Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переход с селектры на золоф
33 ответаДобрый день, уважаемые врачи , страдаю тревожных расстройством с 2016 г , в 2018 и 2020 г принимала паксил все было прекрасно, в 2024 г забеременела и произошел рецидив но уде с телесным симптомом спазм мышц глотки при пустом глотке , часто глотаю, физику я проверила всю ,...
Здравствуйте. Если на селектре отмечается положительная динамика (т.е вы отмечает снижение тревожности), необходимо все же выждать 4-6 недель для оценки эффективности и затем уже решать вопрос о замене препарата. Чаще всего максимальный эффект развивается ближе к 8 недели. Переход возможно осуществить одномоментно в эквивалентной дозировке без предварительного снижения дозы (например селектра 20 мг эквивалентна 150-200 мг золофта). Поэтому возможно перейти одномоментно на 150 мг золофта и на этой дозировке задержаться на 4-6 недель для оценки эффективности. Если нарушения сна не отмечается, то необходимости в приеме квеатипина нет. По исследованиям и клиническим рекомендациям оба препарата (эсциталопрам и сертралин) сопоставимы по эффективности для тревоги и телесных симптомов. Поэтому необходимо подбирать препарат по эффективности и переносимости.
Резкие секундные закладывания ушей
44 ответаДобрый день, беспокоят головные боли с Августа 2021 и резкие секундные сдавливания ушей (перепонок), обычно с одной стороны - слева или справа. Чаще бывают во время еды (из-за этого нередко откладываю еду, т.к. в таком состоянии не могу есть), а так же в обычной обстановке -...
Здравствуйте ! Какие обследования проходили? Необходимы консультация окулиста ( с осмотром дисков зрительных нервов), осмотр Лора( аудиограмма, импедансометрия, исследование проходимости труб) , ну и желательно МРТ головного мозга.
Цикл 40-42 дня
2 ответаМне 32 года, в 2022 году родила второго ребёнка, гв до 1,5 лет. Цикл с тех пор нестабильный. Последний год цикл стал 40-42 дня, иногда менструация полноценная, а иногда просто мазня около недели, без существенной крови. Этот цикл (когда сдавала анализы) был полноценным,...
Здравствуйте! Когда есть задержка менструаций - все верно сдается пролактин, гормоны щитовидной железы. В представленных результатах отклонений не увидела. Выпадать волосы могут при дефиците: белка, цинка, железа, из-за сильных стрессов, после родов и т.д таким образом рекомендуется для исключения дефицитов досдать анализ крови на : общий белок, цинк, ферритин (запас железа), магний, витамин Д. В определении андрогенов важен уровень индекса свободных андрогенов, в представленных результатах он в норме. Возможно рост волос связан с повышенной чувствительностью волосяных луковиц к андрогенам. По поводу цикла рекомендуется сделать УЗИ органов малого таза, наличие овуляции проверяли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ,Уважаемые врачи Писал тут уже неоднократно постоянно переживаю У меня уже год панические атаки и видимо тревожное расстройство , то проходит , то накатывает с большей силой На этой недели через день появлялась непонятная одышка через день , в спокойном...
На здоровье, берегите себя
Здравствуйте! Беременность 34 недели и 2 дня. На 3 скрининге в 32 недели обнаружили длину шейки матки 20 мм, зев закрыт, цервикальный канал не расширен. Напугали преждевременными родами и отправили в больницу, чтобы поставить уколы для раскрытия лёгких малыша, я отказалась. В...
Здравствуйте, действительно в ж/к доктор прав на третьем скрининга это нормальная длина шейки матки и после 30 недель цервикометрию уже не проводят. Вы можете вести обычный образ жизни, но поднятие тяжестей более 3 кг нежелательно, длительные прогулки, если они приводят матку в тонус. Носите бандаж, надевать обязательно лёжа. По поводу рези в уретре это может быть из-за давления на шейку мочевого пузыря подросшей маткой. В таких ситуациях рекомендуется принимать чай Бруснивер, он убирает дизурические явления
Неприятный удар в сердце
35 ответовДобрый день уважаемые врачи Тут недавно вопрос спрашивал ,но он уже закрылся , не знаю есть ли смысл присылать опять Холтер ,но это произошло уже когда снял Холтер вчера Делаю Холтер каждые 3-4 месяца для своего спокойствия На последнем холтере ничего не нашли такого как и...
