Что вас беспокоит?
Похожие вопросы по теме
- 20 Ноября 20231 ответ
- 24 Февраля 20243 ответа
- 30 Апреля 202419 ответов
- 8 Февраля 202566 ответов
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию это экстрасистола, чаще желудочковая. Она может ощущаться как резкий «болезненный удар» или сжатие на долю секунды, после чего ритм сразу нормальный — это типично.
Происходит внеочередное сокращение → короткая пауза → следующее сокращение сильнее, его вы и чувствуете как «удар». Иногда это ощущается болезненно, особенно лёжа на животе.
Алкоголь — частый провокатор, плюс положение тела и внимание к ощущениям усиливают восприятие.
С учётом того, что Холтеры многократно без патологии и эпизоды редкие — это доброкачественно, лечения не требует.
Тревожные признаки: частые серии, потеря сознания, выраженная одышка, длительная боль — тогда очно к врачу.
При здоровом сердце,данное состояние — безопасно.
Благодарю
1.Вот прикрепил Холтер недельной давности посмотрите пожалуйста
2.А что делать если всякие такие толчки уже на протяжении 4 х лет вот такие болезненные как я сказал ну раз в 3 месяца , а такие просто которые легкие и в горло отдают
Ну переодически раз в 2-3 дня
По холтеру у вас всё спокойно, опасных нарушений ритма нет. Есть единичные экстрасистолы — это норма и лечения не требует.Если ощущения редкие и терпимые — лучше ничего не принимать, просто ограничить триггеры (алкоголь, недосып).
Если начинают мешать или вы на них сильно реагируете:
— можно рассмотреть бета-блокатор в небольшой дозе (например, бисопролол 1,25–2,5 мг) — он уменьшает чувствительность к перебоям
— но только если нет противопоказаний (низкий пульс, давление, выраженные паузы на холтере)
Также у вас видно, что есть фиксация на ощущениях (частые холтеры, контроль).
В таких ситуациях очень хорошо помогает работа с тревожностью (психотерапия) — потому что сами экстрасистолы не опасны, а неприятность усиливается за счёт внимания к ним
Да как то страшно принимать что то
Не хочется ничего принимать
При ваших данных — наблюдение, без препаратов это лучшая тактика.Как я и писала выше，если ощущения редкие и терпимые — лучше ничего не принимать, просто ограничить триггеры.Алкоголь, усталость, положение тела могут их провоцировать — это нормально.По обследованиям у вас сердце здоровое, опасных нарушений ритма нет. Эти «толчки» — доброкачественные экстрасистолы, они неприятные, но не опасные и лечения не требуют.
Вот прикрепил еще недавнее узи сердца можете посмотреть если не трудно
Доброе утро
Конечно,все посмотрела.По вашему ЭХО сердца всё нормально.
размеры камер сердца — в норме
сократимость хорошая (фракция выброса нормальная)
клапаны без патологии
регургитации минимальные/физиологичные
признаков лёгочной гипертензии нет
жидкости нет
То есть сердце здоровое, никаких опасных состояний по этому обследованию нет.
Конечно,все посмотрела.По вашему ЭХО сердца всё нормально.
размеры камер сердца — в норме
сократимость хорошая (фракция выброса нормальная)
клапаны без патологии
регургитации минимальные/физиологичные
признаков лёгочной гипертензии нет
жидкости нет
То есть сердце здоровое, никаких опасных состояний по этому обследованию нет.
Короче в итоге сердце здоровое
Что по холтеру ,что по эхо ?
Только вот эти сжатия неприятные экстрасистолы желудочковые как то убрать бы
Но я думаю с 2022 года они и ничего не меняется , значит так и придется с ними жить
Да, по итогу у вас сердце здоровое — и по Холтеру, и по ЭХО. Опасных нарушений ритма нет, структурной патологии тоже нет.
Экстрасистолы — это не болезнь, а особенность возбудимости сердца и нервной системы. У кого-то их нет, у кого-то они есть периодически всю жизнь. Если за 4 года нет ухудшения — это как раз признак доброкачественного течения.
Полностью убрать — не всегда возможно и чаще не нужно, потому что это безопасно
реально уменьшить — можно за счёт триггеров: меньше алкоголя, нормальный сон, не перегружаться, не фиксироваться на ощущениях
Если принципиально хочется уменьшить ощущения:
— мягко помогают бета-блокаторы (как обсуждали), но это не обязательный вариант
— иногда магний даёт небольшой эффект
— самый сильный фактор — внимание к ним: чем больше прислушиваетесь, тем сильнее ощущаются. С большой вероятностью они у вас так и будут периодически возникать, но это вариант нормы для вашего организма, не болезнь и не опасность.
Пока вопрос не закрылся
Добрый день
А вот сейчас занимался на беговой дорожке ,ну и в принципе 3 раза в неделю бегаю по 30-40 мин на беговой дорожке
Бывает во время бега когда уже потный на 20 минуте такой удар легкий на секунду как дыхание сбивается на долю секунды сегодня во время бега 2 раза такое было сначала раз
Потом через минуты три еще такой удар
Это тоже экстрасистола ?
