Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Нужна консультация и второе мнение.
По МРТ — образование ворот печени, расширение и разобщение желчных протоков, тромбоз воротной вены, метастазы.
Вопросы:
Возможен ли чреспечёночный дренаж или эндоскопическое стентирование?
Когда такие вмешательства...
Здравствуйте
Описанная ситуация очень сложная и требует неотложных мероприятий
Блок желчных локализуется в очень неудобном и неудачном месте - в воротах печени
Очень высокий билирубин - за счет выраженной механической желтухи
К большому сожалению, миниинвазивные методики такие как эндоскопическое дренирование или чрескожное дренирование почти наверняка будут маловыполнимы - опять же из-за локализации блока и его полноты
Наиболее реалистичным сценирием в данной ситуации является открытая операция - с попыткой открытого дренирования - одномоментно возможно выполнение биопсии/частичного удаления опухоли в воротах печени
Но даже если удаление не удастся -то попытка открытого дренирования должна быть
Причем в самое ближайшее время!!! Время играет против и счет идет на дни!
Медикаменты в данной ситуации НЕ эффективны и не помогут совершенно
Прогноз очень серьезный и зависит больше даже не от опухоли, а от жизнеугрожающего состояния - тяжелейшей механической желтухи
Если она будет разрешена - тогда есть шансы на борьбу с опухолью (опять же прогноз тогда будет определяться конкретным типом опухоли - то есть результатом гистологии)
С федеральным центром можно связаться самому через их сайт или через лечащего онколога по месту жительства - посредством ТМК - телемедицинской консультации
Здравствуйте! Моя мама месяц принимала Аторвастатин 80 мг после стентирования. Через месяц будет стентирование ещё одного сосуда. 4 дня назад она прекратила его прием из-за очень сильных мышечных болей в ногах, руках и плечевом поясе, так как из-за них невозможно даже уснуть,...
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте, вам сейчас крайне важно принимать статины, так как идет ранний период после стентирования, важно не допустить тромбирования стентов, их закупокри.
Если такая реакция на аторвастатин, то можно рассмотреть замену на розувастатин - лучше использовать оригинальный, это крестор 40 мг.
И желательно сделать анализ крови на КФК для исключения миопатии
Можно ли принимать уколы баралгина при боли в пояснице при радикулите. 4 месяца назад было стентирование после инфаркта. В настоящий момент принимаю аторвастатин, бисопролол, периндоприл, клопидогрел.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад маму госпитализировали с приступом в РКЦ г.Уфа
Хронической ЖДА
клиника стенокардии в течение 2х месяцев, в настоящее время на уровне 2-3 ФК.
По ЭхоКГ ФВ 35%,
диффуз- ная гипокинезия миокарда ЛЖ. ТН 2 ст. АН 2 ст,
По данным КАГ от 27.03.2026г: ствол ЛКА...
Добрый вечер, Инна
С учетом данных обследований , совсем не обязательно делать сразу АКШ.
Вполне возможно обойтись проведением
менее инвазивного вмешательства , это эндоваскулярное стентирование зон поражения ПМЖА левой коронарной артерии и правой коронарной артерии .
Это оптимально в данном случае.
Менее травматичное вмешательство и быстрее этап восстановления.
Я работаю на отделении с кардиохирургами , где выполняют такие вмешательства.
Если у Вас есть возможность приехать в Санкт Петербург, обращайтесь, буду Рада помочь.
Стентирование выполняют по квоте .
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург
Здравствуйте. Многососудистое поражение.
На всем протяжении более 50% стеноз правой коронарной, на всем протяжении более50% межжелудочковая ветвь левой коронарной, с проксимальными и дистальными стенозами. Плюс задеты еще отдельные ветви.
Плюс снижение фракции выброса левого желудочка.
Показание для коронарного шунтирования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, маме (75 лет, было стентирование сосуда летом 2021 года) сделали холтер-монитор. В результатах есть строка Средний корригированный ОТ интервал за сутки 47/ мс (от 375 до 523 мс), ОТ-интервал на минимальной ЧСС - 463 мс. Зарегистрировано значительное удлинение...
Маме 76 лет, 01.04.2023 произошел инфаркт с формированием з.Q нижней стенки ЛЖ и экстренно сделали стентирование ПКА, в анамнезе мультифокальный атеросклероз сосудов. Выписали курс поддерживающих лекарств - ацетилсалиц.к-та, клопидогрел, периндоприл, амлодипин, бисопролол,...
Ирина , добрый день!
Прикрепите пожалуйста фото выписного эпикриза.
Как давно делали экг ?
Ковидная инфекция дестабилизирует работу вегетативной нервной системы и может провоцировать снижение давления .
Я считаю , что эти симптомы связаны с избыточным и не достаточно обоснованным действием гипотензивных препаратов : их очень много и дозы - слишком большие !!!!
Симптомов инсульта - нет !
Однако , необходимо в ближайшее время сделать уздг БЦА ( сосудов шеи), чтобы исключить гемодинамически значимые нарушения сосудов и очный осмотр невролога.
Я Вам подкорректирую терапию , но мне нужно видеть выписной эпикриз, прикрепите пожалуйста фото
Сделали операцию стентирование 15 июля-24г по поводу стенокардии. Назначили брилинту. 30 лет назад 8 раз было кровотечение язвы 12-п кишки. Боюсь брилинту. Что делать?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Папа лежал в больнице с сердцем, пролечили и сделали каранарографию(правый тип коронорного кровотока, лка: стеноз от устья более 50%, пна: стеноз 7 сегмента более 50%, оа: хроническа оклюзия ВТК1 сформированы вс коллатерали фрагментами, прим: сформированы м/с коллотерали из...
Здравствуйте, по описанию каг имеется место поражение пна артерии- это показание к акш и окклюзии пка и все, поражение более 2х артерий это тоже показание к акш, плюс окклюзии , это относительное показание к акш (при длительном существовании окклюзий их невозможно пробить для стентирования).