Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, уважаемые доктора. Три дня подряд ( 2, 3, 4 января) ощущалась ноющая боль с покалыванием в правом переднем подреберье, с отдачей в правую поясничную часть спины, прилив тепла к глотке. Принимаю Урсосан на протяжении 2,5 месяцев (полипы в желчном пузыре),...
Николай, здравствуйте! Коэффициент де Ритиса (АСТ/АЛТ) 1,97 действительно считается кардиальным. Однако сам по себе, без привязки к клинике, он не ставит диагноз. Причинами симптомов могут быть: 1. Статины могут повышать уровень трансаминаз . Также длительный прием Урсосана при наличии полипов может вызвать движение густой желчи, что дает боли. 2. При полипах в желчном чаще страдает прямой билирубин из-за нарушения оттока. Также важно исключить синдром Жильбера 3. АСТ содержится не только в сердце и печени, но и в мышцах. Если на фоне приема статинов есть слабость в ногах, это может быть признаком миопатии. В таких случаях могут рекомендовать сдать дополнительно: 1. Кфк 2. Сделать узи органов брюшной полости 3. Генетический анализ на исключение синдрома Жильбера
Мне 34 года. Полгода назад родила,4 кс. Постоянно ощущаю усталость,отсутствие энергии и сил.Часто раздражительна,перепады настроения,хочется плакать.За последние 3 года набрала 20 лишних кг,хотя питание не менялось сильно.Какие сдать анализы,пройти обследования,каких врачей...
Здравствуйте. Вам нужно сдать на анализы: ОАК, БАК(АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, амилаза, холестерин, глюкоза крови), ТТГ, свТ4, витамин В12, ферритин, витамин Д, сделать УЗИ органов брюшной полости + УЗИ ЩЖ( при обнаружении узлов, сдать на кальцитонин).
Нет энергии жить страхи .
12 ответовПоследний год совершенно нет энергии. Потеря интереса к повседневным делам. Заставляю себя даже убираться по дому сильно начинает это нервировать. Страдает память и скорость обработки информации. Работа стала для меня не выносима не могу сосредоточиться что приводит к...
Здравствуйте! Исходя из вашего описания, можно предположить, что у вас присутствует тревожное или тревожно-депрессивное состояние. Лечение в данном случае включает использование медикаментов , обычно назначают антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС). Для повышения эффективности , а так же для прикрытия на период адаптации , возможно добавление противотревожных средств, таких как Атаракс, Стрезам или Тералиджен. Кроме того, очень важно дополнительно проводить психотерапевтическую работу, особенно когнитивно-поведенческую терапию, которая считается одним из наиболее подтверждённых и действенных методов. Продолжительность такого курса может колебаться от 10 до 12 месяцев. Подбор лекарственных препаратов осуществляет психиатр на личной консультации, а отмену препаратов нужно проводить под контролем специалиста, чтобы избежать возможных сложных симптомов и нежелательных эффектов. Вы могли не почувствовать эффекта от Паксила ввиду недостаточной дозировки, но в целом препарат достаточно сильный в отношении тревоги. Можно попробовать другие СИОЗСы , например сертралин или эсциталопрам. Эглонил дает эффект, но это лишь симптоматическое лечение , при отмене - состояние вновь возвращается. Мебикар тоже относится к препаратам для симптоматического лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сплю по 7,5-8 ч, но не высыпаюсь. Утром очень сложно вставать, днем практически постоянно очень хочется спать. Мало энергии, что-то немного поделаю и устаю. Пью 18 дней витамин Д3 фирмы Now foods 2000 МЕ по 2 шт каждый день, особо улучшений не вижу. Гемоглобин -...
Добрый день, Алла
Упадок сил
1 ответЗдравствуйте. На протяжении многих лет чувствую постоянную усталость,разбитость, раздражение. Наткнулась на статью о витаминах группы Б. Самостоятельно решила проколоть курс. Колола b 12, b1 , b 6. Все по 10 уколов каждый. Уже после первого укола b 12 чувствовала такой прилив...
