Консультация травматолога /

Перелом 4,5 пястных костей левой кисти — вопрос №2380747

235 просмотров

Сломал 4,5 пястные кости у основания с удовлетворительным смещением . Нужна ли операция и нужно ли вправлять ? Сейчас просто наложили гипс и через неделю сказали повторный снимок сделать .

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, по прикрепленным рентген снимкам, нет абсолютных показаний к операции.
Можно лечиться гипсовой повязкой, консервативно.
По лечению такого перелома рекомендуется:
- Покой;
- Гипсовая иммобилизация 4-6 нед.
- Возвышенное положение травмированной кисти. Нужна косыночная повязка, угол сгибания в локтевом суставе более 90 °, тогда отек на кисти будет в разы меньше.
- Симптоматические анальгетики при боли. Т Кеторол по 1 таб при боли.
- препараты кальция. Т. Кальцемин Адванс по 1 таб. 2 р/д - 30 дн.
Рентгенконтроль в динамике.

- Рентген контроль в динамике через 2 нед.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо ! Нужно ли правлять ?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Нет, переломы вколоченные и оскольчатые, но ось правильная.
Если начать вправлять, можно и хуже сделать, поэтому я бы не стал рисковать (мое мнение)
Клиент
Просто один врач сказал , что если не вправить может быть шишка на кисти сверху ,когда хрящи нарастут и либо срастись плохо
Ортопед, Травматолог
Мнения у врачей разные, исходя из их опыта и накопленных знаний. Я вам написал свое мнение, и оно не является абсолютным или окончательным, выбирать Вам. Здесь информация справочного характера, и должна обсуждаться с лечащим врачом очно.
Клиент
Да я понимаю спасибо !
Просто он сказал, что снять гипс дернуть пальцы и придавить
Ортопед, Травматолог
Закрытую ручную одномоментную репозицию можно попробовать сделать, это по случаю показано, если врач уверен в успехе такой манипулчции, то стоит попробовать и улучшить ситуацию. Но и так как есть не критично.
Клиент
Если оставить как есть , рука будет в прежнем объеме работать ? Не будет осложнений?
Ортопед, Травматолог
Остаточные ограничения могут быть при любом из вариантов лечения.
Каждый случая индивидуальный, поэтому требуется наблюдение в динамике для оценки прогноза.
Как правило при таких переломах, для бытовой и повседневной работы, ограничений быть не должно.
Клиент
Спасибо , доктор . Приложил еще заключения МРТ. Сам файл загрузить сюда не получается . Просто занимаюсь спортом , нужна рука на 100%
Ортопед, Травматолог
В таком случае, тогда операция предпочтительнее.
Клиент
Ну есть же шанс на полное восстановление без операции ?
Ортопед, Травматолог
Шансы конечно есть, но с операцией они выше
Клиент
Доктор , есть ли смысл поменять обычный гипс , но полимерный . Пластиковый который. И если да, то когда это делать ?
Ортопед, Травматолог
Нет смысла, по опыту, обычный гипс лучше моделируется по области перелома, чем полимерный или термопластик.
Клиент
А флексатрон поможет ?
Клиент
Доктор , а как нужно правильно загипсовать такой перелом ? 3 пальца ? И какой высоты ?
Ортопед, Травматолог
? Добрый день

? Ситуация серьёзная

? Поэтому надо выполнить контрольный рентген снимок в строго боковой проекции
Принятый ответ
Клиент
Я сделал кт
Клиент
Александр Александрович , а вы сейчас не в Кирове работаете ? Я просто отсюда
Ортопед, Травматолог
? Работаю в Сыктывкаре, но сейчас не в городе
Клиент
Есть шанс , что так срастется ?
Ортопед, Травматолог
? По результатам КТ требуется операция

