Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антон, здравствуйте!
Помню Ваш вопрос, пожалуйста загрузите само исследование КТ и дайте ссылку на скачивание, тогда смогу дать более подробный ответ.
По анализам крови и учитывая, что свищевой ход почти закрылся, фистулография и посев будут мало информативны, их нужно выполнять в период обострения, сейчас ремиссия.
Если получится загрузить исследование, сообщите в комментарии и я посмотрю.
Здравствуйте.
29.03.2019 был перелом обоих костей правой ноги со смещением.
2.04.2019 была сделана операция, собрали и скрепили пластиной большую кость, маленькая кость так и осталась сломанной с двух сторон.
Хожу без гипса. Сильный отек голени и стопы. Беспокоит то что в...
1. Репозиция выполнена, судя по снимкам, хорошо.
Фиксация пластиной адекватна.
2. М\б кость фиксировать металлом не обязательно. Она не несет нагрузки. И даже если не срастется, это не повлияет на функцию, хотя, судя по снимкам, должна срастись.
3. Внешняя фиксация все равно нужна. Я вижу на фото, что у Вас наложена гипсовая лонгета. Этого достаточно. Если логету уже сняли, необходимо носить хотя бы бандаж.
4. Ходьба возможна только на костылях с нагрузкой на больную ногу не более 30% массы. Больше не нужно.
5. Да, мышцы не очень охотно скользят по металлу. Не следует давать на ногу нагрузку более 30% и пытаться достичь полного объема движений в голеностопном суставе.
6. При опускании ноги вниз увеличивается отек, из-за того что кровь по венам не может полноценно оттекать после травмы и операции. Этот отек сдавливает нервные окончания и возникает боль. Это нормально. По другому не бывает. Со временем через 1,5-2 мес эти ощущения пройдут. Сейчас не следует терпеть эту боль, а при ее появлении нужно ложиться. Боль, вообще, нельзя преодолевать. Боль - сигнал того, что Вы превышаете допустимый на данный момент объем нагрузки.
Резюме. Пока все хорошо. Только не навредите себе слишком ранней и чрезмерной физической активностью. Кости быстрее все равно не срастутся. Есть биологические часы регенерации тканей. Они не могут идти быстрее. Они могут идти только медленнее, если Вы излишней активностью будете их тормозить.
При дтп был открытый перелом обоих берцовых костей. На 2 день была проведена операция, поставлен штифт в большеберцовую кость с винтами. Малоберцовую не закрепляли. Врачи сказали начинать аккуратно наступать на ногу через месяц. На снимке через 2 месяца, видно что малая кость...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребенок 4 года. Дз: Перелом обеих костей голени без смещения. Гипс наложили 14.06. 23.06 сделали рентген - сказали динами восстановления положительная. Мы заранее планировали отпуск и хотели вывести ребенка на море. Доктор травматолог предложил 29.06 снять гипс и...
Добрый день. Если хотите не пропустить отпуск и нормально отдохнуть то ребенку заменить обычный гипс на полимерный, в нем и купаться можно и не рассыпается. Ортез легче, но снимать его как и гипс нельзя до полного заживления перелома и ходить без опоры на стопу
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Ребёнок 7 лет сломал руку 22.05.(перелом обеих костей в н/3 со смещением отломков). В этот же день сделали закрытую репозиции, неудачно локтевая кость не стала. 27. 05 провели открытытую репозицию спицей Кишнера на локтевую кость. Спица...
Здравствуйте. Если рана после введения спицы зарубцевалась и нет признаков миграции спицы, то можно, но не желательно. Почему? Во время плавания возникает максимальная нагрузка на суставы ,а это условия для миграции спицы.
Здравствуйте. Оскольчатый перелом левой голени 5 марта. 11 июня поставили аппарат Иллизарова, до это стоял аппарат внешней фиксации. На ногу практически не наступает. Болит в области выхода спиц, после колена. Сегодня сделали снимки. Подскажите что делать в этой ситуации,...
Добрый вечер. Я внимательно изучил вопрос и загруженные документы.
Подскажите что делать в этой ситуации? ➡️ Найти лечащего врача травматолога-ортопеда, который на очном приёме выполнить внешний осмотр оперированной ноги, объяснит как подтягивать спицы и полукольца.
В аппарате Илизарова можно наступать на ногу, если операция проведена качественно. Сейчас рекомендуется снизить дискомфорт в месте перелома.
При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты. Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол. Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция.
Для расжижения крови рекомендуется Ривароксабан по 10 мг 1 раз в день. В похожих случаях рекомендуется компрессионный трикотаж (гольфы) для снижения риска тромбоза.
Как правило, в таких случаях назначаются физиотерапевтические процедуры: Амплипульс на мышцы бедра для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания.
ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно. Это идеальная схема лечения переломов.
Можно ли снимать аппарат? ➡️ Аппарат Илизарова возможно снимать после полного сращения перелома. Кости голени срастаются через 16 недель после операции. По приложенным фото полной консолидации (так называемое срастание) костей голени не случилось.
Поэтому необходимо найти и записаться на очный приём к врачу травматологу-ортопеду, который оценит состояние ноги и Вы вместе с врачом будете решать и сроках консервативного лечения.
Какие остались вопросы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, прошу Вас расшифровать снимок. 2 снимка прикрепляю. Там где 2 проекции в одном файле это самый первый в день перелома (20.03) , а второй и третий (там где в лангете) это спустя 7 дней контрольный.
Диагноз - Перелом 5 плюсневой кости без смещения. Хожу в лангете,...
🟢 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 При данном переломе возможно успеть восстановиться к этому времени? ➡️ ➡️ ➡️ Смотря что Вы вкладывает в понятие "ВОССТАНОВИТЬСЯ"
🟢 Второй- Оцените, пожалуйста, данный перелом по степени тяжести? ➡️ ➡️ ➡️ Мы практикующий врачи занимаемся диагностикой, лечением травм и заболеваний. Определение степени тяжести нанесенного вреда здоровью - это прерогатива врачей судебной медицинской экспертизы
Здравствуйте, хожу с аппаратом Елизарова почти 3 месяца и сегодня был на повторном приеме у врача, сделав рентген я увидел что кость срастается как то не ровно , врач сказал что срастание костей проходит хорошо, скажите что делать в данной ситуации.
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Есть смещение на толщину кортикального слоя.
Это допустимо,если ось конечности не изменена.
Есть небольшой диастаз между отломками ,вам необходимо давать компрессию в АВФ .Иначе перелом будет очень долго срастаться.
Помогите расшифровать и дать рекомендации
——Протокол исследования
Определяется консолидированный перелом медиальной лодыжки в условиях МОС спицей
Киршнера, консолидированный перелом заднего края дистального метаэпифиза
большеберцовой кости в условиях МОС винтами,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, может ли быть виден у взрослого человека перелом костей носа без смещения с 2-х сторон на рентген снимке спустя несколько лет? 5-10 лет? Заранее благодарю за ответ!
Здравствуйте. Однозначно ответить на этот вопрос нельзя. Все зависит от врача рентгенолога который описывает снимок, качества самого снимка, характера и локализации линии перелома. Неоднократно встречал случаи когда перелом 10 летней и более давности видно на ретгенограмме, а бывает и наоборот свежие переломы абсолютно никак не видны.