Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 66 лет. Несколько дней как сильно заболела ного после работы в огороде, на следующее утро. Протокол исследования: дегенеративно-дистрофические изменения левого коленного сустава: гонартроз 2 стадии, феморопателлярный артроз. Латерализация надколенника.
Если артроз 2 ст, то есть возможность сделать артроскопию и спасти сустав. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3 ст. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/sXJfY4065c9gjQ Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. До операции применяйте лечение, рекомендованное в первом комментарии. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Правосторонняя парамедианная грыжа
9 ответовЗдравствуйте! Скажите пожалуйста какое лечение необходимо при данном диагнозе? Описание: Проведена МР-томография поясничного отдела (ПОП) позвоночника в аксиальной, фронтальной и сагиттальной плоскостях с толщиной срезов 3 мм в режиме Т1- и Т2-ВИ, методике T2-Fat-Sat. На...
Здравствуйте! Всё, что можно сказать однозначно - это отсутствие клинически значимых изменений на МРТ (они есть, но могут быть и случайной находкой, так как нет признаков грубого сдавления нервных корешков). Тактика лечения зависит от Ваших жалоб и их длительности, поэтому, для ответа на Ваш вопрос, уточните, пожалуйста: - что беспокоит? - как давно? - получали уже какое-то лечение?
Правосторонняя пневмония
7 ответовДобрый день! Я простыла 03.07 из-за открытого на ночь окна. Началось всё с болей в горле при глотании. Я начала усердно полоскать горло, принимать Арбидол, рассасывать Лизобакт, но лучше не становилось. Через два дня поднялась температура до 37.2 и также болело горло, была...
Здравствуйте, если сейчас нет жалоб, то рекомендую Вам принимать бронхомунал 7 мг по 1 капс 1 раз в день утром за 30 мин до еды 10 дней, сделать ОАК и СРБ - контроль. Если показатели крови хорошие, то повторная консультация терапевта не требуется. Контроль рентгенографии ОГК через 1 месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые специалисты. Прошу дать развернутые ответы, четкие и исчерпывающие. Женщина, 73 года, 10 дней назад правосторонняя гемиколэктомия из-за онкологии, лапароскопически. На данный момент дома, всё в целом хорошо, тьфу-тьфу-тьфу. Возникает большой...
Здравствуйте! Основа питания сейчас - это стол 4по Певзнеру (щадящая диета при заболеваниях кишечника). Через 1-2 месяца можно переходить на стол4б, а затем на4в. Овощи сейчас рекомендуют только термически обработанные - отварные, тушеные, запеченные без корочки. Исключаем капусту белокочанную, бобовые, редис, редьку. Цветную капусту можно понемногу в отварном виде. Морковь, кабачки, тыква - хорошо переносятся. Сухарики из белого хлеба можно и нужно. Свежий хлеб, сдобу, выпечку - пока нельзя,кефир и ацидофилин обычно рекомендуют, но смотрите по переносимости если усиливают диарею, временно ограничьте. Творог некислый протертый можно так же . Ряженку пока лучше избегать. Из мяса рекомендуют курицу,индейку, телятину,нежирная говядина - отварные или паровые, измельченные. Свинину даже нежирную пока не стоит Так же рекомендуют питание дробное 5-6 раз небольшими порциями, все блюда теплые (не горячие и не холодные), консистенция пюреобразная или мелкоизмельченная первые 2-3 недели. Скажите пожалуйста характер стула сейчас - водянистый или кашицеобразный? Сколько раз в сутки? Есть ли примеси слизи или крови? Так как частый жидкий стул и анемия обычно рекомендуют в таких ситуациях добавить кисели Рекомендуют пить достаточно жидкости. Через 2 недели после операции желательно показаться хирургу-онкологу для контрольного осмотра
Боли в коленях
4 ответаЗдравствуйте, после артроскопии левого колена было сделано МРТ, так как периодически побаливает колено, и правое колено тоже болит, но врач сказал артроскопию не нужно делать. МР признаки состояния после резекции медиального мениска. Признаки прикорневого разрыва медиального...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Оперативное лечение не показано ни с права, ни слева. Дискоидный мениск - это врождённая особенность и ничего делать не нужно, если не болит. Насколько я понял, сейчас выраженного болевого синдрома нет, а есть периодически возникающие боли. Нужно подлечиться, чтобы не запускать. Рекомендовано: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Желательно пройти курс PRP терапии внутрисуставно по 3 процедуры в каждый сустав. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Правосторонняя нижнедолевая пневмония
12 ответовЗдравствуйте! Заболела с 09.06.2026. Все началось с сухого кашля, без температуры. На третий день появилась ломота в теле, температура 37.5. 11.06.2026 стало хуже, обратилась к врачу. Поставили диагноз острый бронхит. Назначили лечение: - ингаляции беродуал и пульмикорт 2...
