Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 09.04.2023 года получила перелом 5 плюсневой кости стопы со смещением. Наложен гипс. Ранее в 2018 году выполнен остеосинтез металлоконструкцией пяточной кости этой же стопы. Контрольные снимки от 18.04.2023 и 28.04.2023. По последнему снимку врач сказал,...
Здравствуйте.
По снимкам имеет место отрывной (авульсивный) перелом.
То есть, от кости оторвалась связка, прихватив кусочек кортикального слоя.
Нет, полное сращение перелома пока не достигнуто, но оно и не может состояться ранее 4 нед после травмы.
Именно в эти сроки делают контрольные снимки и определяют дальнейшую тактику лечения (снимать гипс или продлевать фиксацию).
До 5.05 еще неделя. Зачем сегодня делали снимок - не знаю.
Прогнозировать сращение можно. Но это не правильно, так не делают.
Поэтому рекомендации такие.
5.05 снимайте гипс и надевайте ортез и начинайте ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
После Дня Победы нужен еще один рентген, чтобы быть уверенным в полном сращении.
Здравствуйте! Получила перелом 5 плюсневой кости от 25го августа без смещения. Сегодня ходила на рентген. Результаты прикрепляю. Скажите пожалуйста, можно ли мне полностью вставать на стопу и нормально ходить? На данный момент я хожу прихрамывая, не полностью вступаю на...
Перелом сросся полностью. То что пишет рентгенолог не верно.
Диагноз звучит как
Сросшийся перелом проксимального конца 5 плюсневой кости (перелом Джонса) без признаков полной костной перестройки.
Перелом сросся.
Между отломками есть существенный костный мостик.
А эта щель с краю будет постепенно заполняться костным веществом в течение года. Это уже не сращение перелома, а костное ремоделирование - 3-я стадия репаративной регенерации кости.
можно ли мне полностью вставать на стопу и нормально ходить?
да, можно.
И массаж можно курс сделать или пока нельзя?
да, можно.
Нельзя прыгать, бегать, играть в подвижные игры.
Все-таки минимальная осторожность должна оставаться.
Еще бы электрофорез с кальцием не плохо и УФО для витамина Д.
И не нужно сразу рекорды по ходьбе устанавливать. Постепенно.
Не нужно сильную боль преодолевать.
Здравствуйте. Неделю назад подвернула ногу, диагноз - перелом основания 5 плюсневой со смещением отломка. Из рекомендаций ортез на 5 недель и затем повторный рентген. Сейчас опухоль спала и видна торчащая косточка. Подскажите, пожалуйста, она со временем вернётся в нужное...
Здравствуйте.
Имеем перелом 5 плюсневой кости со смещением. Он называется перелом Джонса. Срастается плохо, а со смещением тем более плохо.
Смещение недопустимое, нужно оперировать.
То ли изначально такое смещение было, то ли в гипсе смещение увеличилось. Сейчас нужно сделать контрольную рентгенограмму, убедиться, что все плохо и так не срастётся и делать операцию - открытая репозиция, МОС спицами или пластиной.
Оставлять так как на снимке нельзя.
Вправить что-то консервативно через 8 дней не получится, а тем более не получится удержать то что вправили без металла.
Только оперативное лечение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.у меня косой перелом 5 плюсневой кости ,была операция 22 июня,установлены спицы,прошел месяц,сделала рентген ,и есть сомнения в качестве сделанной операции ,как будто бы плохо собрали кость.сращение если и есть ,то только началось.вот у меня вопрос,насколько все...
Здравствуйте
По представленным фотографиям грубого нарушения оси пятой плюсневой кости и критического смещения отломков не видно. Сохраняется небольшое смещение, но спица проходит вдоль кости и удерживает основное положение. Через месяц линия косого перелома еще хорошо заметна , а костная мозоль только формируется. Для такого перелома это ожидаемо, уверенное сращение нередко занимает 6-10 недель, иногда дольше
По этим снимкам оснований говорить, что операцию обязательно нужно переделывать, нет. Повторное вмешательство обычно обсуждают при потере положения отломков в динамике, выраженном угловом смещении или укорочении кости , нестабильности спицы, инфекции либо отсутствии прогресса сращения в последующие месяцы. Наличие видимой линии перелома через четыре недели само по себе не означает неудачную операцию
Небольшое остаточное смещение после сращения чаще не вызывает хромоту. Проблемы возможны , если кость срастетсч с выраженной деформацией, изменится опора на наружный край стопы или останется постоянная боль. По представленным изображениям такой исход не выглядит неизбежным
Здравствуйте.
06.01 диагностирован перелом 5 плюсневой кости со смещением при удовлетворительном состоянии отломков (к сожалению первых снимков нет).
27.01 сняла лангету (по рекомендации врача, так как изначально обозначили гипсовую иммобилизацию на 3 неделе ), но на ногу...
это зависит от пациента, поэтому я и предложил попробовать). Часто видел, что передвигаются и без дополнительной опоры. Что уж говорить, знаю, что кое-кто и за рулем в Барука ездил))). Но, повторюсь, это неправильно.
Добрый день, 10.09.2024 перелом 5 плюсневой кости без смещения /внешняя сторона/, гипс сняли через 10 дней сейчас ортез! через сколько можно снять ортез и наступать на ногу?спасибо за ответ
Здравствуйте.
Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели.
Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
4дня назад подвернула ногу , сразу обратилась в больнице ( перелом без смешения 5 плюсневой кости стопы ) , лангета из гипса ноющие боли только в первый день , потом ни отёка ни боли не было . Сегодня при ходьбе на костылях случайно настучала на носок больной ноги. Может ли...
Зависит от вида перелома, если перелом нестабильный то могло и сместиться, если перелом стабильный то от прикосновения носком смещения быть не должно.
Если учитывать что перелом без смещения (с ваших слов), то смещение маловероятно.
Нужно смотреть снимок.
Здравствуйте! 25.08 подвернула ногу на лестнице, в итоге перелом основания 5 плюсневой кости. 21.09 сняли лангету и сделали снимок. Из физио делала магнит, ультразвук и электрофорез. Сегодня 18.10 повторный снимок, прикладываю, сращение. Боль стала поменьше, но полностью так...
Здравствуйте.
На фото рентгенограмм сросшийся перелом основания 5 плюсневой кости.
через сколько уходит боль, если все срослось?
Перелом не болит - он уже сросся.
Нужно сделать УЗИ переднего отдела стопы и выяснить причину боли.
Предположительно это может быть посттравматический остеоартрит суставов, тендинит и лигаментит связок и сухожилий, возможен локальный подошвенный фасцит.
Физиотерапии Вы уже получили достаточно и от дальнейшее увеличение числа процедур не целесообразно.
В таких случаях назначают местные средства
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
А если положительной динамики не наблюдается, следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Коррекция рекомендаций после УЗИ.
Не срастается перелом 5-й плюсневой кости после 8 недель гипса/ортеза. Насколько понимаю винты поздно ставить? Есть ли смысл увт и плазмы? Как еще можно простимулировать заживление? Много ходил, хотел бы так же сохранить активный образ жизни
Здравствуйте, Дмитрий. Загрузите, пожалуйста, рентгенограммы стопы в 2 проекциях на светлом однотонном фоне. Если есть несколько - вообще супер. Тогда получится оценить ситуацию и дать рекомендации. .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли при переломе 5й плюсневой кости с небольшим смещением , после 3х недельного гипсования, заменить гипс на ортез ? Перелом еще не сросся...Подскажите пожалуйста, если можно...то какой ортез посоветуйте?