Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 июня произошел перелом медиального надмыщелка левой плечевой кости со смещением отломка книзу. наложили гипс оперировать не стали, иммобилизация гипсовой повязки 3 недели, сегодня сделал рентген:
Заключение: перелом медиального надмыщелка левой плечевой кости с умеренным...
Подскажите пожалуйста,даёт о себе знать давняя травма руки.
В локте рука разгибается не до конца.Делали рентген локтевого сустава,диагноз в в/3 локтевой кости локальный участок остеосклероза(консолидированный перелом?)
Rg-признаки артроза правого локтевого сустава.
К какому...
Здравствуйте.
Обращаться, конечно, к травматологу-ортопеду.
Артроз обратного развития не имеет. Лечение направлено, на устранение возможного воспаления в суставе и окружающих тканях. Обычно так артроз проявляется.
Степень воспалительных изменений можно увидеть на УЗИ, а лучше МРТ.
Не исключен эпикондилит. Одного рентгена недостаточно. Он только кости видит.
Стандартное лечение включает
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Если этого будет недостаточно, прибегают к "тяжелой артиллерии"
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Здравствуйте. Мне 49 лет. Занимаюсь в спортзале. Стала замечать что болит запястье при вращении. Мазала троксевазином, не помогает. Сделала УЗИ лучезапястного сустава в заключении написали УЗ-картина хондропатии лучезапястного сустава, тендовагинита сухожилий короткого...
Взглянул.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Рекомендация по МРТ остаётся.
Первичное лечение в коррекции не нуждается. Это стандартная противовоспалительная терапия всех постперегрузочных воспалений связок и сухожилий.
Начинайте лечиться и делайте МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Несколько лет назад вывихнул лучевую кость в локтевом суставе. После вправления и снятия гипсовой повязки появилось ощущение нестабильности и слабости в суставе. Так продолжалось около года после того вывиха Через год после вывиха на футболе упал спиной на руку....
2 года назад получил травму на плечевого сустава и локтевого сустава. ( много оскольчатый перелом головки лучевой кости ). В декабре прошлого года сделали атероскопию плечевого сустава. В апреле этого года сделали операцию на локтевой сустав с установкой эндопротеза головки...
Здравствуйте!
Требуется выполнение УЗИ периферических нервов для исключения вторичной компрессии и невромы, так как при ЭНМГ есть явные изменения.
Возможно будет предложена повторная операция для перемещения локтевого нерва в более удачное место, где не будет такой компрессии.
Симптоматически для купирования болевого синдрома может быть предложен прием габапентина/амитриптилина.
У меня латеральный эпикондилит правого локтевого сустава. Болею почти 2 месяца.Сразу сделали блокаду, пропила таблетки нимесулид, прошла два курса физиотерапии лазер и фонофорез. Рука болит умеренно только при движении.Сейчас меня отправляют на вторую блокаду, а я боюсь не...
Ольга, здравствуйте!
Самое важное у Вас есть положительная динамика. При эпикондилите восстановление сухожилий идет медленно, до 3-6 месяцев волнообразно, с переменами лучше и хуже, это нормально.
Я бы не сказал, что при Вашем описании вторая блокада обязательна прямо сейчас. Блокада уменьшает воспаление и боль, но не восстанавливает сухожилие. Более того, повторные гормональные блокады в одну область могут ослаблять сухожильные волокна и при тяжелой нагрузке повышать риск хронического повреждения. Поэтому если боль уже умеренная, есть хорошие дни и функция постепенно возвращается в похожих случаях рекомендуют не спешить с повторной блокадой
УЗИ может еще долго показывать воспалительные изменения даже тогда, когда сухожилие уже клинически восстанавливается. Ориентируются не только на УЗИ, а прежде всего на Ваши ощущения и функцию руки
Динамику оценивают по уменьшению утренней скованности, можете ли держать кружку, сумку, выполнять бытовые движения без усиления боли и если вечером почти не болит это хорошо.
К тяжелой работе возвращаются не после обезболивания, а когда нагрузка рукой переносится без усиления боли в течение суток после работы. Рекомендуют возвращаться постепенно, сначала ограничивая подъем тяжестей и повторные движения кистью
Сейчас я бы больше делал упор на щадящий режим, ортез на предплечье при нагрузках, ЛФК на укрепление сухожилий, а не на повторные блокады.
Здоровья Вам!
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! У меня повторная травма коленного сустава. Гемортроз. Разрыв передней кресто-образной связки. Появилась неустойчивость коленного сустава. Подскажите, можно ли с помощью определить степень неустойчивости коленного сустава?
Степень нестабильности коленного сустава определяется только на основании очного клинического осмотра ортопедом.
Инструментальных методик, определяющих степень нестабильности, нет.
Здравствуйте. Да, вылечить бурсит локтевого сустава безоперации вполне возможно. ьПовторное появление жидкости после пункции частая ситуация,т. как прокол снимает симптом, но неустраняет причину воспаления сумки (бурсы).Обычно консервативный подход в таких случаях включает комплекс следующих мер - После удаления жидкости на локоть накладывают давящую повязку (тейп, эластичный бинт)чтобы предовратить повторное заполнение сумки.Обязательно ношение мягкого налокотника или подушечки для снятия давления и трения.2)прием (НПВС) например Эторикоксиб или Целекоксиб под прикрытием Омепразола.Если жидкость продолжает набираться, эффективны инъекции кортикостероидов (Дипроспан)непосредственно в полость бурсы для остановки воспаления.Для снятия отека и улучшения местного кровообращения хорошо помогает УВТ, магнитотерапия или лазеротерапия.HILT-терапиия(высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление,дополняя эффект УВТ.Важнейший этап перестать опираться локтями натвердые поверхности и исключить движения, травмирующие сустав (например,при работе за столом или во время занятий спортом.Целесообразно обратиться очно к травматологу-ортопеду для проведения УЗИ локтвого сустава.Это позволит оценить толщину стенок сумки, наличие вней перегородок (фиброза) и исключить инфекцию.На основании этого будет ясна целесообразность лекарственной блокады под давящую повязку.Всего самого наилучшего !
Здравствуйте! Адам, 16 лет. Диагноз: Латеральный эпикондилит.
3,5 месяца назад во время борьбы упал на вытянутую руку, вывих локтевого сустава. Была очень сильная острая боль, терпел примерно час, пока ехали до больницы. Локоть сразу вставили, наложили гипс, первые 3-5 дней...
Здравствуйте.
При посттравматическом эпикондилите блокаду делают не в сустав, а в область мыщелка плечевой кости, где был надрыв сухожилия и сейчас оно воспалено.
Медикаментозная блокада снимает воспаление и имеет терапевтический эффект.
Обычно блокада через 2 дня купирует все симптомы, но они могут вернуться при перегрузках.
По снимкам у Вас зоны роста в области локтевого сустава уже закрыты и можно применить ударно-волновую терапию.
Очень эффективная процедура наряду с блокадой.
Обсудите со своим травматологом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что имеется перелом головки лучевой кости и мыщелка плечевой кости со смещением. Оптимально сделать полузакрытую фиксацию микроспицами этих отломков под ЭОПом (если конечно есть такая возможность), как вариант есть еще минипластины для таких переломов. Важно фиксировать "зуб в зуб". В противной случае перелом не срастется и локтевой сустав будет нефункционален.