Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина сейчас переживает гибель сына ,и нужно правильно пропить успокоительные, чтоб не навредить здоровью .Уважаемые кардиологи помогите пожалуйста 🙏диагноз и последний эпикриз прикрепляю .Сейчас добавили Валемидин ко всем лекарствам,что написано в выписке
Здравствуйте! Применение большинства успокоительных препаратов с учетом диагноза возможно, но специфические препараты антидепрессанты выписываются неврологом и подбирая препарат указывается взаимодействие с сотагексалом и ривароксабаном, а также учитывая что назначаются такие препараты длительно правильно это повторить ЭКГ и узи сердца ( эхокардиографии ) для получения актуальной информации о состоянии сердца. До этого можно рассмотреть успокоительные вроде новопассит или афобазол например . Это будет безопасно.
Мениск второй раз
3 ответаЗдравствуйте, год назад был разрыв мениска, прилагаю выписной эпикриз. На днях опять, тоже колено хрустнуло, сходили на МРТ, опять мениск. Расскажите , пож-та, чего ожидать? Операция? Что дальше с этой ногой будет? Молодой человек 18лет.
Здравствуйте.Ознакомился с Вашим вопросом.На основании данных Мрт данные изменения соответствуют 3 ст. повреждения по классификации Столлера. Есть 3а и 3b, если нет заклинивания колена, можно ещё пролечить консервативно,рекомендации дам ниже. Если же заклинивание происходит значит 3б, в таких случаях рекомендуется выполнить малоинвазивную артроскопическую операцию главной целью которого является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики. На счет Мрт - горизонтальный МР-сигнал на всем пртяжении означает наличие дефекта (разрыва), идущего параллельно поверхности мениска.Выход на контуры (нижний и верхний)это ключевой диагностический признак. Если сигнал достигает края мениска, это считается истинным разрывом, а не просто внутренним износом ткани. Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Кальцемин адванс по 1таб 2р в день. Для стимуляции восстановления костной ткани. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект. PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков . Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.
МТС после простатэктомии
10 ответовЗдравствуйте. Я прохожу лечение химиотерапией после простатэктомии по онкологии.Прилагаю справку о проведенном лечении и выписной эпикриз. Прошу сообщить , соответствует ли ли назначенное мне дальнейшее лечение доцетакселом или что-то нужно поменять и добавить. С уважением.
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать Я изучил документы - по имеющимся данным речь идет о метастатическом кастратрезистентном раке простаты, после прогрессии на Энзалутамиде Следующая и текущая на данный момент времени линия - это Доцетаксел - то есть химиотерапия. Это разумное и грамотное решение после прогрессии на антиандрогенах. В подобных ситуациях проводят 10 (а при хорошей переносимости и эффекте и больше!) курсов Доцетаксела Дальнейшие опции лечения ПОСЛЕ прогрессии на Доцетакселе (которая к сожалению, может случиться) - это: 1- Абиратерон - ингибитор синтеза тестостерона 2- Олапариб и Талазопариб (в обязательном порядке в опухолевых блоках определяют статус HRR- если этого еще не сделано. Это очень важно!!) 3- Кабазитаксел - только после Абиратерона Никаких дополнений к текущему лечению не требуется
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гистология после рдв
28 ответовДобрый вечер!делали гистероскопию с рдв в связи с тем,что на узи поставили полип цервикального канала, помогите пожалуйста подобрать дальшую тактику лечения/обследования! Прилагаю эпикриз выписной и саму гистологию(качество к сожалению не лучшее)
Здравствуйте! По гистологии полип подтвердится. Ничего плохого , в плане онкологии, нет. Основное лечение вы уже получили- это было удаление полипа. Больше ничего не требуется по лечению. Планово УЗИ на 5-7 день цикла, как и прописано в рекомендациях, через 2-3 месяца.
