Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Осколочный перелом со смещением лучезапястного сустава. 3 недели с момента травмы.
Смещение убрано, наложен гипс. Нужен ли на этом сроке (3 недели) рентген и можно ли что-то изменить без операции, если в этом будет необходимость?
Здравствуйте.
Если есть какие-то рентгенограммы - приложите.
По Протоколам рекомендовано:
1. при обращении пациента делают первичный снимок.
2. при выявлении смещения проводят репозицию, накладывают гипс и делают контрольный снимок, чтобы убедиться, что смещение устранено.
3. следующий снимок делают через 5-7 дней, чтобы убедиться в отсутствии вторичного смещения отломков.
4. следующий снимок делают в 4 нед для определения степени сращивания костей. После этого снимка гипс снимают или продлевают фиксацию еще на 2-3 нед.
Так рекомендовано по Протоколам.
Но врач может назначить дополнительные промежуточные снимки, по каким-то соображениям.
Консервативно "что-то поправить" в смысле смещения отломков через 3 недели после травмы не представляется возможным. Исключено.
Добрый день! Сегодня упал неудачно и опрокинул на руку тяжелый предмет. Поехал в травмпункт, сделали снимки. Подтвердили субкапитальный перелом пястной кости. Говорят нужна операция. Хотел бы получить дополнительную консультацию, может можно обойтись в моем случае без операции?
Добрый день. Ребенку 1 год 2 месяца. Пять дней назад у ребенка начала подниматься температура, достигала 38,7 градусов. Вызывала педиатра. Врач отсмотрел, сказал что горло красное и зубы лезут. На четвертый день температура держалась 37 градусов. Сегодня пятый день,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребёнку 1,4 года, упал дома со стула, удар пришелся на левую руку. Острая боль после падения не беспокоила, отека практически не было, рука и кисть сохраняли подвижность, пальцы двигались. Приложили холод, думали, что ушиб. На следующий день заметила, что...
Здравствуйте. По Вашим вопросам:
1. Сочетанный перелом в данном случае означает, что были повреждены обе косточки предплечья (ближе к кисти). Здесь нет перелома отдельно локтя или отдельно запястья, было повреждено всё предплечье.
2. По данным снимка осколков нет. Поскольку репозиция выполнялась под наркозом, то вероятность, что кости сопоставили правильно максимальна. Соответственно прогноз благоприятный.
3. Убедительных данных за повреждение зон роста нет. Но если не соблюдать охранительный режим в послеоперационном периоде и не носить гипсовую лонгету, то проблемы могут возникнуть
4. Каких принципов надо придерживаться, чтобы избежать проблем в будущем:
🔹Ношение лонгеты (в этом плане удобен полимерный гипс, потому что с ним можно спокойно купать ребёнка без выполнения акробатических этюдов, что в жаркую погоду особенно актуально)
🔹Рентген-контроль через 2 недели для оценки процесса сращения. Будет принято решение либо снять гипс, либо продолжить ходить с ним. Если все хорошо, то контроль через месяц.
🔹После полного сращения костей начинать лечебную гимнастику и лёгкий массаж.
🔹 Запрет на спорт на 2 месяца (в частности, бассейн, беговелы)
В Вашем тексте мне непонятен 1 момент ➡️ о каком бандаже идёт речь, что вы его на ночь снимаете? и рука остаётся вообще без фиксации?
Добрый день! Ребенку 2 года, неудачно упала и ударила руку в области запястья. Она сразу опухла, но сильная боль за 1 день прошла. Сегодня 6 день, но запястье остается опухшим и появилось темное пятно вроде синяка. При надавливании болит. Сходили ко врачу, сделали рентген,...
Доброе утро. У маленьких детей кости ломаются по типу зеленой ветки, и допустимо смещение на 1/2 по ширине. 5 градусрв отклонения от оси для 2х годовалого малыша не страшно, т к. Кости очень быстро растут и это отклонение уйдет само по себе, без оперативного лечения. Гипс на 3 недели с последующим рентген контролем для решения вопроса о снятии или продлении иммобилизации. Постараться не ударять ручку и не лазить по лесенкам насколько это возможно.
Ребенку 5 лет. 1 февраля упала с компьютерного кресла назад себя. Жаловалась на боль в руке. Рука опухла от локтя до кисти. Съездили в больницу на рентген, сказали что все хорошо, просто ушиб (снимки прикрепляю)
Рука немного болела 2 дня, потом боль прошла. Руку не разгибает,...
