Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день, ребенку 9лет, ест очень ограниченный набор продуктов, категорически отказывается пробовать новое. данная проблема идет с рождения, никогда еда не вызывала интереса, долго не могли перейти к кусочкам,давился,часто была рвота. ребенок сам по себе...
Здравствуйте. У многих детей существует подобная выборочная пищевая привычка. Нельзя однозначно сказать что это РПП. То, что начинается рвотный рефлекс на что-то новое, возможно этим, даже не осознанно, он дает понять, что оставьте все как есть. Такие дети, не готовы к новому (пока не готовы). Вы пишите, что с возрастом, меняются продукты и далее будут меняться. У детей 7-10 лет можно даже проследить "эволюцию пельменя" тесто ем - мясо не ем, затем наоборот, затем полностью пельмень во рту. Если ребенок остается голодным ( а вы писали, что выход, он находит), тогда надо идти к специалисту, ну или для вашего собственного облегчения. Если же в целом, его не беспокоит, тогда пусть пока живет как есть, но наблюдайте дальше. Кушать надо - когда голоден, а не когда мама хочет. Золотое правило, не уходить в РПП во взрослой жизни
Кусочки еды застревают в глотке
21 ответЗдравствуйте уважаемые врачи. Два месяца назад кушала феле сельди, как резко показалось что маленькая мягкая косточка застряла в глотке, прям на переходе в пищевод и дыхательные пути. Была у ЛОР врача, смотрели с зеркалами, ничего не увидели но сказали есть воспаление....
При КТ вы приняли внутрь контраст и он позволил на снимках контурировать стенки пищевода, если отверстие шейки дивертикула маленькое или оно было прикрыто складками пищевода контраст мог не попасть в "ямку" При рентгеноскопии врач- рентгенолог в реальном времени смотрит как барий заполняет пищевод, видит как происходит акт глотания и может более точно определить причину данного состояния. Во время исследования рентгенолог обычно просит повернуться на бок, на спину, на другой бок, чтобы посмотреть куда происходит затекание бария. Т.е будет понятно нарушен ли акт глотания или есть препятствие и как оно выглядит. Ощущение привкуса только что съеденной пищи, как ваш пример с шоколадом, это ваше субъективное ощущение, т.е врач не может основываясь на этом ощущении точно определить , где находится дефект, соответственно для этого и нужно объективное обследование в виде рентгена, чтобы врач непосредственно увидел, что именно вызывает это ощущение. И уже на основании этих данных построить дальнейшую тактику
Тяжесть в эпигастрии
8 ответовДобрый день Уважаемые Врачи. Есть перегиб в шейке в желчном пузыре , но никогда особо не страдала ЖКТ. И вот в 2020 году впервые заболела , началось с того что меня начало знобить тошнило и болел живот. Попала в хирургию ничего не нашли отправили домой. И вот с тех пор раз в...
С учетом того,что вы не всегда соблюдаете диету,то лучше пока подключать ферменты для профилактики приступов-мезим по 1 таб 2 раза в день или креон по 10000 3 раза в день
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят кишки ,бурлят,диарея
3 ответа17.11 днем я принимала обычную пищу , вечером муж взял пиво на розлив и свиные уши кавказские в красном маринаде островатые. Я пропробовала всю эту вкуснятину и запила стаканом пива 250 мл А самое интересное Началось всё с утра понедельника 18.11 Ближе к обеду начало ломить...
Здравствуйте! В таких случаях принимают: - энтерофурил 200 мг 4 раза в день 7 дней ( учитывая подозрение на пищевую инфекцию) - регидрон 1 пакетик в день - 5 дней - полисорб 1 столовая ложка три раза в день - при жидком стуле) - панкреатин 2 таблетки три раза в день во время еды 7 дней - церукал по 1 таблетке при тошноте и рвоте - обильное питье - диета 4 стол( исключить жареное, консервы, фастфуд, молочное, свежие фрукты). -бифиформ 1 капсула 3 раза в день - 10 дней Из анализов: общий анализ крови, биохимия, кал на бактерии, кал на вирусы, кал на паразитов методом Парасеп 3х кратно. Не переживайте, даже без лечения большинство кишечных инфекций проходит благоприятно с выздоровлением.
