Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Асцит, на почве цирроза печени
6 ответовЗдравствуйте, мне 46лет, у меня цирроз печени, сейчас асцит, выписали мочегонных фурасемид 80мг утром +верошпирон 100мг и днем торасимид 5мг+верошпирон 100мг, жидкость плохо уходит из брюшной полости, а мне нужно делать легирование. Как быстро вывести лишнюю жидкость этими же...
Здравствуйте. По переписке эту проблему не решить. Тем более, к апрелю. Возможно, её вообще невозможно будет решить . Следите, на фоне приема мочегонных, за уровнем мочевины крови. Что касается варикоза, то, в отсутствие легирования, принимаете ли вы на постоянной основе пропроналол, или изосорбида дицитрат? Эффективность пропроналола сравнима с легированием, по научным данным. Это предотвращает возможные осложнения варикоза.Кроме того, можно провести 12-недельный курс лечения диосмином с гесперидином по 2т(1200мг) в сутки. Можно подумать и о том, чтобы заменить фуросемид на торасемид. Соблюдаете ли вы бессолевую диету и режим(лежать на спине 1, 5 часа после еды)? Надо посмотреть соотношение ионов натрия и калия. Если в моче соотношение(Na+/K+) превышают 1,0, то суточная доза верошпирона составляет 100 мг. Если соотношение меньше 1,0, то суточная доза для взрослых обычно равна 200-400 мг.Посоветуйтесь об этом со своим лечащим врачом.
Уже давно (10 лет) страдаю жировым гепатозом, дислипидемией. 10 лет назад все начиналось с показателей АЛТ 500, полтора года назад был поставлен фиброз ф2 по метавир. Печеночные показатели за 10 лет никогда не приходили в норму, хоть и снизились. Сегодня снова провел...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. Вероятно в прошлый раз степень фиброза была завышена из-за высокой степени воспаления в печени Если стоит диагноз стеатогепатит, то это риск по циррозу в будущем, но с ф1 до цирроза он быстро не может спрогрессировать Лучше проходить фиброскан, он более точный В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно) 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: доказанный препарат это УДХК, обычно назначается в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.
Повышены АСТ, АЛТ, ГГТ, снижен альбумин
15 ответовВ апреле при диспансеризации были увеличины АЛТ, АСТ, ГГТ. Незадолго до это пропивала мидакал, целебрекс. Печеночные показатели немного повышены давно больше 15 лет. Сдала анализы на вирусные гепатиты - отрицательно. Сделала узи брюшной полости. Пересдала анализы. Какова...
Здравствуйте! После изучения описания ситуации и результатов обследования можно сказать следующее: по УЗИ и анализам крови явных признаков цирроза печени не выявлено, хотя снижение уровня альбумина и небольшое снижение свёртываемости настораживает. В подобных случаях дополнительно стоит выполнить эластометрию печени. Скажите пожалуйста, проводилось ли за эти годы какое-то обследования в плане выяснения причины повышения ферментов печени? "Целебрекс" принимать можно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что может быть ?
7 ответовДобрый день! Подскажите, пжл, очень переживаю, что это может быть. В паховой области справа лимфоузлы не изменены, в структуре прямой широкой мышцы в ее толще определяется гипоэхогенное образование с сосудом размером 52*29*53 Найдено образование в структуре прямой мышцы...
Здравствуйте! Прикрепите протокол обследования полный
Узи ЖКТ в норме?
7 ответовЗдравствуйте, в правом подреберье беспокоило отдалённые покалывание. Сдала кровь, анализы в фото. Сделала узи в двух разных клиниках. Прикреплены фото обоих результатов. Подскажите, стоит ли мне переживать за печень и поджелудочную? Смутило заключение: диффузные изменения......
Здравствуйте . Диффузные изменения это вариант нормы, это не патология . Так же и анализы крови показывают , что органы функционируют хорошо . Боли справа могут быть на фоне кишечника , 12 пк , функциональная диспепсия . После чего появляются боли ? Стул какой ? Вздутие живота , метеоризм ? Горечь во рту ?
