Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В 23 года ходила в тренажёрный зал в течение года на постоянной основе 2 раза в неделю. В одно из занятий в зале отключили горячую воду, и после силовых нагрузок соответственно я была вынуждена принять душ в холодной воде. С того дня у меня появилась боль справа...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" С точки зрения доказательной медицины это классическая ошибка атрибуции. Холодная вода не вызывает протрузий или антелистеза. Она могла стать лишь временным провокатором спазма мышц, но не причиной дегенеративных изменений. Реальная причина кроется в том, как устроена спина автора изначально: остеохондроз, антелистез L5 на 4,5 мм и экструзия диска L5-S1 размером 8 мм — это многолетний процесс, а не результат одного неудачного душа. На сегодняшний день ситуация не катастрофическая, но требующая внимания. Экструзия 8 мм не рекорд, многие живут с таким годами без операции. Однако нынешняя боль при наклонах и разгибании, длящаяся уже пять дней закономерное обострение хронического процесса, а не случайность. Критичным будет появление слабости в ноге, онемения в паху или нарушений мочеиспускания, тогда нужна срочная нейрохирургия. Без этого стандартный путь: невролог, ЛФК по методике Маккензи, короткий курс НПВС, исключение осевых нагрузок и мануальной терапии. Тренажёрный зал только после реабилитации, а не вместо неё. И главное: перестать вспоминать холодный душ восьмилетней давности. Это не диагноз, а отвлекающий маневр.
Результат МРТ 12.11.23.: Жалобы, анамнез: Простреливающая боль в пояснице, области тазобедренных суставов и ног. Результат: Дорзальные грыжи дисков: медианно-парамедианная левосторонняя экструзия L5/S1 размером 0.55 см, с умеренной деформацией дурального мешка;...
Здравствуйте Григорий!на мрт ужасного ничего нет необходимо продолжить лечение ещё прошло мало времени по действию лекарственного препарата я бы порекомендовала раствор лизинаэсцинат 1 амп 5,0 на 15,0 Физ раствора внутривенно струйно 8 дней раствор мовалис перейти на раствор Дексалгин 1 амп в/м 4 дня ,и т Сирдалуд 4 мг -1 месяц Мильгамма 1 амп внутримышечно через день на курс 10 инъекций ,при неэффективности провести блокаду
Добрый день. По поводу остеохондроза сделал МСКТ пояснично-крестцового отдела. Найдены грыжи дисков и зона склероза подвздошной кости. В анамнезе аденокарцинома правого легкого, была 1 стадии, пролечена облучением в марте с.г. В связи с этим боюсь, что это метастазы. Как...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Подозрительным на метастаз может быть очаг подвздошной кости. Но он единичный, что не очень характерно для метастазов. Кроме того, он довольно существенных размеров. Такому метастазу довольно долго нужно расти. Я по КТ не считаю данный очаг метастазом, но бережённого Бог бережёт. Поэтому делайте сцинтиграфию. Это наиболее точный метод выявления метастазом. ПЭТ только структуру образования подробно покажет. А сцинтиграфия оценит активность. Если очаг активности в обменных процессах не проявляет, то можно точно успокоиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смещение дисков
1 ответЗдравствуйте. Хочу попробовать чудо виброплатформу для занятия спортом. Но у меня есть боли в спине и при рентгене обнаружили смещение дисков, искривление позвоночника, остеохондроз. Я так понимаю мне противопоказано заниматься на такой платформе?
исходя из Вашего описания, рисков больше,чем пользы. Лучше избегать таких тренажеров, особенно на начальных этапах занятия фитнесом. также избегайте езды на велосипеде по неровнойй поверхности. Бег предпочтительно по мягкому покрытию, плаванье или аквааэробика. Предпочтительно аппаратный (или рамный) пилатес.
Экструзия дисков l4-l5 и l5-s1
6 ответовВ марте была операция по удалению грыжи l5-s1. Прошел реабилитацию боль в правой ноге прошла, но осталось легкое онимение. В сентябре начала возобновляться боль. Сделал МРТ. Экструзия дисков l4-l5 и l5-s1.Состояние более менее но опять онемение в правой ноге и легкая слабость...