Во время бега это нормально? Не опасно
Такое бывает не всегда но бывает во время сильной нагрузки
Здравствуйте. Да, это похоже на экстрасистолы. При нагрузке могут появляться — это допустимо. Не опасно.Ничего делать не нужно, тренировки можно продолжать.
Принятый ответ
Здравствуйте. Скорее всего болезненный «удар» в сердце может быть проявлением желудочковой экстрасистолы, особенно на фоне алкоголя, стресса и усталости. На Холтере зарегистрирована всего одна желудочковая экстрасистола за сутки, что для здорового сердца абсолютно нормально. СА-блокада 2 типа во сне часто вариант нормы у тренированных людей. Лечения не требуется.
В таких случаях рекомендуется постараться исключить алкоголь (он провоцирует аритмию даже в малых дозах)и соблюдать режим сна.
Благодарю,а так по холтеру сердце здоровое ?только есть эти ощущения экстрасистолы с которыми придется смириться и жить ?
Да, по холтеру сердце здоровое. Единичные экстрасистолы - это абсолютная норма, они бывают у здоровых людей до 1000 шт в сутки. Если ощущения редкие и не ухудшают качество жизни, можно не обращать внимания. Если мешают, то всё же нужна коррекция образа жизни (сон, отказ от алкоголя) и работа с тревогой.
Узи сердца делали? Анализы на ферритин, оак, электролиты, гормоны щитовидной железы сдавали?
Да узи я раз 15 делал за 4 года
Там все хорошо сердце здоровое
Анализы тоже сдавал
Тоже все нормально
Делал узи артерий шеи
Делал Велоэргометрию делал стрессэхокардиографию ,тоже все в норме
Делал 7 дневный Холтер
Тоже самое все что и на суточном
Эти ощущения у меня уже 4 года
Холтер за 4 года не меняется в нем все тоже самое , а эти сжатия неприятные ну грубо говоря раз в 2 -3 дня
Вот сейчас лежал и опять молниеносно так очень быстро неприятно стрельнуло
Если УЗИ, анализы, все обследования в норме, то сердце полностью здорово. Такие ощущения при здоровом сердце - это всё же проявление вегетативной дисфункции (ВСД). Лечения не требуется, помогает режим, сон и снижение стресса.
Вот узи прикрепил
Можете посмотреть
Да, действительно, сердце в полном порядке. Все размеры, клапаны и сократимость в норме.
Значит остается только работать со стрессом, нормализовать сон, физическую активность и при необходимости консультация психотерапевта.
Благодарю
Но вот эти ощущения секундные болезненные,что бы все исключить это по-любому желудочковая экстрасистола? Другого не может быть ?
Пока вопрос не закрылся
Добрый день
А вот сейчас занимался на беговой дорожке ,ну и в принципе 3 раза в неделю бегаю по 30-40 мин на беговой дорожке
Бывает во время бега когда уже потный на 20 минуте такой удар легкий на секунду как дыхание сбивается на долю секунды сегодня во время бега 2 раза такое было сначала раз
Потом через минуты три еще такой удар
Это тоже экстрасистола ?
Во время бега это нормально? Не опасно
Такое бывает не всегда но бывает во время сильной нагрузки
Принятый ответ
Здравствуйте, Артём, по представленным данным Холтеровского мониторирования средние дневные и ночные показатели частоты сердечных сокращении нормальных значений, одиночные экстрасистолы, по описанию симптомов ощущение" удара " вероятно связано с экстрасистолой, на фоне приема алкоголя такое возможно, но опасности нет, как я поняла ,по узи сердца структурной патологии не было выявлено
Да все верно
Просто уже на протяжении многих лет раз в 3 дня иногда неделю не бывает бывают странные неприятные секундные сбои
И иногда прям очень неприятные но они очень редко
Добрый день
А вот сейчас занимался на беговой дорожке ,ну и в принципе 3 раза в неделю бегаю по 30-40 мин на беговой дорожке
Бывает во время бега когда уже потный на 20 минуте такой удар легкий на секунду как дыхание сбивается на долю секунды сегодня во время бега 2 раза такое было сначала раз
Потом через минуты три еще такой удар
Это тоже экстрасистола ?
Во время бега это нормально? Не опасно
Такое бывает не всегда но бывает во время сильной нагрузки
Принятый ответ
Здравствуйте! Наиболее вероятно, это была желудочковая экстрасистола. В положении лежа на животе возможно более яркое ощущение , так как происходит небольшое изменение расположения органов. Учитывая данные Холтера и узи сердца, можно быть уверенным, что это неопасно
Добрый день
А вот сейчас занимался на беговой дорожке ,ну и в принципе 3 раза в неделю бегаю по 30-40 мин на беговой дорожке
Бывает во время бега когда уже потный на 20 минуте такой удар легкий на секунду как дыхание сбивается на долю секунды сегодня во время бега 2 раза такое было сначала раз
Потом через минуты три еще такой удар
Это тоже экстрасистола ?
Во время бега это нормально? Не опасно
Такое бывает не всегда но бывает во время сильной нагрузки
Да, это вероятно, экстрасистола
Она ни на что не влияет ,на работу сердца и тд ?
То что так происходит