Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа l5-s1 Постоянная боль. После курсов лечения , и физиотерапии легкое облегчение максимум на месяц. Вопрос по позвонку в этой области , какие есть варианты лечения ?
Здравствуйте. Грыжа, конечно, серьезная, но дуральный мешок деформирует незначительно. Спинного мозга на этом уровне уже нет. На скрине отмечается отёк костного мозга 5-го поясничного позвонка. Грыжу можно убрать только оперативным путём, но я порка показаний к операции не нахожу. Медикаментозно и физиотерапий убирают воспаление и наступает ремиссия. Далее, посредством ЛФК и плавания ремиссию нужно поддерживать. Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. Тяжёлый физический труд или спортивные нагрузки по оси позвоночника противопоказаны навсегда. Они будут провоцировать обострение и с этим ничего сделать нельзя. После операции то же соблюдают такие ограничения. Вылечиться полностью и навсегда, чтобы жить без ограничений, возможности нет. Это нужно понять и принять. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Удачи.
Грыжа позвоночника L5-S1 9мм
5 ответовДобрый день! У мужа (37 лет) обострение межпозвоночной грыжи (L5-S1), впервые обнаружена 15 лет назад- тогда была 8 мм, после было консервативное лечение несколько месяцев, потом снова через полгода и после почти 15 лет все было хорошо, легкие боли иногда, проходили. Сейчас...
Здравствуйте! В любом случае мы сначала лечим медикаментозно, если медикаментозное лечение неэффективно, тогда уже рассматривается оперативное лечение. Из медикаментозного рекомендую добавить: Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно можете наносить гель Долобене 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день. Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный). Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах. Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 10 штук р-р.анальгин 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл+эуфиллин 10 мл 1 р/д в/в кап Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 3-5 При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься ЛФК для позвоночника. Если все будет неэффективно тогда оперативное лечение
Грыжа L5-S1
4 ответаЗдравствуйте, в феврале 2024 года попала по скорой в неврологическое отделение. Заключение после мрт Грыжа диска L5-S1, распространающаяся книзу. Артроз дугоотростчатых суставов. Прошла лечение, онемение ноги было от ягодицы до пальцев ног. Выписали через неделю, нога...
Здравствуйте! Загрузите описание мрт!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
02.02.2024 была проведена МРТ диагностика. В заключении, Дорзальная левосторонняя парамедиальная грыжа диска L5/S1 размером 0,7 см. распросироняющаяся каудально до 0,8 см, в левое межпозвонковое отверстие, суживая его, с компрессией левого нервного корешка, компримирующая...
Добрый день, лечат не МРТ, а конкретного человека. Если терапия невролога помогает, то эту лучший вариант развития событий
Отек левого корешка спинного мозга L5-S1
11 ответовДобрый день, заключение МРТ состояние после удаления левосторонней парамедианная грыжа L5-S1 слева с признаками отёка левого корешка спинного мозга. Признаки дегенеративных изменений пояснично крестцового отдела позвоночника. Спондилоартроз L4-S1 Операция была в 2015 и 2017...
Здравствуйте! Уточните, когда началась боль? Усиливается при ходьбе, сидении, подъеме по лестнице или при наклоне? В какой ягодице? Распространяется ли ниже по ноге? Хромота из-за того, что больно ходить или есть слабость и онемение в ноге?
Добрый день, Три месяца назад появилась боль в нижней части ноги при ходьбе и в положении сидя и стоя. очень сильная боль - ходить и сидеть не мог, сделал арт обнаружено: Межпозвонковые диски с неоднородными сниженными на Т2 ВИ сигнальными характеристиками, высота дисков...
Здравствуйте! Показанием к оперативному лечению будет сохранение корешковой боли в ноге на фоне консервативной терапии через 3 месяца, а также возникновение слабости в ноге. Хотя Ваша корешковая боль претерпела изменения в лучшую сторону на фоне лечения, дискомфорт и ортопедические нарушения остаются, обусловленные крупной грыжей диска и сдавлением нервного корешка. Если Вы хотите радикально избавиться от данных нарушений, то целесообразно рассматривать вариант оперативного лечения. Внести ясность по дальнейшей тактике может повторная МРТ ПОП в динамике. Если по МРТ ПОП будет значимая положительная динамика, то можно ожидать дальнейшего улучшения. Если особой динамики с грыжей диска нет, то дальнейшие изменения и с грыжей диска, и с симптомами маловероятна. По ссылке файлы не найдены, прикрепите, пожалуйста, новую ссылку на снимки в ответном сообщении. При оценке самих снимков можно предположительно сказать, какая возможна динамика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протрузии L1-L5, L5/S1
8 ответовГде-то год назад летом появились в пояснице ощущение напряжения в мышцах. Они прошли где-то год назад. Никаких болей не было, просто чувство напряжения. Ближе к зиме у меня это чувство снова обострилось, и позже я себе сорвал спину, так как кидал тяжелый снег. Я быстро...