Что можно обычно добавить к лечению сейчас 1. Противоотёчная и противовоспалительная терапия (кроме дексаметазона, который вы уже получили) Найз / Мовалис / Ксефокам курсами 7–10 дней (при отсутствии противопоказаний ЖКТ) НПВС в форме мазей + пластыри с НПВС/перцовые — локально на поясницу Мидокалм / Толперизон 150–300 мг × 2–3 р/сут, если есть спазм мышц При выраженной радикулопатии — курс блокады (паравертебрально или трансфораминально) под УЗИ/рентген-навигацией 2. Нейропротекторы / препараты для корешка Берлитион / Тиогамма (альфа-липоевая кислота) 600 мг × 1 мес Мильгамма / Нейромультивит (витамины B1, B6, B12) При онемении — гамма-аминомасляная терапия (габапентин вы уже принимаете, можно увеличить до эффективной дозы 900–1800 мг/сут либо перейти на прегабалин 75–150 мг × 2) 3. Физиотерапия, если нет обострения только вне фазы сильной боли мягкое тракционное вытяжение под контролем специалиста, не «домашняя вешалка» магнитотерапия или ударно-волновая при фасеточном синдроме электрофорез / фонофорез с противовоспалительными иглорефлексотерапия (при правильном исполнении даёт хороший эффект) Запрещено обычно: мануальная терапия с резкими скрутками, «выворачивание» позвоночника, жесткое вытяжение. 4. ЛФК Сейчас обычно правильно, что выполняете щадящий режим. Дальнейший принцип: сначала устранение боли и отёка, потом — укрепление мышечного корсета («маккензи», стабилизация мышц живота и ягодиц) любые упражнения в сгибании вперёд временно ограничить (они увеличивают давление на диск) 5. Плавание Да — но только на спине или вальяжный кроль, не брассом (он увеличивает осевую нагрузку на поясницу) 2–3 раза в неделю, 20–30 мин, без резких поворотов. Когда нужно срочно повторно к нейрохирургу слабость в стопе усиливается (невозможность поднять носок — «свисающая стопа») нарушение мочеиспускания или онемение «седла» прогрессирующая потеря чувствительности нарастание боли несмотря на лечение 4–6 недель
Шейный отдел
1 ответГрыжи дисков шеи с5 с6- с6 с7 0.3мм.Протрузия в грудном,на пояснице 3 грыжи от0.2 0.4 0.6 миллиметров,сейчас обострение какой курс пройти для улучшения и дальнейшей поддержки.Какие препараты нужны
Здравствуйте. Принимайте ксефокам 8мг 2 р в день 7 дней, мидокалм 150мг 2 р в день 10 - 14 дней, мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес. Местно долгит гель 3 р в день, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 2 нед. Для замедления прогрессирования процесса принимайте хондропротекторы длительным курсом, например терафлекс 1к 3 раза в день 1 мес, затем 1 капсула 2 раза в день 3 мес. Можно пройти курс физиотерапии (магнитотерапия, лазеротерапия, амплипульс)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протрузии дисков
2 ответаЗдравствуйте. 10 лет назад на снимке мрт у меня обнаружили протрузии дисков в грудном отделе. Всвязи с этим комиссовали из армии. Подскажите пожалуйста могут ли эти протрузии сами пройти? Хочу поменять военный билет на нормальный
Нет. Не пройдут протрузии. Хотя бы за 10 лет они не перешлИ бы в грыжи...
Здравствуйте. По результатам МРТ шейного отдела выявлены три задние грыжи с3 - с4, с4-с5, с5-с6 со стенозомэфективного позвоночного канала.Дорсальные протрузии дисков с6-с7, с7-Th1. Размер грыж 5-6мм, с объемным воздействием на передние отделы дурального мешка и спинной...
Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. ЛФК по методике Робина Маккензи можно найти на ВК видео. Методики Шишонина и чудо-апликатор Кузнецов в официальных клинических рекомендациях по Ваше патологии вообще не упоминаются в качестве возможных методов лечения.
Было не большое онемение ног,положили в больницу , сделали мрт ,показало задняя грыжа межпозвонковых дисков T7 Th8, нужна ли операция?
Здравствуйте! Для ответа на Ваш вопрос требуется оценка снимков МРТ (не только описания), оценка Вашего неврологического статуса. Обратитесь, пожалуйста, за консультацией к врачу-нейрохирургу очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильно болит позвоночник, 3 грыжи
12 ответовУ меня очень очень сильно болит спина позвоночник в середине , Делала рентген в поясничной области обнаружили 3 грыжи , сказали что надо делать рентген грудной верхней области там сказали тоже грыжи и не только , пока денег на рентген нету ,так же с детства остеохондроз,...
Необходимо до обследоваться.