Здравствуйте. Десять дней назад обострилась подагра. НПВП мне не рекомендуют из-за цирроза печени. Сделал один укол диклофенака, затем три дня принимал нимесил по 1 пакетику в день. Острая боль прошла,а отечность всего голеностопа, включая пальцы ноги, и покраснение остались....
Добрый день! Отёчность не спадает потому что не купировано воспаление, а воспаление не купировано из-за крайней недостаточности противовоспалительной терапии. Обострения купируются тремя линиями терапии поэтапно: 1 линия: Приём НПВП +. Плюс местная терапия мазями и гелями НПВП + повязки с разведённым демексидом на проблемные суставы. Опять таки, с учётом вашей гастро патологии - препараты выбора НПВП это селективные препараты: напроксен, целекоксиб. При неэффективности НПВП 2 линия: При остром приступе подагры принимают сначала 2 драже с сахарным покрытием (1 мг колхицина), а затем по 1–3 драже (0,5–1,5 мг колхицина) через каждые 1–2 ч до ослабления боли. Суммарная доза препарата, принятая за день, не должна превышать 16 таблеток (8 мг колхицина). 3 линия (при неэффективности предыдущих): Дипроспан 1,0 однократно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узи ЖКТ в норме?
2 ответаЗдравствуйте, в правом подреберье беспокоило отдалённые покалывание. Сдала кровь, анализы в фото. Сделала узи в двух разных клиниках. Прикреплены фото обоих результатов. Подскажите, стоит ли мне переживать за печень и поджелудочную? Смутило заключение: диффузные изменения......
Здравствуйте! это Просто метаболические изменения в печени с возрастом, при нормальных анализах ничего не значат Дополнительно проверьте HbsAg, антиHCV
Первичный билиарный цирроз
3 ответаДобрый день! Ксения, 46 лет. Последнее время беспокоит тяжесть в правом подреберье и небольшая тошнота. Сдала анализы, повышены ЩФ и ГГТ, прилагаю. Дело в том еще, что мама умерла от цирроза печени, поставлен был диагноз "Первичный билиарный цирроз", найден...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. В подобной ситуации можно сказать, что после фиброскана стоит обратиться (встать на учет к гастроэнтерологу). Вероятнее выставит диагноз и начнет лечение, не переживайте, чем раньше начать, тем больше вероятности успешного лечения
Сердечная недостаточность,
11 ответовУ меня с марта месяца собирается вода, 4 раза откачивали. Все обследования прошла. Все на фоне цирроза печени( 2степени), и сердечной недостаточности. Сейчас падает давление, нехватка воздуха. Все лекарственные препараты только на снижение воды (верошпирон 100-50 и...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты обследований, УЗИ сердца, суточное холтеровское мониторирование, анализы если есть. Какие ещё препараты принимаете помимо мочегонных? Есть ли боли в области сердца?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цирроз печени
10 ответовПрошу посмотреть заключение и показатели крови. Прошу дать рекомендации по лечению , так как сомневаюсь в правильности назначения препаратов. И помочь определить степень цирроза. За время нахожления в больнице отец потерял 10 кг. Асцит еще есть, но не такой большой. Как...
Добрый день ! В данном случае немного скорректировала бы вам имеющуюся терапию необходимо соблюдать диету с употреблением белка, в день рекомендуется употреблять до 1,3 г на кг веса пациента; Рекомендую также добавить к терапи гепа-Мерц 5 г по 1 пакетику, предварительно растворив в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки в течение 10 дней каждого месяца, общая продолжительность терапиии составляет в данном случае - 6 месяцев. Затем месяца 3 должен быть перерыв от приема препарата, и так длительно принимать препарат Альфа-нормикс 200 мг по 2 таб 3 раза в сутки в течение 14 дней каждого месяца, продолжительность терапии данным препаратом 3 месяца. Перерыв 3 месяца и снова продолжаем прием препарата. дюфалак 20-30 мл, ежедневный прим препарата, длительный, прием 2-3 раза в сутки курсами 3 месяца принимать гептрал, эссенциальные фосфолипиды поднимают артериальное давление. Мочегонные принимаем согласно выписному эпикризу Обязательно наблюдение терапевтом или гастроэнтерологом по месту жительства,обследование