Смена врача
1 ответЗдравствуйте. Ношу брекеты 5, почти 6 лет. Зубы мудрости удалять сказал ортодонт только на второй год лечения, и то я сама предложила, потому что подумала, что будет не очень хорошо, если они вылезут в будущем после лечения. Система старого поколения - точно не могу сказать,...
Добрый день! Описанная вами ситуация конечно же не укладывается в рамки нормы, поскольку сроки лечения довольно большие, и описание системы как "настолько старой, что нет замочков"-не совсем правдиво. Всё брекет-системы имеют определенные параметры, и они так или иначе дублируются в брекетах других систем. Смена ортодонта можно стоит вам моральных и финансовых затрат, поскольку продолжать лечение, ранее начатое другим врачом очень затруднительна задача. Я бы однозначно рекомендовала вам обратиться на очную консультацию к стороннему ортодонту, просто чтобы получить другое мнение о вашей клинический ситуации.
Как похудеть?
4 ответаДоброго времени суток,уважаемые врачи! Меня зовут Федор,мне 31 год. Вопрос по похудению,возможно мне нужно с кем-то взять консультации,а здесь можно дать общие рекомендации и советы по снижению веса в моей ситуации. Сразу напишу свои данные: Рост 176; Вес 120 кг. На...
Здравствуйте! У части людей генетически более активные гормоны сытости - они быстрее наедаются , дольше не хотят есть , это зависит не от них , а именно от генетической предрасположенности Когда человек снижает калории , организм воспринимает это как угрозу , это абсолютно нормальный эволюционный механизм . Обмен веществ замедляется , растет уровень гормона голода К сожалению, одна диета без медикаментозной или иной поддержки у людей с лишним весом работает плохо Одышка , боли в суставах действительно возникает на фоне лишнего веса , страдают колени , тазобедренные суставы , на них приходится большая нагрузка , что вызывает воспаление хрящевой ткани - остеоартрит Одышка при лишнем весе возникает потому , что жировая ткань в области живота давит на диафрагму , уменьшая объем легких + жировая ткань - это активный эндокринный орган, который выделяет провоспалительные цитокины , что повышает нагрузку на сердечно-сосудистую систему Сейчас медицина сделала огромные шаги в лечении ожирения . Есть препарат - это Тирзепатид - на сегодняшний день один из наиболее изученных и эффективных препаратов для лечения лишнего веса Он является двойным агонистом рецепторов ГИП и ГЛП-1. Он работает сразу через два гормональных пути, которые регулируют насыщение , аппетит , обмен веществ. Он снижает чувство голода , замедляет опорожнение желудка ,дольше чувствуете себя сытым после еды , улучшает чувствительность к инсулину и снижает тягу к высококалорийной пище В исследовании 22 года этого препарата около 3 тысяч человек без сахарного диабета получали тирзепатид в течение 72 недель. Результат - при максимальной дозе 15 мг снижение веса составило в среднем 20-25% , то есть это на 25-35 кг от исходного Обычно перед назначением подобных препаратов рекомендуется комплексное обследование : 🔹ТТГ , кальцитонин ( можно оценить кальцитонин после УЗИ щитовидной железы, если нет проблем по УЗИ, то можно не смотреть) 🔹глюкоза натощак и гликированный гемоглобин 🔹АЛАТ, АСАТ, билирубин общий и прямой и непрямой, липидограмма, амилаза , липаза, мочевина и креатинин 🔹УЗИ органов брюшной полости, УЗИ щитовидной железы Основные побочные эффекты - это тошнота , снижение аппетита, иногда жидкий стул в начале . Они проходят по мере адаптации Также существует семаглутид - агонист только ГЛП-1 рецепторов. Он чуть менее эффективен по снижению веса, чем тирзепатид, но тоже хорошо изучен. Исследование показало снижение веса на 14,9% за 68 недель НЕ нужно есть только вареную куриную грудку и брокколи. Не нужно запрещать себе пиццу , чипсы и прочее полностью - запреты усиливают . Вместо этого работает принцип «80 на 20» или «90 на 10» - 80-90% рациона составляет питательная , сытная еда, и 10-20% остается на то, что любите Обязателен белок при каждом приеме пищи . Белок дает насыщение лучше, чем жиры и углеводы , поддерживает мышечную массу. 