Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу проконсультировать по вопросу перелома Th 12 позвонка, не падала, произошло на фоне скорее всего остеопороза. По результатам МРТ грудного и поясничного отделов подтвержден перелом, МРТ прилагаю. Что в этом случае делать? Только операция или может при...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" По данным МРТ, у вашей мамы (64 года) не просто перелом Th12, а неконсолидированный компрессионный перелом IV степени с отеком костного мозга и компрессией спинного мозга (миелопатия). Самостоятельно срастаться он не будет: консервативная терапия и корсет в такой ситуации бесполезны и даже опасны из-за риска необратимого повреждения спинного мозга. Операция нужна, но речь не о замене позвонка на имплант и не о 3–4 часах тяжелого наркоза. В вашем случае стандарт малоинвазивная вертебропластика или кифопластика (цементирование). Длится процедура 20–40 минут, проводится под местной анестезией или легкой седацией. После этого пациентка быстро активизируется. Откладывать операцию нельзя: промедление усугубит миелопатию. Оптимальный вариант: очная консультация нейрохирурга или травматолога-ортопеда для решения вопроса о цементировании. Денситометрия и лечение остеопороза обязательны, но уже после стабилизации перелома.
Перелом позвонка
1 ответЗдравствуйте! Был перелом позвоночника в 2016 году. В прошлом году выявили спондилолистез L5 на 0.5 см. Скажите пожалуйста, какая это степень? Иногда бывает болит спина после поднятия тяжелых предметов.
Здравствуйте. Спондилолистез определяется по степеням. 1-я степень не оперируется (это до 25%диаметра тела позвонка), 2-5ст. подлежат оперативному лечению Профилактика спондилолистеза - занятия ЛФК с врачом ЛФК переписать комплекс упражнений и степень нагрузки.
Брат попал в ДТП Диагнозы: Перелом грудного позвонка Многоуровневая травма позвоночника. Нестабильный компрессионный перелом тела и двусторонний перелом дужки Th 5 позвонка. Ушиб спинного мозга на уровне Th5 позвонка. Нижняя параплегия, дисфункция тазовых органов. Перелом...
Здравствуйте. Сокращения мышц живота после тяжелого ушиба спинного мозга могут быть проявлением спастичности и формирования патологической рефлекторной активности. Однако их нарастание, появление выраженной боли, затруднения дыхания и снижение сатурации до 94% требуют осмотра лечащим нейрохирургом. Необходимо исключить осложнения со стороны легких, диафрагмы, послеоперационной зоны и вегетативные нарушения. До выяснения причины требуется контроль дыхания, сатурации, рентгенография или КТ органов грудной клетки при необходимости, адекватное обезболивание. При подтверждении спастичности необходим подбор противоспастической терапии (баклофен, тизанидин или другие препараты) под наблюдением врача.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом позвонка при онкологии
16 ответовЗдравствуйте! У мамы 65 лет рак прямой кишки, 4 стадия, метастазы в позвоночник и печень. Изначально были жалобы на боли в пояснице, хронический остеохондроз, прошла курс лечения у невролога, но не помогло, в итоге обнаружили рак. 2 недели назад начались сильные боли в...
а зачем здесь вертебропластика? Она не нужна. Пациентка встанет в корсете после перелома. Вообще, при онкологии пластические вмешательства не желательны. Что касается метастазов и опухоли, то возможности малоинвазивной хирургии нужно обсуждать с онкологами.
Перелом 3 и 4 плюсневой кости
10 ответовЗдравствуйте. В середине декабря упал на скалодроме на вытянутый носок и слома 3 и 4 плюсневые кости. Смещение было небольшое, операцию, спицы итд не делали. Одели ортопедический ботинок фиксирующий стопу и голеностоп на 6 недель и потом сняли, когда на рентгене перелом...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото стопы и укажите на нём место боли. Укажите дату МРТ и дату рентген снимков.