Здравствуйте. На представленных фотографиях рентгеновских снимков отчетливо костно-травматической патологии нет. Тактика при детской травме подразумевает наложение фиксирующих устройств, иммобилизации на острый период травмы. Так явления ушиба пройдут быстрее. Наличие эпифизелиза далеко не всегда можно увидеть, особенно, когда нет смещения. Клиническая картина тоже не всегда соответствует. Такой тип переломов довольно "благодарный", все срастается быстро и без последствий. До 2-х недель иммобилизации. Далее ЛФК, физиотерапия (магнитотерапия №10). Прогноз благоприятный. Функция конечности восстанавливается полностью. Поэтому в Вашем случае тактика совершенно верная.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У супруга подголовчатый перелом 5 пятстной кости со смещением. По работе невозможен гипс сейчас. 2 врача в нашем городе сказали, что конечно срастётся без гипса в любом случае, но неправильно. В крайнем случае можно будет в отпуске исправить и поставить уже шину. Отпуск через...
Да, это может быть вариантом фиксации, главное, чтобы было правильное положение кисти, это профилактирует развитие постиммобилизационных контрактур.
Ниже ссылка на пример положения кисти в гипсе (ортезе)
https://www.google.com/search?q=safe+position+hand+gypsy+surgeon+plastic+jips&rlz=1CDGOYI_enRU918RU918&hl=ru&prmd=isvn&sxsrf=APwXEdcqQTRo8Z6sm27LEnfLYFR4Sw1NTQ:1680823076625&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=2ahUKEwiVh6bzsZb-AhUMlIsKHYYTDJQQ_AUoAXoECAIQAQ&biw=414&bih=720&dpr=2#imgrc=MtbtsfpLnT-5EM
Носить ортез необходимо не более 4, максимум 5 недель, чтобы лучше разработать кисть в дальнем.
Через 4 недели после травмы выполните рентген без фиксатора, чтобы проконтролировать процесс сращения и положение отломков.
Здравствуйте, у ребенка перелом ключицы, неделю ходил в обычной повязке кость сместилась, наложили гипс, через , дня был контрольный снимок. Прикладываю, врач сказал носить до 31 июля без промежуточного контроля. подскажите , пожалуйста, точно ли все нормально, не будет ли...
Здравствуйте.
По фото имеем перелом ключицы с допустимым смещением отломков для 10 мес.
Перелом срастётся со смещением.
В течение 1-2 лет в процессе костной перестройки кость полностью восстановит свою форму. Это особенность детских переломов.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Иммобилизация в гипсовой повязке 3-4 нет. Рентген контроль мождно не делать, но нужно следить, чтобы гипс не пришёл в негодность и фиксировал руку. Заменить при необходимости.
- симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости.
- детский СаД3 в возрастной дозировке.
- Последующий рентгенконтроль после снятия гипса.
Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия ортеза назначают электрофорез с Са, магнитотерапия, массаж, ЛФК
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Скорейшего восстановления.
Здравствуйте, 29 июля ребенок 3 года споткнулся на детской площадке в садике, смотрели видео и не понятно как такой урон нанесло падение. С 29 июля лежал на вытяжке до 21 августа, после нанесли гипс, но по результатам рентгена есть смещение, хотелось бы узнать насколько...
Здравствуйте.
Тактика лечения выбрана верная. Смещение на вытяжении устранено в значительной степени.
"Перегипсовка" никак не устраняет остаточное смещение.
Перелом срастётся с небольшим смещением.
В течение 1-2 лет в процессе костной перестройки кость полностью восстановит свою форму. Это особенность детских переломов.
Никаких последствий в будущем не ожидается. Рекомендации в выписке даны правильные.
Доверяйте врачам и продолжайте лечение. Так же рекомендуют:
- Детский СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- после снятия гипса массаж, физиотерапия и ЛФК.
Выздоравливайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скажите пожалуйста результат рентгена, серьезный перелом? Врач сказала 27 мая снимать гипс, наложили 10 мая, не рано? Будут последствия в дальнейшем? Какие рекомендации? После снятия гипса сколько ребенка охранять? Можно витамины и тд?опасень был рентген для ребенка? На...
Здравствуйте. Для 3х летнего ребенка срок 2,5-3 недели иммобилизации достаточный, но более точно покажет рентген после снятия гипса. вопрос может встать о разработке объема движения в лучезапястном суставе, а его не назначают без рентгеноконтроля.