1,5-2 грамма белка на килограмм веса - яйца, мясо, рыба, творог, бобовые - что нравится Овощи как объем . Они создают физический объем в желудке, давая сигнал сытости , при минимальной калорийности. Есть сколько хочется Ультрапереработанные продукты как исключение , а не основа. Чипсы, фастфуд, сладкие напитки - их проблема не в том, что они плохие ,а в том , что они специально созданы так, чтобы обходить сигналы сытости Также обязательно рекомендуется медленное питание - если есть быстро, мы переедаем , не замечая этого Если еда выполняет функцию успокоения , награды, способа справиться со стрессом - это эмоциональное переедание. В подобных случаях рекомендуют работу с когнитивно-поведенческим терапевтом , специализирующимся на расстройствах пищевого поведения В подобных случаях обычно рекомендуют получить очную консультацию эндокринолога , сказать , что хотите обсудить медикаментозное лечение ожирения К нему прийти с анализами , что я писала выше ☺️🙏
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок не ест проблема с едой
15 ответовЗдравствуйте! У нас такая проблема,сыночку 2 годика и 10 мес. Скоро 3 годика и он очень плохо ест,а точнее все произошло в 2 года. До этого момента был прикорм и супы и котлетки ,и овощи все давала,перемалывала в блендере и он кушал со сказками и прибаутками. За несколько...
Здравствуйте, в первую очередь смотрим на развитие ребенка, если все хорошо то чаще всего себя так ведут высоко требовательные детки, есть одноименная книга если есть желание можно почитать. Если есть желание можно пройти тестирование мчат. Усиливаться все может при скачке роста или прорезывании Зубов, косвенно так может проявляться кризис двух лет. Сейчас снизьте экранное время рядом с ребенком, можно попробовать терапевтические сказки, магнивые ванны и дормикинд, Магне в 6. Еще можно почитать детские истерики Стецкая. Если жалобы будут сохраняться можно начать занятия с психологом. Гастроэнтеролог консультировал?
Проблема с переживаниями
7 ответовДобрый день. Хочу получить советы, что мне нужно делать. У меня есть несколько проблем, которые мне даже сейчас тяжело описать. В жизни у меня относительно всё хорошо, есть работа, деньги, девушка, с которой планирую вступить в брак. Но иногда, где-то в глубине подсознания,...
Илья, здравствуйте! Ваше состояние полностью излечимо. На очном приёме врач точно поставит диагноз, но Ваши симптомы похожи на навязчивые мысли, т.е.скорее всего у Вас Обсессивно-компульсивное расстройство. Здесь нужны противотревожные препараты +возможно, нужно подключать антидепрессанты и психотерапию.
Периодические боли в животе
13 ответовРебёнку 6 лет. Вес-17 кг. Рост-128 см. С рождения худой (муж тоже в детстве был худым). Ранее проблем с животом особо не было, может до 6 лет раза 3 болел и проходил самостоятельно или после похода в туалет. С 7 февраля болел подтверждённым ковидом, перенёс в лёгкой форме, 3...
Здравствуйте . У ребёнка идет загиб желчного пузыря . Сдавали анализы на гельминты ? В контакте с кошками с собаки бывает ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить хр панкреатит
50 ответовЗдравствуйте дорогие наши врачи! Мне 36 лет. Не пью, не курю. Раньше могла на праздники выпить немного вина 5 раз в год где-то. Хр холецистит, гастрит с 16 лет, позже начали ставить гамтродуоденит.Панкреатит в 2011году ставили, ферментную недостаточность. Но меня лечили и...
ЗдравствуйТЕ! Прикрепите результаты обследований.. Что сейчас беспокоит?