Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Восстановление после перелома
10 ответовМоей маме 78 лет. Месяц назад она упала на руку и получила консолидированный перелом пятой пястной кости без смещения на правой руке. Был наложен гипс, сегодня сняли. Отек и неподвижность пальцев. Местный хирург направил в водолечебницу, но у мамы сильно болят колени, ей...
Здравствуйте! Имеем дело с срастающимся переломом 5 пястной кости. За время гипсовой иммобилизации скорее всего образовалась контрактура пальцев и лучезапястного сустава. Нужно начинать ЛФК . -перед ЛФК нужно разогреть кисть (можно в теплой воде) -массаж ,можно занятия с реабилитологом -упражнения для пальцев и кисти https://youtu.be/xgrYT4hh-O8?si=kEX_qMvwyggzMIM5 -может появиться болевой синдром и воспаление сухожилий после начала разработки ,поэтому советуют принимать НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия -возвышенное положение конечности периодическое для уменьшения отека,отечность может сохраняться до 6 мес. Всего самого наилучшего!
Свекрови 82 года госпитализирован 23.12с подозрением на инсульт, кт не показало инсульта, симптомы - потеря сознания, функции глотания, неподвижность правой руки, потеря речи. Хотят выписать из больницы на 7день пребывания. Кроме того пациент инвалид 2 группы сахарный...
Добрый Добрый день Ирина, первое: если КТ-головного мозга проводили в острый период ишемического инсульта то в силу особенностей КТ исследования в этот период ОНМК (инсульт) нейровизуализационно может не определяться "КТ будет чистое" с учетом наличия инсультоподобных симптомов выпадения функций, которые сформировались у свекрови, отягощенным анамнезом к примеру по возрасту и по диабету, врач не должен основываться только на КТ исследовании и уже на этом этапе больше всего думать о инсульте, и тем более не думать о каких то планах по выписке, наблюдать динамически в рамках реанимации профильного отделения для больных с ОНМК. Дополнительно стоит выполнить исследование повторно на вторые или даже на 3 сутки, когда очаг ишемии уже сформировался и тогда он будет виден на МРТ и на КТ что подтвердит процесс. Вообще существует такое негласное правило что если в острый период предполагаемого ишемического инсульта с наличием явных симптомов при осмотре на КТ все чисто - то это не исключает инсульт, а наоборот его подтверждает. По всем организационным вопросам ссылайтесь на Приказ Минздрава России от 15.11.2012 N 928н " Об оказании помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения" где подробно регламентированы все этапы помощи подобным больным, и по которому работают все кто оказывает помощь пациентам с ОНМК.
Добрый день. 58 лет. Предистория: На протяжении всей жизни раза три в год какие-то страшные вещи с сердцем по ночам. Могу задыхаться, замерзают ноги, пульс неровный, исчезающий, страх смерти. Приезжает скорая, - уже всё прошло. Дней 10 назад сидел, никого не трогал,...
Здравствуйте! Изменение проведения импульса по ПНПГ в зависимости от причин и индивидуальных особенностей могут носить временный характер, быть преходящими и обратимыми. Если это протекает без значимого нарушения функции сердца ( по УЗИ) , нет значимой сопутствующей патологии ( сахарный диабет и др) , то это может протекать относительно благоприятно. Необходимо наблюдение , могут рекомендовать курс метаболической терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Блокада правой ножки
18 ответовДелал ЭКГ, сказали блокада правой ножки, только забыл спросить полная или не полная, очень испугался, что с этим делать?
Здравствуйте, блокада неполная , у трети людей она есть и это норма, не переживайте у вас хорошая ЭКГ
Распухают кисти рук и голеностоп
10 ответовЗдравствуйте. Мужчина 49 полных лет. Никогда ничем не болел. Работа - тяжелый физический труд. года два как начали болеть кисти рук, с тыльной стороны временами распухают до степени когда получается неподвижность пальцев, средние пальцы утолщились и искривились. Распухают...
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача». По описанию и анализам признаки неуточненного артрита, в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование: - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, СОЭ и с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!, - анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный), - общий анализ мочи с микроскопией осадка, - биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, мочевая кислота, сахар, холестерин, общий белок), - анализы крови на ревмопробы на ревмопробы - АНФ (антинуклеарный фактор), АЦЦП (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду), РФ (ревматоидный фактор), - консультация терапевта по результатам обследования; по показаниям консультация - ревматолога.
