличие этих данных существенно ускорит диагностику и подбор терапии.
Необходима консультация эндокринолога Проблемы с щитовидной железой у меня уже около 5 лет. Диагноз: Аутоиммунный тиреоидит. Первичный субклинический гипотиреоз, компенсация. Переодически сдаю анализы и делаю УЗИ. Год назад родила ребенка. На данный момент всё ещё кормлю...
Здравствуйте ТТГ в пределах нормы. Обычно в таких случаях коррекции дозы не требуется. Но в случае, если есть признаки гипертиреоза (тремор, тахикардия, потливость и др), то допустимо снизить дозу до 112 мкг с контролем ТТГ через 6-8 недель Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). Во время всего периода ГВ рекомендуют к приему йодомарин 200 мкг ежедневно. Это важно для малыша Ферритин низкий. Норма его минимум 45. Рекомендуют к приему гино тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать показатель За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты В оак есть изменения, которые могут быть характерны для перенесенного вирусного процесса. Не болели? Повышение эритроцитов, гемоглобина и гематокрита чаще говорит о недостаточном питьевом режиме в виде чистой воды По узи объем железы в норме. Узлов и кист нет. Только признаки АИТ. Д достаточно контроля узи 1 раз в 2-3 года По самочувствию что-то беспокоит? Рекомендуют еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше). Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью).
Добрый день! Прикрепляю результаты анализов. Наблюдаюсь у эндокринолога 3 года, раз в 3 месяца колю ибандроновую кислоту (Виванат), альфакальцидол 0,5мг ежедневно, сцинтиграфия аденому ПЩЖ не выявила, по денситометрии остеопороз, ежегодная потеря костной массы (в прошлом году...
Добрый день Вы не написали самый важный анализ ,который подтверждает или исключает первичный гиперпаратиреоз Это общий кальций Если он в норме,то это не первичный гиперпаратиреоз Что очевидно. Раз нарастает потеря костной массы,виванат не эффективен Нужно менять препарат
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подострый тиреоидит
12 ответовС декабря лечусь от подострого тиреоидита. Боли и субфебрильная темп.соэ 50 , гормоны в норме.Нимесил не помог, преднизолон курс от 29 мг с постепенным снижением на 5 мг помог в период лечения, соэ снизилась, но перед окончанием лечения боль возобновилась. Назначили снова...
Здравствуйте! Подострый тиреоидит часто рецедивирует Дозу преднизолона значит снижайте с более длинным промежутком. Выходит по той схеме ,что была ранее тиреоидит не успевает разрешится При аит нет болей в щж ,соэ,срб-в норме
Аутоиммунный тиреоидит
37 ответовДобрый день!Через год после рождения ребенка решила сдать ТТГ и антитела к ТПО,в итоге ТТГ 6.03 мме/л, антитела к ТПО 207.6 ме/мл, эндокринолог ставит аутоиммунный тиреоидит и назначает эутирокс в дозировке 50 мгк, через 6 недель сдала повторно ТТГ, уже 2.72 мме/л....
Будьте здоровы ☘️
Аутоиммунный тиреоидит
6 ответовЗдравствуйте. Прошу проанализировать изменения в анализах. В 11 лет девочке поставили диагноз аутоиммунный тиреоидит. Калий иодит, витамин Д пьем, но конечно не всегда, имеются пропуски в приеме. У эндокринолога больше не появлялись... Прикрепила анализы 11л и 15 лет+УЗИ ЩЖ....
Добрый день Количество антител значения не имеет Важно,сколько гормонов железа вырабатывает Итак.Ребенок носитель антител к ткани щитовидной железы Что увеличивает шансы на гипотиреоз. Но не гарантирует его На данный момент функция железы в абсолютной норме И так может вообще навсегда остаться Только носительство В таких случаях рекомендуют только контроль ТТГ раз в год Йод не нужен
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подострый тиреоидит
10 ответовДобрый день! ТТГ: 0,008, Т3 св: 13,92, Т4 св: 35,76, СОЭ: 54, Антитела к ТТГ: 0,14, Антитела к тиреопероксидазе:7,80, СРБ: 10,2 Врач поставил диагноз - подосторый тиреоидит. Назначил преднизолон 5 мг 2 таб. 4 раза в день в течении 10 дней и нексиум 40 мг 1 таб. за 30 мин. до...
Здравствуйте, по самочувствию что беспокоит ? Есть боли ?
ДМПП первичный и вторичный
5 ответовДобрый день. На плановом осмотре на узи в 2 мес выявили диагноз Дмпп первичный 3,4 и вторичный 6,6. Сброс слева направо. Расширены правые отделы сердца. Подскажите, какие прогнозы? какое лечение назначат? Таблетки или это точно будет операция? Или все может закрыться с...
Здравствуйте! По описанию узи сердца у ребенка дефекты межпредсердной перегородки. Это врождённый порок сердца, характеризующийся дефицитом ткани в межпредсердной перегородке. Размеры средние , но есть перегрузки правых отделов сердца. Сердцу сложно выполнять свою функцию. Рекомендуется очный осмотр детского кардиолога для решения вопроса о назначении лекарственной терапии ( мочегонные препараты) и определения дальнейшей тактики ведения.
Первичный билиарный холангит
7 ответовЗдравствуйте, у меня диагноз первичный билиарный холангит я принимаю по 5 капсул перед сном Урсофальк250мг, мой вес 83кг, правильно ли принимать все за раз перед сном? Или разбить на день? Второй вопрос, купил себе Окалива (обитихиловая кислота) препарат индийский,...
Добрый день!по Окалива- нен-нет, пойдет ухудшение, зуд и повреждение печени 2. препараты удхк-урсосан, расчитывается с учетом не только веса ,но и симптомов холестаза-показателей ггтп,щелочной фосатазы, билирубина.Можно разделить на 2 части, на обязательно только вечером(если нет сопутствующей патологии желчных путей)Но по-любому за один раз более 750 мг не усваивается
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДМПП первичный и вторичный
14 ответовДобрый день. На плановом осмотре на узи в 2 мес выявили диагноз Дмпп первичный 3,4 и вторичный 6,6. Сброс слева направо. Расширены правые отделы сердца. Пока ждали направление в бесплатную клинику, Обратились платно к детскому кардиологу назначили верошпирон 5,4 мг в порошке...
Доброе утро А с каким весом родился ребенок ? Сейчас вес ребёнка 5,4 кг Верошпирон стандартно расчет 1–3 мг/кг/сут Гидрохлоротиазид назначается в дозе 1–2 мг/кг/сут. Дозы препаратов рассчитали верно. Доктор решил сделать комбинацию диуретиков - это нормально. Можно так принимать . Верошпирон калийсберегающий диуретик, а гидрохлоротиазид выводит жидкость, но может терять калий. В комбинации получаем мочегонный эффект, снимая нагрузку с правых отделов сердца . Схема по приему по часам тоже верная. По поводу узи , результаты зависят от аппарата и квалификации врача. Значительно не отличаются, Принцип лечения и наблюдения тот же. Контроль узи через месяц