Здравствуйте. Ваши симптомы могут быть обусловлены дефицитными состояниями, гормональными нарушениями, недостаточным потреблением воды. В вашем случае рекомендую вам сдать анализы на: витамин Д, ферритин, ТТГ, Т4, Т3, АТТПО, витамин В9.
Слабость сонливость потеря энергии. Плохие анализы
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований При таких результатах клинического анализа крови мы видим признаки перенесенной вирусной инфекции - такие изменения лейкоформулы сами по себе не опасны и постепенно нормализуются самостоятельно, однако в таких случаях оптимально через 2 недели выполнить повторный контроль клинического анализа крови для оценки показателей в динамике Гликированный гемоглобин при таких результатах хороший Такие цифры витамина В12 не критичны, не являются токсичными, обычно связаны с приемом витаминов, добавок, комплексов с витамином - важно вспомнить все принимаемые средства за 12-18 месяцев, так как витамин долго выводится При жалобах на слабость на фоне активных тренировок также важно оценить: Ферритин, ОЖСС, НТЖ Витамин Д, кальций ионизированный Магний, цинк Данные показатели не сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резкое напряжение в голове,потом прилив
27 ответовДобрый день!Начну с детства.Было в детстве несколько раз,когда после сильной нагрузки на танцах или после длительной поездки могло потемнеть в глазах и накрывала слабость.Было 2-3 раза и потом ничего долго не беспокоило.Теперь по -порядку:мне 33 года,было двое родов,вредных...
Учитывая Ваши дополнения по характеру болей, не исключаю невралгию затылочного нерва. С диагностической и лечебной целью проводится блокада дипроспаном и/или лидокаином точки выхода затылочного нерва.
Здравствуйте!У меня с 2022 года было тревожное расстройство, лечилась только психотерапией. Затем в 2024 году появилась тяжелая депрессия. Обращалась к психиатрам, назначали разные препараты, ни улучшения, ни побочных эффектов, вообще ничего не было. Назначали из...
Здравствуйте, поскольку улучшение появилось после добавления в схему ламотриджина (препарат с эффектом нормотимии, то есть выравнивает настроение), то есть основание для добавления в схему нормотимика карбамазепина либо замены миртазапина на карбамазепин. То есть в подобных случаях основные препараты не антидепрессанты а нормотимики. Обычно нормотимики применяют при расстройствах биполярного круга, однако бывает однополярное течение данного расстройства (когда появляются только депрессии, без маний). Нынешнее состояние характерно для неполного выхода из депрессии. После подбора подходящей схемы большие шансы что состояние нормализуется.
Мало сил, энергии, сонливость, дефициты
11 ответовДобрый день. Мне 34 года, есть ребёнок 1 года 10 месяцев. Постоянно чувствую усталость, сонливость, отсутствие энергии. Изредка бывают проблески сил. Это продолжается на протяжении многих лет, задолго до беременности и родов. Началась седина, резко увеличилось количество...
Здравствуйте, Лада, обычно при слабой динамике по витамину Д рекомендуют смену препарата на капсульный ФОРТЕДЕТРИМ 10000 ЕД - первые 4 недели в дозе 50000ЕД 1 р/неделю (например в субботу сразу 5 капсул), затем следующие 2 месяца 10000ЕД 1 р /неделю. далее-рекомендовано сдать ферритин и железо-аонять каковы запасы железа в организме Очень необходимо для усвоения всех микроэлементов иметь достойный уровень общего белка - лучше сдать. Также обычно всем рекомендуем магний в суточной дозе 400-500 мг - какой магний выбрать - возбуждающим/тонизирующим действием - магния цитрат, лактат. с успокаивающим,транквилизирующим действием - магния глицинат. еще обязательно проверить гормоны щитовидной -ттг,т3,т4,ат к тпо. И! в сопутствующем указано, что есть проблемки по желчному-узи брюшной полости +общий билирубин, прямой билирубин, АЛТ,АСТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сдавала анализы из за сонливости , нехватки энергии и боли в мышцах в течении последнего месяца . Результаты прилагаю . Ферритин 6.1, Т4 1.71. Кроме этого были слабые коричневые выделения со сгустками в течении 2х недель до месячных . Нужно ли мне пить препараты...
Здравствуйте. Скажите пожалуйста Ваш рост и вес?