? Смещение значительное и есть подвывих костей

? Сама по себе операция не сложная

? Это закрытая репозиция и фиксация спицами

? Окончательное решение принимать Вам и вашему лечащему врачу
Ортопед, Травматолог
? Кость срастётся, но по тылу кисти будет костный нарост. Если вас это устроит, то можно так и жить
Клиент
Александр Александрович , а функция руки будет полная ?
Ортопед, Травматолог
? Небольшой дефицит движений может быть. Но предсказывать не умею
Клиент
А флексатрон здесь поможет ?
Ортопед, Травматолог
Флексатрон - это препарат для других целей. К перелому никакого отношения не имеет
Клиент
Фороза подойдет ? И какие дозировки кальция нужны ?
Ортопед, Травматолог
? Добрый вечер

? Фороза подойдёт ? ➡️ ➡️ ➡️ Нет. Это препарат для лечения остеопороза. Это не относится к вам

? И какие дозировки кальция нужны ? ➡️ ➡️ ➡️ Хороший препарат Кальцемин. В таких случаях назначается Кальцемин по 1 таб 2 раза в день 30 дней
Клиент
Александр Александрович , сегодня заметил, что стал щелкать казанок в гипсе когда хожу , что может быть ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
11
Елизавета
2024-08-22 05:08:19
22 августа 2024
Елизавета Тиунова, 22 августа 2024
Здравствуйте, перенаправьте вопрос на травматолога, изменив врача в профиле вопроса.
Андрей
2024-08-22 05:08:37
22 августа 2024
Андрей, 22 августа 2024
Подскажите пожалуйста как это сделать ? Заново вопрос создавать?
Елизавета
2024-08-22 05:08:42
22 августа 2024
Елизавета Тиунова, 22 августа 2024
Нет, заново не нужно где сам вопрос есть кому задать выбрать травматолога.
Если не получится напишите модературу сайта они помогут
Андрей
2024-08-22 05:08:34
22 августа 2024
Андрей, 22 августа 2024
Вообще никак не получается , а как связаться с модераторами ?
Елизавета
2024-08-22 05:08:56
22 августа 2024
Елизавета Тиунова, 22 августа 2024
В самом низу сайта есть контакты нажать и выбрать там будет что то типа проблема с вопросом.
Либо также на первой странице есть самые частые вопросы, там есть как раз как перенести вопрос в другой отдел
Андрей
2024-08-22 10:08:45
22 августа 2024
Андрей, 22 августа 2024
Вообще никак не получается…
Елизавета
2024-08-22 10:08:17
22 августа 2024
Елизавета Тиунова, 22 августа 2024
Это цитата с сайта
"Как перенести вопрос в другой раздел?

Если вы считаете, что специальность врача в вопросе была выбрана вами неверно, перенесите его в другой раздел.

Для этого перейдите на страницу своего вопроса и нажмите на кнопку «Изменить раздел вопроса», которая находится в блоке «Управление вопросом». Изменить раздел можно только один раз."
Андрей
2024-08-22 10:08:27
22 августа 2024
Андрей, 22 августа 2024
Елизавета , спасибо большое!
Елизавета
2024-08-22 10:08:28
22 августа 2024
Елизавета Тиунова, 22 августа 2024
Вижу, все получилось, попробуйте поднять вопрос в списке, чтобы он был подчеркнут красным, так как Вы писали его давно и появится он у травматологов как будто он был выложен 4 часа назад, поэтому до него не все долистают.
Но это я не подскажу как, наверное тоже где то в управлении вопроса
Андрей
2024-08-22 10:08:16
22 августа 2024
Андрей, 22 августа 2024
Елизавет , вы бы как хирург , что сказали ?
Елизавета
2024-08-22 10:08:17
22 августа 2024
Елизавета Тиунова, 22 августа 2024
Я как хирург, костями не занимаюсь) считаю, что каждый врач должен заниматься своим делом,своей областью
Похожие вопросы по теме
Спустя 3 месяца перелом не срастается
1 час назад
800.00 р.
Наталья, Саратов
S82.70 проскальзывает нога в гипсе
2 часа назад
3000.00 р.
Сергей
Вопрос закрыт
Перелом стопы
3 часа назад
800.00 р.
Екатерина
Мобилизованнвй
2 часа назад
Виталий
Нужен ли гипс?
3 часа назад
Надежда
Перелом 5-плюсневой кости
вчера, 21:34
1499.00 р.
Евгения, Орёл
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва