Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала кт 4 июня по результатам один врач говорит что есть некроз головки плечевой кости с обоих сторон, но ничего делать не надо, надо сделать кт через год, другой говорит, что нет некроза. Вопрос есть или нет некроз и как лечить? Обе руки не поднимаются выше 90 градусов.
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм слева. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия, капсулу сустава, в суставе воспалительная жидкость.
Справа ущемления нет. По МРТ справа лучше. Боли из-за тендинита надостного сухожилия.
Возможно, в месте пластики сухожилия.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю.
Я думаю, что нужно начать с того сустава, который болит больше.
Не исключаю, что одной блокады хватит на оба сустава. Если нет, через неделю повторить во второй сустав.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, а еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
В левый сустав это точно нужно делать. В правый - смотреть по выраженности симптомов.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Добрый вечер!
У папы (73 года) после операции образовались на пятках пролежни. Дождались образования четкого контура, срезали. Один был глубокий. Хирург сказал мазать Аргосульфаном и срезать. Хирург, как парикмахер, стрижет и стрижет, а лучше не становится. Сейчас назначила...
Отлично ??
Можно попробовать прикладывать на область пятки специальную повязку:
«Воскопран» или «Бранолид Н».
Вырезать по размеру и на сутки.
Здоровья ⚕️
Здравствуйте. В июле была операция на бедре (остеосинтез бедренной кости). На шве есть участок 2х1,5 см примерно некроза.
Потом сухой некроз срезали (из-за воспаления под ним). Сейчас дырка. Чем обрабатывать для быстрого заживления? Мажу бетадином и делаю стерильные повязки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У моей мама некроз челюсти . 9 месяцев назад делали операцию. Сейчас появились аналогичные боли в другом месте челюсти. Пожалуйста дайте схему лечения антибиотиками, т.к. нам сказали , когда мы были на операции, что на ранних стадиях можно лечить правда длительно антибиотиками.
Здравствуйте, Светлана)
Есть ли какие-нибудь рентген снимки, кт до и после оперативного вмешательства?
Какая причина была изначально? Был ли прием бисфосфонатов или была травма?
Кровь не сдавала мама?
Здравствуйте! Лежал в реанимации. Образовались пролежни на ягодицах. Две большие корки чёрные. Уже выписали. Обрабатываю 2 раза в день. Сначала мою хозяйственным мылом, потом жена обрабатывает перекисью водорода, а затем мазь пиолизин. Корки уменьшаются, но на копчике какая...
Здравствуйте Аноним, для начала не отчаивайтесь - пролежни лечатся. Лично сам при консультировании на дому (обычное дело чаще пролежни у лежачих больных, например, после инсульта) не очень рекомендую использовать перекись водорода. Слишком агрессивное, разрушающее даже живые клетки лекарственное средство.
Для соблюдения конфиденциальности и полноты общение давайте перенесем диалог в личку на сайте или на почту m.merzlyakov@rambler.ru
Присылайте хорошие фото "проблемной" зоны.
Опыт лечения пролежней без ложной скромности могу сказать богатый. Дам полный развернутый конструктивный совет.
Здравствуйте.Ребенку три года, диагноз некроз головки ядра в тазобедренном суставе.Предлагают делать операцию реваскуляризация головки бедра,скажите это обязательно? Чем вообще это лечится,кроме операции
асептический некроз головки бедра у детей обычной является проявлением болезни Легга-Кальве-Пертеса.. как поставлен диагно? на основании чего? в данном возрасте обычно приходится делать МРТ Т/Б суставов..
указанная вами операция не имеет доказанной эффективности, а вот осложнить ситуацию может... обычно достаточно строго ограничить нагрузку на больную конечность - костыли/гипсование.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста чем лечить пролежни мужчине на ягодицах они уже превратились в 3 стадию, сильное гноение всего там. В больнице накладывают мазь левомеколь. Что нужно делать чтоб зажило?
Здравствуйте, поставлен диагноз асептический некроз обоих тбс 3 степени. Коксартроз 2 степени. Подскажите какой хондропротектор можно на грудном вскармливании? Назначили морали, трентал и троксевазиновая мазь.
Здравствуйте. Хондропротекторы при грудном вскармливании не рекомендованы. Да и смысл от них в Вашем случае небольшой. Нужно выяснить причину асептического некроза. И обсудить с ортопедом вопрос назначения бисфосфонатов, которые рекомендованы при асептическом некрозе, но противопоказаны при грудном вскармливании.
Здравствуйте! Бабушке 83 г. Деменция , в основном лежит Образовались пролежни на обоих бедрах , лечу хлоргексидин и аргосульфан мажу , но не проходит уже два месяца . На бедре где больше она расчесала изначально и образовалось такое . Еще даю троксерутин. Помогите пожалуйста...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи. Моей бабушке 88 лет. Примерно неделю назад она упала дома, после этого она перестала сама ходить, стоять. Постоянно лежит на кровати. В туалет ходит в памперс. После того как упала ходим с папой к ней дважды в день, переодеваем ее, кормим, делаем...
Повторюсь: эти процедуры рекомендуют начинать делать, когда начнут отходить края. Сейчас, кроме хлоргексидина, нет смысла использования других препаратов.