Здравствуйте! Дегенеративные изменения позвоночника- это возрастные изменения, которые есть у всех людей с подросткового возраста. Протрузия не даёт боли, т к не сдавливает нервный корешок, а в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Это неспецифическая боль в спине, т е мы не можем конкретно выявить причину боли: может быть эта мышца, может это боль в мелких фасеточных суставах. В любом случае лечение одинаковое. Боли связаны с долгой статической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки). Спорт и упражнения подбираются индивидуально, в зависимости от того, что не вызывает обострений. Это единственная профилактика болей в спине. Ограничений в питании нет, необходимо вести здоровый образ жизни и сбалансированно питаться. Если бегать,то лучше использовать специальные кроссовки, они уменьшают нагрузку на позвоночник. Бег не противопоказан
Протрузия l5 s1 дисков
2 ответаДобрый день! Подскажите пожалуйста, сделал мрт, диагноз протрузия дисков l5 s1 4мм, подскажите пожалуйста, спорт с отягощением следует исключить, или наоборот закачивать поясницу и поможет ли ортопедический корсет на поясницу чтоб снять воспаление и боль и сколько его носить?...
Там как бы до операции нейрохирургической не доиграться! Врач должен очно одобрять или запрещать каждое Ваше движение.
Секвестр l5 s1
5 ответов(48 лет) Пол: Муж. Область исследования: ПОП Номер исследования: 46239 На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях с жироподавлением /Т2- stir/: Физиологический поясничный лордоз усилен. Высота и форма тел позвонков не изменены. Определяются...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывается крупная грыжа диска L5-S1 со сдавлением нервного корешка S1 слева, иннервирующего ногу, поэтому в ноге может быть боль по задней поверхности до стопы. Также возможны онемение той же локализации и слабость в стопе. При наличии слабости в стопе (невозможность встать на носок или пятку больной ноги), а также при возникновении нарушений функции тазовых органов оперативное лечение абсолютно показано в ближайшее время. В таком случае рекомендуется очная консультация нейрохирурга в ближайшее время. При наличии только боли в ноге (±онемения) возможно консервативное лечение в течение 3 месяцев под контролем невролога. Если через 3 месяца боль в ноге сохраняется, то рассматривается вариант операции. Если на сегодняшний момент беспокоят высокоинтенсивные боли, которые не купируются медикаментозно, то целесообразно получить очную консультацию нейрохирурга для определения дальнейшей тактики. Для купирования интенсивных болей неврологом могут назначаться капельницы с Дексаметазоном, выполняться лечебно-медикаментозные блокады с гормонами. Стандартная начальная терапия заключается в назначении НПВС и миорелаксантов, затем переходят на препарат от нейропатической боли (Габапентин) в течение 1-3 месяцев. При снижении интенсивности боли могут назначаться физиолечение (магнитотерапия, электрофорез с Лидокаином и Карипаином), массаж больной ноги. Массаж спины, мануальная терапия, ЛФК на фоне обострения строго противопоказаны! На сегодняшний момент важно соблюдение охранительного режима для поясницы: не наклоняться, не поднимать тяжести, длительно не сидеть, избегать резких движений в пояснице. Дополнительно рекомендуется применять полужёсткий ортопедический корсет на поясницу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спондилолистез L5
3 ответаДоброго времени суток. При диагностике проблем почек на КТ забрюшинного пространства выявилась такая проблема : Значительный антелистез L5 на фоне двустороннего спондилолиза до 8 мм. Выраженное сужение на этом фоне межпозвонковых отверстий с вероятной компрессией корешков...
Добрый день! Исходя из заключений имеется нестабильный спондилолистез. В такой ситуации показана декомпрессивно-стабилизирующая операция с постановкой металлоконструкции. Обратитесь к нейрохирургу-вертебрологу на очный прием.