Падает гемоглобин
14 ответовДочь, 2 месяца, в первый день от рождения появилась желтушка, через 5 дней положили в отделение Паталогии новорожденных из-за низкого гемоглобина (выписной эпикриз из ОПН прилагаю). В ОПН провели гемотрансфузию, наблюдали. Через месяц гемоглобин опять упал до 68, сделали ещё...
Здравствуйте, скорее всего анемия сейчас является кризом кроветворения. Активно разрушаются эритроциты , которые работали внутриутробно. Анализ нужно взять на контроль и с педиатром обсудить тактику, иногда возможно назначение фолиевой кислоты, гепатопротекторов по необходимости. Дополнительно стоит следить за уровнем билирубина, ретикулоцитами, трансаминазами. Чуть позже должно полностью " включиться" и стабилизироваться свое собственное кроветворение.
Добрый день, у отца (66 лет) болит начиная с правой ягодицы и ниже правая нога до пальцев, онемение пальцев и подошвы. Так несколько месяцев. Лечение в районной поликлинике не помогло. Эпикриз и вежее мрт во вложении.
Здравствуйте! По МРТ 2 крупные грыжи с воздействием на позвоночный канал(сдавление), также с распространением в межпозвонковые отверстия(вероятно идет воздействие на нервные корешки). Обычно назначают препарат от нейропатической боли Габапентин по схеме 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг. Выполнение блокады под узи контролем. Также показана консультация нейрохирурга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом (расшифровка КТ)
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые травматологи. Свекровь сломала ногу (прикрепляю эпикриз). Врач сказал через месяц сделать КТ, что и сделали (прикрепляю расшифровку). Подскажите, какие дальнейшие действия? Пока в гипсе? И сколько еще по времени примерно в гипсе будет находиться?
Здравствуйте. Среднее время сращения переломов пяточной кости 8 недель и в 56 лет раньше спешить снимать гипс не стоит. По КТ переломы начали срастаться, но не срослись. Рано ещё. Через 6 недель то же рискованно гипс снимать и начинать нагрузку. Я бы подождал положенные 8 недель, потом снял гипс и сделал контрольный рентген без гипса. Думаю, что к этому времени наступит сращение. Так же рекомендуют: Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения и снятия гипса, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. Моему папе сделали внеплановую операцию 07.11 по удалению жёлчного пузыря. Перед этим 10.10 была операция по АКШ сердца. На данный момент беспокоит температура 37-37.5га протяжении недели, сегодня 19.11 вечером температура 38.2. Выписной эпикриз прикладываю.
Здравствуйте, конечно с температурой нужно разбираться, две операции подряд не исключают бронхолегочные осложнения и осложнения со стороны операционных ран. Кроме этого у отца сейчас стоит цистостома, так что в данной ситуации может быть и восходящее воспаление мочевых путей. В домашних условиях не видя пациента сложно сказать, с чем именно связана температура, но нужно разбираться. Рекомендуется обратиться к хирургу для осмотра ран, также сдать общий анализ мочи, из инструментальных исследований в первую очередь это рентген легких, узи мочевого пузыря, почек, сдать общий анализ крови, мочи. И уже по результатам анализов , исследований делать выводы о природе температуры. Здоровья
Добрый день. Помогите расшифровать гистологию после РДВ. НУжно ли бить тревогу или уже все хорошо. Примечания : в больнице находилась 1 день. Препараты не принимала так как назначений не было.. врача сегодня не было выдала эпикриз медсестра..
Прикрепите пожалуйста результат к вашему вопросу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом пяточной кости
10 ответовПерелом был 25.08. Повторный снимок 04.09. КТ сделано 06.09. Есть выписной эпикриз, заключение врача рентгенолога и заключение по результату КТ. Есть снимки и само КТ. Готов отправить Само КТ тут не переслать. Готов, если дадите куда
Здравствуйте. Загрузите на файлообменник диск с КТ и дайте сюда ссылку на скачивание.