Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двухсторонняя полисегментарная пневмония
10 ответовДобрый день! Сегодня была на приеме у пульмонолога, заподозрили астму, т.к одышка, кашель и нехватка воздуха. Сатурация 92-94, пульс 89. Пульмонолог назначил лечение исходя из предположений, что это астма и направил на КТ. По результатам КТ Двухсторонняя пневмония. Подскажите...
Добрый день. По описанию КТ органов грудной клетки- имеются участки матового стекла в обоих легких, что может соответствовать нескольким состояниям: так могут выглядеть воспалительные изменения в легких (пневмония, в том числе и вирусного характера), также зонами матового стекла иногда может проявляться неравномерная вентиляция легочной ткани при наличии бронхоспазма (астмы) Однако, диагноз пневмонии обычно устанавливается не только по КТ но и при наличии клинико- лабораторных данных. Критерии диагноза: рентгенологически доказанная инфильтрация в легких и еще минимум 2 из 4: - повышение температуры до 38.0 и выше в начале болезни - наличие кашля с мокротой - наличие хрипов в легких при аускультации - наличие в анализам повышения лейкоцитов более 10т и/или палочкоядерных нейтрофилов более 10% В таких ситуациях обычно назначают контроль анализов крови (развернутый и СРб)- для оценки воспалительных изменений. Также необходим очный осмотр врача (чтобы определить окончательный диагноз- наличие пневмонии или другого состояния). При наличии бактериальной инфекции по анализам крови обычно показано назначение антибиотиков широкого спектра действия (например, Амоксиклав или Кларитромицин).
Двухсторонняя пневмония
14 ответов16.01. диагноз двухсторонняя полисегментарная пневмония, назначают: левофлоксацин 500+цефтриаксон 2г внутренно, после снова левофлоксацин 500, амброксол. 29.01. Отдышка, назначают ингаляции: пульмикорт+беродуал+физ.раствор. снимок - без патологий. 02.02. выписывают,...
СРБ повышен, что говорит об активной вирусной инфекции. С учетом кашля и одышки - КТ легких, рентгенография придаточных пазух носа (если есть заложенность носа), измерение сатурации кислорода 3 раза в день, при сатурации ниже 94% - вызов скорой помощи.
Вирусная пневмония
6 ответовЗдравствуйте! Сегодня сделала кт в заключении двустороннее полисегментарная интерстициальная пневмония (10% и5%) вирусного генеза. Лечение назначено до кт : амоксиклав 500/125 3р в день, ацц 3 р в день, ингаляции с беродуадом. Надо ли продолжать назначенное лечение ( про...
Наталия, на фоне антибиотикотерапии снизилась температура тела. Поэтому, пневмония всё-таки смешанная. Поэтому рекомендую лечение не менять, тем более что динамика положительная.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двухсторонняя пневмония
1 ответДоброе время суток! Уже не знаю к кому обратится, а дело вот в чем: у мамы 65 лет в октябре 2021 году ставили по флюорографии двухсторонняя полисегментарная пневмония с обеих сторон на три поля снижение прозрачности по типу инфильтрация легочной ткани. Назначили цефтриаксон...
Здравствуйте. Надо сделать КТ лёгких. Это может быть зона фиброзирования или застойные явления из-за сердечной недостаточности.
Полисегментарная Пневмония
9 ответовЗдравствуйте, нужна ваша консультация. Болеет мама. С 22 сентября затяжной редкий кашель сухой, не лечилась, не было температуры. С 30 числа пошла на больничный, т.к был контакт с кавидным человеком из симптомов горло красное ещё. С 30 числа выписано первое лечение, фото...
Любой нейбулайзер, но лучше с глубоким оседанием. Чем мощнее, тем лучше.
Правостороняя полисегментарная пневмония
10 ответовЗдравствуйте! Мой муж болеет пневмонией с 15 марта. Заболел ей после меня, те сначала заболела я пневмонией. Прошел лечение дома Амоксиклав 7 дней, Моксифлоксацин 10 дней. На повторном КТ от 1 апреля - правосторонняя пневмония в стадии разрешения. Сейчас не принимает никакие...