Перелом Тн12
1 ответПерелом тела позвонка Тн12 - насколько это серьезно? Чем это грозит? Что предпринимать? Что может помочь?
Здравствуйте, если речь о компрессионном переломе тела позвонка - то может помочь пункционная вертебропластика
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, во вторник 18.03 2025 сын 10 лет упал дома. Была кратковременная остановка дыхания и испуг. Обратились в поликлинику по месту жительства, там сделали рентген и заподозрили перелом th4, форма позвонка клиновидная. Отправили в областную больницу для уточнения...
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🟢 По результатам исследования показаний для операции не определяется 🟢 Самое главное: соблюдение строгого постельного режима на срок 4 недели 🟢 Исключить сидение на стуле 3 месяца 🟢 Однако, окончательное решение по лечению будет за вами и вашим лечащим врачом 🟢 Кушать стоя или полулежа 🟢 Сейчас надо снизить боль, если боль присутствует при движении или ходьбе 🟢 В таких случаях рекомендуется обезбол детский Нурофен по 1 чайной ложке 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней 🟢 Компрессионный трикотаж 1 класса на 30 дней 🟢 Применять корсет для передвижения 🟢 Дальнейшее наблюдение детского травматолога-ортопеда 🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?
25 дней назад в результате дтп выявлен компрессионный перелом 2 и 4 поясничного позвонка, со смещением . Корсет одели на 4 день, выписали на 16ый. мои действия, подскажите пожалуйста, в поселке узкопрофильных специалистов нет.
Добрый день. Ваши действия следующие. Корсет с вами на долго, первый месяц у вас строгий постельный режим на жесткой поверхности. Ежедневно выполняется простая зарядка начиная от простых движений с 1-2 повторениями с постепенным увеличением нагрузки. Вставать разрешается только в корсете, ходить сначала на короткие дистанции, сидеть котегорически нельзя, даже в корсете первые 3 мес.после травмы. Через 2 мес от даты дтп сделать кт поясничного отдела, чтобы точнее определить степень срощения позвонков. Прием препараиа кальция остеогенон или кальцемин адванс в течении месяца. Физиотерапия - магнит или электрофорез с эуфиллином и никотиновой кислотой.
Здравствуйте, подскажите ограничения при переломе 2-4-4 отдела позвонка у подростка 13 лет. Спортивного телосложения, проф спорт хоккей с мячом. Можно ли лететь на 10 деть после травмы в самолете?
Здравствуйте. По Протоколам при множественных переломах позвонков у детей показано стационарное лечение в течение 2-х недель. Нужно соблюдать постельный режим до 4-х нед. Можно только в туалет в корсете. Корсет грудопоясничный детский Крейт Е-504. СаД3 в возрастных дозировках. Через 4 недели можно уже вставать кушать, а через 8 недель можно ходить в корсете не более 4-х часов в день. В это время уже начинают ЛФК в бассейне, физиотерапию - электрофорез с кальцием №10, магнитотерапию №10, парафино-озокерит №10. После 12 недель постепенно отказываются от корсета, сокращая время нахождения в нем. Начинать присаживаться можно через 10 недель. В эти сроки делают контрольное КТ. Дальнейшие рекомендации корректируют в зависимости от сращения на КТ. Первая четверть на домашнем обучении. Вторая четверть полное освобождение от физкультуры. Все ограничения снимаются в третьей четверти, но прыгать и поднимать тяжести нельзя. Занятия физкультурой по 2 группе здоровья до конца учебного года. П.С. Лететь в самолёте в острый период можно только лёжа в корсете. Сидя нельзя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 4 мая при падении с высоты 2-х метров был деагностирован компрессионный перелом позвоночника 1-го позвонка поясничного отдела 1 стадии. До 11 июня разрешили вставать расхаживаться в корсете, 19 июня сделали рентген в заключении компрессионный перелом 1-й...
Большой беды, в том что нельзя сравнить, нет. Это только теоретический интерес . Начинайте физиотерапию и ЛФК, принимайте кальций и соблюдайте двигательный режим.