Здравствуйте Хронический поверхностный гастродуоденит неуточненный. Дгр. Джвп по гипотоническому типу. Спазм сфинктера одди. Пил таблетки дюспаталин 2 раза в день одна капсула(до этого одекромон), урасофальк 4 капсулы в день, мой вес 76кг. Артишок пью 2таблетки три раза в...
Здравствуйте, Эрик! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам анализов патологии со стороны ЖКТ не выявлено. Результаты анализов касательно кишечника представлены от ноября 2024г. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Как давно беспокоит диарея и вздутие живота? Сейчас какие-то лекарства принимаете? Прикрепите протоколы ФГС и УЗИ брюшной полости, а также протокол дыхательного теста на СИБР от 2024г.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение варикоза
17 ответовДобрый день. Начала беспокоить вена на правой ноге. Сделала УЗИ. Заключение: ОБВ,БВ,ГВБ, подколенная , берцовые,суральные вены просвет свободен. Компрессия полная. Кровоток фазный, бпв расширена в устье до9 мм, в с/3 бедра до 6 мм, в в/3 голени до 6 мм, остальный клапан...
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Добрый день. Помогите, пожалуйста, решить вопрос моему свекру. Мужчина 69лет. В марте перенес инфаркт, проведена операция. В апреле была обнаружена ДГПЖ (V простаты 225 см.куб.), ПСА общий 26.62 (17.04.26); 8, 12 (26.07. 26). Обследование прилагаю. Кардиолог не дает...
Добрый вечер. По результатам обследования имеет место быть выраженная гиперплазия предстательной железы с внутрипузырным постом. На фоне данного состояния присутствует нарушение эвакуации мочи,в результате чего мочевой пузырь полностью не опорожняется ,то есть присутствует хроническая задержка мочи(ХЗМ).На фоне ХЗМ выпадаю соли в осадок ,образовался камень. Также ХЗМ-этл причина рецидивирующей инфекции мочевыводящих путей.Пока данное состояние не будет устранено,бороться с инфекцией мочевыводящих путей нет смы сла,эффект будет временным. Учитывая повышенный результат ПСА ,рекомендуется выполнить мрт органов малого таза с контрастированием.При наличии патологического очага,рекомендуется биопсия предстательной железы. На фоне данного состояния,прием таких препаратов как Аводарт,Финастерид и т.п.противопоказаны.На постоянной основе до решения проблемы рекомендуется принимать Омник Окас. Не совсем поняла,почему кардиолог не дает добро на биопсию… Проблема в данном случае может быть решена исключительно хирургически. Если инфекция мочевыводящих путей осложняется системным воспалением,в таком случае до установления окончательного диагноза,рекомендуется дренировать мочевыводящие пути путем наложения надлобковой цистостомы
Остеопороз
2 ответаЗдравствуйте! Моей маме 80 лет. 4 года назад, мрте показало остеопороз позвоночного отдела и т-х суставов. Мама почти не ходила. После прописанных врачом препаратов - ТЕРАФЛЕКС И БИВАЛОС, наступили значительные улучшения. За неимением БИВАЛОС, пришлось перейти на а-г...
Прошло 4 года. Пора оценить результаты лечения и степень остеопороза. Нужна денситометрия, уровень кальция и фосфора в крови, ЩФ. Потом можно будет говорить о коррекции лечения с врачом очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Муж на СВО получил сквозное пулевое ранение правой руки и перелом, рука очень сильно опухла(5е сутки после ранения, отек только усилился). Пальцами пошевелить не может. Как можно классифицировать данное ранение и какие дополнительные обследования нужно пройти,...
Здравствуйте! Неподвижность руки может быть связана со сдавлением нервных стволов за счёт отека руки после ранения и перелома. Может быть травматическое повреждение самих нервов и разрыв нервов предплечья. Нужно сделать МРТ или УЗИ предплечья для исключения разрыва нерва. После обследования необходим осмотр нейрохирурга. Если разрыва нерва нет, то выполнить ЭНМГ для определения характера повреждения нерва и прогноза для дальнейшего восстановления.