Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Получила компрессионный перелом тела L1 позвонка со снижением высоты на 30% и выстоянием отломка в просвет спинномозгового канала на 2-3 мм Замыкательные пластинки позвонков с признаками субондрального склероза Высота межпозвонковых промежутков равномерная, не...
Здравствуйте! Сейчас необходимо применять жесткий грудо-поясничный корсет постоянного при вертикализации, снимать только лежа. Носить в течение 3 месяцев, по истечению данного срока необходимо выполнить КТ ПОП для контроля сращения позвонка и обратиться к нейрохирургу очно для оценки самих снимков. Если сейчас не были консультированы нейрохирургом, консультация также требуется. Заживление может занять от 3 месяцев (при хорошем раскладе) и до 6 месяцев максимально. Первые 4 недели рекомендуется больше придерживаться постельного режима, но вставать в корсете можно, желательно недлительно. Вставать необходимо, переворачиваясь на живот из коленно-локтевого положения, не из положения сидя. Сидеть не желательно 3 месяца, в корсете можно сидеть недлительно (прием пиши, туалет), в остальном, лучше стоять. Нельзя наклоняться к полу, поднимать тяжести, совершать резких движений в спине. 3х месячного ребенка поднимать можно, но не с низкой поверхности (например, низкая кровать или диван), а с возвышенности (например, пеленальный столик), если случается такая необходимость, лучше присесть и поднимать за счет силы ног, но не через наклон. Не поднимать тяжести такие, как коляска и автолюлька с ребёнком. Через 4 недели можно начать заниматься ЛФК по Древинг-Гореневской.
Проблемы с позвоночником
16 ответовДобрый день. Болит левая ягодица и бедро. Иногда и голень. Что посоветуете делать? На серии MP томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сохранен, с минимальной левосторонней дугой искривления. Просвет позвоночного канала на уровне тела L3 позвонка 1.4см. ...
Для этого необходимо оценивать сами снимки По описанию не могу сказать какой метод лучше в Вашем случае Конкретный метод выбирается на очной консультации
На серии МР томограмм поясничного отдела, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях лордоз сглажен. Высота и интенсивность МР-сигналов по Т2 от межпозвонковых дисков L4/L5, L5/S1 неравномерно снижены. Высота и МР-сигналы остальных дисков поясничного отдела позвоночника...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте (остеохондроз, спондилоартроз), протрузия и 2 небольшие грыжи с признаками касания нервных корешков. Сами по себе грыжи и протрузии не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. Что вас беспокоит? Отдают ли боли в ногу? По какой поверхности? До колена или до самых пальцев? Сколько по времени?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В сегменте L3-4 определяется медианная протрузия межпозвонкового диска, размером 3,5 мм. Переднее эпедуральное пространство деформировано. Дуральный мешок деформирован. Нервные корешки не сдавлены. Желтые связки не утолщены. Межпозвоночные отверстия не сужены. В сегменте L4-5...
Здравствуйте! Показанием к оперативному лечению является клиническая картина (симптомы), не только данные МРТ. Показанием является корешковый синдром - боль, онемение, слабость в ноге/ногах от сдавления нервного корешка грыжей диска, без эффекта от консервативного лечения в течение 3 месяцев. Слабость в ноге/ногах является абсолютным показанием к оперативному лечению. Поэтому для определения тактики необходимо знать: что беспокоит, есть ли симптомы в ногах, какое лечение применялось и как долго? По описанию МРТ ПОП настораживают крупные грыжи дисков L4-L5 и L5-S1 со стенозом позвоночногоанала канала (5мм и 7мм, вместо более 12мм). В позвоночном канале проходят нервные корешки, иннервирующие ноги, в условиях стеноза нервные корешки сдавлены и это может быть причиной корешкового синдрома. Далее необходимо оценивать сами снимки МРТ.
Грыжа С5-С6 до 6,5 мм
2 ответаНужно ли делать операцию? И смогу ли дальше заниматься силовыми тренировками. Боль появилась год назад - стрельнуло в левое плечо при подъеме гантелей на плечи. после этого при повороте головы влево на 90 градусов и запрокидывании назад боль появляется в верхней трапеции с...
Здравствуйте! Уточните, пожалуйста, есть ли сейчас постоянная боль в руке? Или только во время тренировок и активных движений? Это важно, потому что показанием к оперативному лечению является корешковый синдром (постоянная боль, онемение, слабость в руке от сдавления нервного корешка грыжей диска)+неэффективность консервативного лечения в течение 3 месяцев. Вы получали консервативную терапию? Онемение же мизинца не соответствует уровню поражения, грыжей диска С5-С6 сдавливается нервный коркшок, который не отвечает за иннервацию мизинца. Возможно, имеет место нейропатия локтевого нерва. Обращает на себя внимание стеноз позвоночного канала на уровне С5-С6 8 мм (в норме больше 12мм). В позвоночном канале проходит спинной мозг, поэтому в условиях стеноза он может быть сдавлен. Сейчас Вы не описываете симптоматики сдавления, но она может нарастать очень медленно и постепенно. Тут важно по самим снимкам оценить состояние спинного мозга. При возможности можете загрузить МРТ с диска в облачное хранилище, а здесь указать ссылку. Если сейчас сделать операцию, то это будет профилактикой сдавления спинного мозга в будущем. С такой грыжей диска и стенозом позвоночного канала я бы не рекомендовала возвращаться к привычным силовым тренировкам и большим весам. Большие нагрузки и неправильная техника могут способствовать увеличению грыжи диска и сдавлению спинного мозга. Если Вы хотите продолжать тренировки, я бы рекомендовала сильно пересмотреть их структуру с грамотным тренером или инструктором ЛФК, разгрузить шею и руки, не брать на руки больших весов. После операции (через 6 месяцев) можно вернуться к тренировкам и это будет безопаснее, чем заниматься сейчас. Но тем не менее, всегда надо помнить, что тяжёлыми тренировками Вы можете способствовать возникновению другой грыжи диска.