Здравствуйте, Ирина! По представленным КТ отмечается положительная динамика, уменьшение очагов воспаления с 5 сегментов легкого до 1го. Это значит лечение было эффективным. Антибактериальная терапия получена в полном объеме (оба антибиотика широкого спектра действия, то есть действуют на все микробные агенты, которые обычно вызывают пневмонию) Сохранение остаточных изменений в легких без каких-либо признаков воспаления в организме (отсутствие температуры, кашля, хорошее самочувствие) не является показанием для продолжения антибиотикотерапии. Это связано с тем, что симптомы уходят быстрее, чем восстанавливается легочная ткань на КТ (процесс восстановления ткани легкого обычно занимает до 1 месяца). Остаточные явления рассасываются самостоятельно Для лучшего восстановление легочный ткани обычно рекомендуется дыхательная гимнастика, прием профилактической дозы витамина Д (2000МЕ/сут), питание с достаточным количеством белков, а также, по возможности, прогулки на свежем воздухе
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония стафилококковая
8 ответовмаме 81год, в декабре 2020года признали пневмонию, прокололи дома "цефтриаксон". В июне сделали снимок застойная пневмония, опять дома"цефтриаксон". В ноябре 2021г. сделали снимок "двусторонняя полисегментарная плевропневмония". Сдали на посев, пока делался анализ, пила...
Елена , добрый день! Стафилококк эпидермальный ,который высеяли у мамы - это часть нормальной микрофлоры человека ,поэтому нет чувствительности к Антибиотикам . Он не вызывает Пневмонии. Маме , необходимо сдать общий анализ крови ,кровь на С-реактивный белок ,кровь на Прокальцитонин. Кроме этого , пройти УЗИ сердца для исключения нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы как причины Пневмонии. С результатами,осмотр врача и подбор терапии. С уважением, Ольга.
Пневмония. Ковид
7 ответовЗдравствуйте! У моей мамы двусторонняя полисегментарная пневмония, ассоциированная с ковидом. 17 и 19 у нее возьмут контрольные мазки на ковид. Сказали, что если они будут отрицательны, ее выпишут. Т.е. это означает, что ее уже к тому времени вылечат или назначат лечение на...
если динамика положительная, держиться сатурация, то можно и нужно выписывать
Двухсторонняя пневмония
7 ответовЗаболел 3.12, температура от 37,3 до 38,5, сухой кашель. По КТ 2х-сторонняя полисегментарная интерстициальная пневмония. 28% поражения лёгких. 5 дней амоксиклав, сейчас Спектрацеф 3 дня, АЦЦ 600 мг, Амбробене ингаляции, Вит Д3, С, цинк. Температура не спадает до сих пор,...
Здравствуйте. От кашля Стоптуссин после еды через 30-40мин. Дозирование по массе тела: 70-90 кг- 1,5 таб 3р/д, при массе более 90 кг -по 2т 3р/д. Прием до 18:00. На ночь-синекод(микстура). Ацц только при влажном. Его приемом Вы только провоцируете кашель. Ингаляции отменить. Нужно сдать кровь на общий анализ крови и бх (С реактивный белок, прокальцитонин), чтобы понять, есть ли воспалительная реакция, коагулограмму. Обильное питье воды (30 мл воды на 1кг веса является суточным объёмом воды), постоянный приток свежего воздуха в помещении, промывание слизистой носа солевыми растворами. Витамин с в виде свежих фруктов, витамин Д3 2000 ме на водной основе 1 раз в день, магний, цинк, селен актив курс 1 месяц. +дых.гимнастика. Температуру выше 38.5 сбивать парацетамолом. Если начали антибиотик, то спектрацеф 7 дней продолжайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора! Помогите пожалуйста, ситуация такая: Началось все около недели назад. Ночью начало знобить, температура. На следующее утро температура поднялась. На следующее уже утро было 39.9. При этом кашель. Сбивал Нурофеном. В последующие 3-4 дня...
Добрый день. По описанию рентгена имеются изменения в нижней доле справа, характерные для пневмонии. Клинические симптомы также могут соответствовать воспалению легких. Лечение назначено адекватное- Амоксиклав (Экоклав) хороший антибиотик с широким спектром действия, подходит для лечения пневмонии. Обычно оценка эффективности лечения антибиотиком проводится через 72 часа (если к этому времени отмечается снижение температуры тела до 37.5 и ниже, улучшается общее самочувствие, то можно говорить о том, что препарат работает. Средняя длительность курса лечения антибиотиком 7-10 дней. При наличии кашля с мокротой обычно также назначают курс муколитиков, например, АЦЦ или Эдомари на 7-10 дней. Единичные прожилки крови в мокроте могут быть характерны для воспаления легких из за повышения «проницаемости» сосудистой стенки в результате инфекционного процесса. Обычно они проходят самостоятельно по мере улучшения состояния и рассасывания инфильтрации в легких. Дополнительно при пневмонии обычно назначают контроль анализов крови (развернутый и СРБ) для оценки маркеров воспаления. Контроль рентгена обычно проводят через 10-14 дней.