Спасибо большое, имя азербайджанское❤️ Цефтриаксон разводят с лидокаином и водой для инъекции(1 гр цефтриаксон+2 мл лидокаина+2 мл воды для иньекций
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Верхнедолевая правосторонняя пневмония
13 ответовДве недели мучаюсь с кашлем. Температура время от времени 37.2. Не выше. Слабость. Насморка нет. Кашель сильный. Врач назначил антибиотик Таваник. Но сомневаюсь, поможет ли он? Не лучше ли цефтриаксон? После одного дня приема кашель усилился. Прилагаю снимки и назначения...
По описанию подозрение на микоплазменную пневмонию- это атипичная флоры. Амоксиклав не воздействует на атипичную флору. В таких случаях назначают амбулаторно либо кларитромицин,либо таваник. Амоксиклав не требуется продолжать принимать
Температура, правосторонняя пневмония
20 ответовЗдравствуйте. Девушка 24 года Утром 22.09 почувствовала слабость, ломоту в теле и утром температура была 37.2. Боль в горле (больше в районе трахеи) выпила ибупрофен 200мг, ломота прошла, температура тоже нормализовалась. На следующий день (23.09) температура повышалась до...
Здравствуйте, анализы хорошие, острого воспаления нет. Есть признаки перенесенного вирусного воспаления. Рекомендую обильное питье, витамины С, Д, полноценное питание, при повышение температуры больше 38,5 градусов- парацетамол, дыхательную гимнастику по Стрельниковой, полоскать горло фурацилином/ ромашкой. Антибиотики не нужны, так как вирус не лечится антибиотиком
Добрый день, уважаемые доктора! Помогите пожалуйста, ситуация такая: Началось все около недели назад. Ночью начало знобить, температура. На следующее утро температура поднялась. На следующее уже утро было 39.9. При этом кашель. Сбивал Нурофеном. В последующие 3-4 дня...
Добрый день. По описанию рентгена имеются изменения в нижней доле справа, характерные для пневмонии. Клинические симптомы также могут соответствовать воспалению легких. Лечение назначено адекватное- Амоксиклав (Экоклав) хороший антибиотик с широким спектром действия, подходит для лечения пневмонии. Обычно оценка эффективности лечения антибиотиком проводится через 72 часа (если к этому времени отмечается снижение температуры тела до 37.5 и ниже, улучшается общее самочувствие, то можно говорить о том, что препарат работает. Средняя длительность курса лечения антибиотиком 7-10 дней. При наличии кашля с мокротой обычно также назначают курс муколитиков, например, АЦЦ или Эдомари на 7-10 дней. Единичные прожилки крови в мокроте могут быть характерны для воспаления легких из за повышения «проницаемости» сосудистой стенки в результате инфекционного процесса. Обычно они проходят самостоятельно по мере улучшения состояния и рассасывания инфильтрации в легких. Дополнительно при пневмонии обычно назначают контроль анализов крови (развернутый и СРБ) для оценки маркеров воспаления. Контроль рентгена обычно проводят через 10-14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР признаки остеоартроза коленного сустава 1 ст. МР признаки дегенеративных изменений медиального мениска, переднего рога латерального мениска 2 кл. по Stoller, заднего рога латерального мениска 1 кл. по Stoller. МР признаки дегенеративных изменений передней...
Здрвстуйте,по описанию МРТ-ничего страшного,ничего критичного нет,оперировать не нужно.В даном случае лечение консервативное.рекомендовано: 1)Максимально ограничить нагрузки на н\к.исключить факторы,провоцирующие боль1 2) При болях-курс НПВС,до 3-5 дней +Миорелаксанты +гели-мази НПВС местно (НО БЕЗ согревающего эф-та!) 3)на период ходьбы-использовать ортез средней степни жесткости,с силиконовым-кольцом вставкой (выбирается индивидуаьно под объёмы Вашей конечности) 4)Курс ФТЛ: напрмиер,магнитотерапия или Лазер№10+фонофорез с 1% гидрокортизоном№10 -локально на сустав +КУрс ударно-волновой терапии №5 +Плазмалифтинг сустава,курсом №3-для стимуляции и регененрации сустава. 5)Массаж н\к 6)ЛФК.Желательно под контролем врача_ЛФК,который сможет подобрать для Вас компекс не сложных,но эффективных упраженений,направленных на укрепление квадрицепса,что бы Вы смогли позже выполнять их самостоятельно. Не волнуйтесь,все лечится,и все поправимо1 Поправляйтесь!