Здравствуйте. По описанию это экстрасистола, чаще желудочковая. Она может ощущаться как резкий «болезненный удар» или сжатие на долю секунды, после чего ритм сразу нормальный — это типично. Происходит внеочередное сокращение → короткая пауза → следующее сокращение сильнее, его вы и чувствуете как «удар». Иногда это ощущается болезненно, особенно лёжа на животе. Алкоголь — частый провокатор, плюс положение тела и внимание к ощущениям усиливают восприятие. С учётом того, что Холтеры многократно без патологии и эпизоды редкие — это доброкачественно, лечения не требует. Тревожные признаки: частые серии, потеря сознания, выраженная одышка, длительная боль — тогда очно к врачу. При здоровом сердце,данное состояние — безопасно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Интенсивное выпадение волос
4 ответаЗдравствуйте. Проблема, с которой никогда еще не сталкивалась. 2 недели назад, резко начали выпадать волосы. При мытье головы, было ощутимо, клоками снимала. Волосы, выше плеч. Не густые, достаточно тонкие, но их было много. Проблем таких не было, за исключением зимнего...
Здравствуйте, ваше выпадение связано с перенесенным ковид, вероятно вы еще антибиотики принимали, выпадение остановиться через 3 месяца. Пить витамины Альфауно по 1 таб 6 месяцев, наружно Satura Rosta бальзам 3 раза в неделю, в интернете полная инструкция как им пользоваться
Обильные месячные
4 ответаДобрый день, мне 51 год, диагноз аденомиоз, месячные регулярные, обильные, цикл 29-30 дней, сами мес 5-6 дней. Жалобы на обильные мес почти все время, но конечно, то, что я в 37 лет называла обильными, сейчас ни в какое сравнение не идет. Сейчас я пользуюсь урологическими...
Здравствуйте, осталась мощная группа препаратов, так называемые аГнРГ, к которым относится Бусерелин-Лонг. Он создаст на время искусственную, но полностью обратимую менопаузу. На фоне уколов у вас полностью прекратятся эти изматывающие кровотечения и боли. Это даст нам передышку — ваш организм восстановится, поднимется гемоглобин, вы почувствуете себя лучше. Это временное решение, чтобы выйти из состояния хронической кровопотери и спокойно, без спешки и стресса, принять взвешенное решение о дальнейшей стратегии
Здравствуйте, мне 23 года. 3 апреля случился первый приступ ПА, вызвал скорую помощь, измерили давление, все нормально. Так как за 2 дня до этого упал головой задней частью, были подозрения на сотрясение мозга, сделали КТ, сказали ничего нет. На протяжении всего месяца были...
Здравствуйте. По Вашему описанию и представленным заключениям серьёзных заболеваний сердца, головного мозга или щитовидной железы не увидел. Более вероятно, что после первых панических атак сформировалось тревожное расстройство с повышенной фиксацией на самочувствии, поэтому сохраняются неприятные симптомы. При таком состоянии проявляется так называемая психосоматика, которая очень часто выглядит как острое заболевание. В пользу этого говорит сочетание множества разнообразных жалоб при нормальных обследованиях. Конечно для полного исключения кардиологической патологии рекомендую дообследоваться ( Холтер ЭКГ и ЭхоКГ, как назначил кардиолог) Также стоит очно обратиться к психотерапевту. При подобных состояниях наиболее эффективна психотерапия. При необходимости врач может назначить лечение, например Тералиджен или Адаптол. При должном подходе ваше состояние обратимо и довольно успешно лечится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мигрень или иное
18 ответовДобрый день! Опишу свое состояние ⏳ Начало 04.08.25 (примерно): внезапный секундный эпизод резкого головокружения лёжа. С этого момента – ежедневные колебания симптоматики. 📌 Симптомы Основное: ощущение качки/головокружения, чаще вечером и ночью. Усиление при поворотах...
Нужно лечить вестибулярную мигрень. По поводу головной боли в Москве -Латышева Нина Владимировна поможет вам подобрать профилактику. Есть современные лекарства для лечения мигрени -моноклональные антитела, гепанты. Вероятнее всего еще вестибулярный аппарат слабый. Нужно тренировать Вестибулярная гимнастика необходима. Выше рекомендовала сайты По поводу головокружения , если симптомы и дальше будут беспокоить то Зайцева Ольга Владимировна или О верченко Кира -грамотные отоневрологи. Я думаю на фоне вестибулярной мигрени развилось пппг еще. Что усугубляет мигрень. И развивается как порочный круг.