Здравствуйте, расшифрйье пожалуйста МРТ3. У сына 24 года болит спина, боль отдает в разные участки тела, даже в сердце, и бывают даже экстрасистолы, пожалуйста дайте консультацию: 1 Какие дальнейшие действия? 2.Нужно ли убирать протрузию? 3.Что значит Тела позвонков С3,...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Ответы на вопросы 1. Дальнейшие действия? Невролог. Не нейрохирург, ибо нет показаний. Боль в сердце и экстрасистолы -- кардиолог, а не позвоночник. 2. Убирать протрузию? Нет. 2 мм это статистическая норма для 24 лет с дегенерацией. Хирургия при интактных корешках и отсутствии миелопатии -- разговор ни о чём. 3. «Дегенеративно изменены тела позвонков...» Перевод: начальный остеохондроз. Уплотнение пластинок + остеофиты = компенсаторная реакция на перегрузку. В 24 года рано, но не катастрофа. Причина: сидячий образ жизни, гиподинамия, возможно избыточный вес. 4. Миндалины мозжечка? Норма. Не путать с аномалией Арнольда-Киари. 5. Протрузии Th3-4, Th6-8? 2 мм в грудном отделе клинически не значимы при интактных корешках. Деформация дурального мешка без компрессии всего лишь рентгенологическая находка, не диагноз. 6. Как лечить спондилёз? ЛФК ( на ВК видео есть ЛФК по Робину Маккензи), плавание, коррекция осанки, НПВП при обострениях. «Лечение» остеофитов невозможно и не нужно, ибо это физологическая стабилизационная реакция организма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция?
17 ответовОстеохондроз 10 лет. Недавно заболела нога, в тазобедренном правом суставе, боль идёт вниз до голеностопа. Спина перестала болеть после физиотерапии. А вот нога болит, случился рецидив. Сейчас хожу и стою с трудом. Вчера была на МРТ. Заключение прилагаю. На серии МР...
Выраженный стеноз позвоночного канала. Вы конечно можете попробовать полечиться консервативно месяц-два, но скорее всего это даст временный эффект. Если будет отрицательная динамика, рассмотрите вариант хирургического лечения раньше. Нет доказанных методов консервативного лечения, которые могли бы повлиять на уменьшение размеров грыжи, но со временем они сами по себе способны уменьшаться в размере. Очно к нейрохирургу обратиться всё же рекомендую: Вы можете не обратить внимание, на то что определенная группа мышц всё же стала слабее, а неврологический осмотр это выявляет - там уже абсолютные показания к операции.
Поясничный лордоз в положении сканирования не изменен. Вертикальная ось не искривлена. Форма, размеры и расположение позвонков на уровне сканирования не изменены. Участков патологической интенсивности костного мозга не выявлено. Сигнал от межпозвонковых дисков поясничного...
Добрый день. При таких симптомах, как вы описали, скорее всего потребуется операция. Но окончательно решение принимается на очной консультации и после визуальной оценки снимков МРТ, одного описания недостаточно.
Здравствуйте, мне 17 лет и на данный момент я учусь, хотел узнать у меня поставили диагноз юношеский остеохондропатический кифоз 2 степени угол поясничного лардоза =52°, угол наклона грудного отдела позвоночника=49°, снижена высота передних отделов тел The, The, TH8, Tho,...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
стла и Малый тролите в позонка н 0,2Сми Т2 в двух проекциях лордоз Высота межпозвонкового диска L5-S1 снижена; сигналы по Т2 от данного межпозвонкового диска снижены за счёт явлений дегидратации. Начальные дистрофические изменения, передние краевые костные заострения в телах...
Здравствуйте, на МРТ описана крыжа средних размеров. Показаниями к операции является нарушении функции тазовых органов, выраженный болевой синдром, который не купируется с помощью консервативного лечения, выраженая слабость, онемение в конечностях, нарушение походки. Показана или нет операция может сказать только нейрохирург, он сам просмотрит диск с вашим МРТ (так как описание может не соответствовать) и оценит ваше состояния собрав жалобы и осмотрев вас, невролог только направляет к нейрохирургу если консервативное лечение не помогло в течение нескольких месяцев.