Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня перелом обоих костей голени со смещением, лежу на вытяжке 6 дней, лечащий врач назначил операцию пр установки аппарата илизарова, жду. Провел консультацию в частной клинике и мне платно предложили установку штифта и обещают хождение без костылей через...
Здравствуйте, Владимир! На представленных рентгенограммах имеется оскольчатый винтообразный оскольчатый перелом костей голени со смещением отломков. Доверяйте тому врачу, к которому вы расположены - видимо, это доктор, предложивший аппарат Илизарова. Можно ли оперировать такой перелом штифтом? - Да, можно, но 1. необходимо сделать КТ голени, для того, чтобы убедиться, что линия переломане распространяется на сустав (по рентгенограммам гарантпировать, что этого нет, я не могу. и 2. подобные переломы воистине тредуют очень высокого уровня мастерства хирурга - переломы нижней трети голени - это сложный случай для остеосинтеза штифтом, есть много нюансов и возможны осложнения и 3. Я бы не рекомендовал наступать на ногу через месяц после остеосинтеза штифтом, даже при идеально выполненной операции (учитывая что перелом очень близок к суставу). И уж точно, не обещал бы этого до операции. Остеосинтез аппаратом Илизарова - допустимая методика. В случае хорошей репозиции и стабильной фиксации в аппарате нагрузка на ногу, как раз возможна. Ограничения методики - неудобства, связанные с аппаратом, необходимость ухода за ним. но это мелочи. Так что выбирайте того, кому доверяете и не доверяйте тем, кто слишком много обещает! Удачи!
Добрый день, каталась на горных лыжах и сломала ногу. Рентген показал перелом большой и малой берцовых костей со смещением. Сделали гипс и рекомендовали лететь домой на операцию. По прилету сразу обратилась в клинику. Сделали рентген и кости встали на место более менее....
Здравствуйте. За неделю срастаться не начнут ни криво, ни прямо. Вообще, смещение нужно смотреть в 2-х проекциях, а не в одной. Первичный перелом в прямой проекции - там смещение обеих костей. Снимок в гипсе - боковая проекция и там всё не плохо. Такие снимки не сравнимы. Оба исследования смотрят в 2-х проекциях. Перелом оскольчатый, нестабильный. В нижней трети голени анатомически неважное кровообращение и переломы срастаются плохо. Поэтому их принято оперировать. Может быть, конечно, обойдётся консервативным лечением, но если будут предлагать операцию не отказывайтесь. Консервативно рекомендуют: Гипсовая повязка от верхней трети бедра до пальцев ориентировочно 3 мес. Потом укорачивают ниже колена и ещё месяц. Сроки ориентировочные. Рентген контроль раз в месяц и уже разрешают пассивную разработку коленного сустава. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. После подтверждения сращения начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться мягкий ортез средней степени фиксации на коленный сустав. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Перелом ноги.
2 ответаПерелом обеих берцовых костей без смещения. Наложен тяжелый гипс выше колена. Какой срок нужно с ним быть? Можно ли шевелить пальцами. Прошло три недели и этот гипс ездит по ноге вверх-вниз. может случиться повторный перелом под гипсом если слегка упираться на пятку?
Здравствуйте, скиньте рентген снимок. Без него трудно, что то посоветовать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не срастается перелом
1 ответЗдравствуйте!3 мес и две недели перелом не срастается ,следствием чего это может быть?перелом большей и малой берцовых костей,вставлен титановый штифт и 4 болта!могу скинуть фото рентгена,врач ничего не объяснил
Здравствуйте. Если не сложно прикрепите снимки рентгеновских исследований, желательно все: в день обращения, после операции и последний снимок в ходе лечения. Желательно рентгеновские снимки сфотографировать на негатоскопе, что бы было хорошо видно!
Перелом плюсневых костей
5 ответовЗдравствуйте!У меня закрытый диафизарный перелом 5 плюсневой кости со смещением отломков ( по оси) и подголовочный перелом 4 плюсневой кости. Мне 65 лет , поэтому решили вести консервативно. 3 дня была в лангете, сейчас подобрали ботинок барука, очень плотно держит...
