Что вас беспокоит?
Понижен ферритин, повышен Т4, сонливость и нехватка энергии
Добрый день! Сдавала анализы из за сонливости , нехватки энергии и боли в мышцах в течении последнего месяца . Результаты прилагаю . Ферритин 6.1, Т4 1.71. Кроме этого были слабые коричневые выделения со сгустками в течении 2х недель до месячных . Нужно ли мне пить препараты железа и какие? Что может означать повышенный Т4? Нужно ли мне до сдать какие либо анализы ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Скажите пожалуйста Ваш рост и вес?
Александр Юрьевич, здравствуйте ! Рост 165 вес 52
Да , препараты железа необходимо принимать , так как ферритин должен быть равен массе Вашего тела.
Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.
Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).
По возможности соблюдать диету богатую продуктами железа говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний)
Обратиться на очный осмотр к Врачу-гинекологу , по-поводу кровянистых выделений.
Александр Юрьевич, спасибо !
Рад был Вам помочь❤️?
Принятый ответ
Здравствуйте, по поводу ТТГ желательно очно посетить эндокринолога и предварительно сделать УЗИ щитовидной железы. Что касается остального, то исходя из результатов анализов можно говорить о железодефицитой анемии лёгкой степени, рекомендую начать прием тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Ферритин должен быть не ниже 30, а в идеале равен массе тела. Вероятнее всего за то связано с подкравливливанием, рекомендую сделать УЗИ малого таза и очно посетить гинеколога. Здоровья Вам!
Елена Вячеславовна, спасибо !
Принятый ответ
Здравствуйте.
У вас анемия легкой степени .
Дополнительно сдать кровь на Вит В9,12
Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.
Так как кровотечение вне менструации- очно посетить гинеколога , УЗИ малого таза. Это может быть причиной анемии.
Но не исключаются другие причины, сделать : УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.
Повышен ТТГ.
Сделать УЗИ щитовидной железы и обратиться к эндокринологу . Нужно исключать гипертиреоз.
Принятый ответ
Здравствуйте!
У вас железодефицитная анемия легкой степени тяжести - и запасы железа истощены. Норма ферритина не менее 40нг/мл.
Сорбифер 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 8 недель, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 2 недели.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Если обильные менструации, то каждый цикл после месячных принимать железо в течение 10 дней по 1т 1р/сут.
Планово:
1. УЗИ органов брюшной полости + ФГДС (на фоне заболеваний ЖКТ может нарушаться всасывание железа)
2. Кал на скрытую кровь. При положительном результате - колоноскопия
3. Рентген/КТ органов грудной клетки.
4. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога. (обильные месячные/миома/эндометриоз)
Витамин Д: Аквадетрим/Детримакс/Вигантол 2000 МЕ (4кап) 1р/сут длительно. Принимать в первой половине дня, после завтрака с продуктами, которые богаты жирами, для лучшего усвоения.
Т4 повышен незначительно, при нормальном уровне ТТГ ни о чем серьезном не говорит - дополнительно сдать АТ к ТПО. 1р в 6 мес сдавайте гормоны для контроля и УЗИ щитовидной железы.
Дополнительно сдать витамины В12 и В9.
Обязательно консультация врача-гинеколога.
Полина Викторовна, спасибо за завернутый ответ ! Фгтс делала пол года назад , был поверхностный гастрит , в итоге выяснилось , что из за неправильной работы желчного . Сейчас пью урсосан уже 3ий месяц , желудок больше не беспокоит . Может ли он прием Урсосана как то повлиять на уровень железа ? Раньше была слабость конечно , я к ней привыкла уже , но не такая сильная, как в последний месяц . И витамин Д у меня 37.0 - все равно принимать нужно ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Ферритин должен быть равен весу тела, иначе организм находится в состоянии тканевой гипоксии. 6 это очень мало. Показаны препараты железа. УЗИ щитовидной железы и получить консультацию Эндокринолога. По поводу выделений в середине цикла – получить консультацию Гинеколога. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Похожие вопросы по теме
- 11 Марта 202012 ответов
- 21 Марта 202110 ответов
- 7 Января 202215 ответов
- 19 Февраля 20223 ответа