Здравствуйте. Внимательно посмотрел придоженные снимки к вопросу. Иммобилизация в данном случае (учитывая характер переломов, возраст) составляет 6 недель. В идеале рентген-контроль через 7 дней для оценки стояния костных отломков. Ботинок носить постоянно, на пятку наступать можно. Эластичное компрессионный трикотаж (эластичное бинтование) рекомендовано носить до 2-х месяцев. Снимать на ночь не рекомендовано. Постоянное ношение. Снимать ботинок для нанесения гелей можно. После периода иммобилизации начинаем ЛФК, физиотерапию. В настоящее время при сильном болевом синдроме любые анальгетики и возвышенное положение конечности. Не уточнили, какие кроворазжижающие пьёте.
Здравствуйте. У меня перелом двух пяточных костей. Вставлены в одну ногу 3 металлических штыря, в другую 2. Через сколько можно вставать на носочки? Начинать ходить? Когда удалять конструкции из ног? Спасибо.
Добрый день. Период сростания пяточной кости состовляет 2-3 месяца, т.е. в ткчении этого срока на ноги опоры давать нельзя воизбежания удлинения срока иммобилизации и появления хронического болевого синдрома. По поводу срока удаления металлоконструкции можете приложить фото рентген-снимков для лучшего понимания ситуации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сломал 4,5 пястные кости у основания с удовлетворительным смещением . Нужна ли операция и нужно ли вправлять ? Сейчас просто наложили гипс и через неделю сказали повторный снимок сделать .
Здравствуйте, по прикрепленным рентген снимкам, нет абсолютных показаний к операции. Можно лечиться гипсовой повязкой, консервативно. По лечению такого перелома рекомендуется: - Покой; - Гипсовая иммобилизация 4-6 нед. - Возвышенное положение травмированной кисти. Нужна косыночная повязка, угол сгибания в локтевом суставе более 90 °, тогда отек на кисти будет в разы меньше. - Симптоматические анальгетики при боли. Т Кеторол по 1 таб при боли. - препараты кальция. Т. Кальцемин Адванс по 1 таб. 2 р/д - 30 дн. Рентгенконтроль в динамике. - Рентген контроль в динамике через 2 нед.
Здравствуйте! Травма 18 сент 2023 Перелом 2,3,4 плюсневых костей стопы со смещением до 4 мм. Переломы со "слабо выраженной консолидацией " на протяжении более 3 месяцев. Операцию не проводили, в конце декабря доктор увидел костные мостики и сказал, что все соастется, можно...
Голеностоп и мелкие суставы прекрасно разрабатываются обычной ходьбой и какие-то специальные упражнения не особо нужны. Разойтись ничего не должно, если без фанатизма нагружать. Так Вы начинайте наступать не сразу 100%, а постепенно наращивайте нагрузку, как я писал выше. Медленно выполняйте перекат, ощущая, насколько больно и сильную боль не преодолевать. Всё медленно, но постепенно, наращивая нагрузку. Здесь нет какой-то универсальной методики. Пациенты ориентируются на боль и здравый смысл. Всё уже срослось, а костная перестройка около года продолжается.
У меня перелом двух берцовых костей правой ноги со смещением. Операция:поставили пластину.ставлю ногу на пол, когда сижу. При поднятии ноги от пола, ощущается небольшая подвижность кости. Это норма?переживаю по этому поводу.
Когда была получена травма и когда прооперированны?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли перелом?
2 ответапоставили диагноз: перелом костей плюсны перелом шейки 4 плюсневой кости левой стопы … один врач поставил этот диагноз, другой сегодня сказал , что поспорил бы… в итоге наложили гипс, очень неудобно в нем, есть ли возможность приобрести какой нибудь фиксатор?
Здравствуйте. Чётко на фото не видно, но похоже, что перелом есть. есть ли возможность приобрести какой нибудь фиксатор? Нет, таких фиксаторов. Можно заменить обычный гипс пластиковым. На ногу наступать нельзя. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Контрольный снимок через 3-4 нед после перелома.