
Здравствуйте.
Представленная картина вероятнее всего характерна для рецидива иммуно-опосредованной нерегенераторной анемии (PRCA/PIMA), возможно, в сочетании с иммунной тромбоцитопенией.
Для уточнения причины, наиболее точными методами диагностики считается пункция костного мозга под седацией, результаты FeLV, коагулограмма и ретикулоцитарный индекс. Пункция костного мозга, может определить дальнейшую тактику, хотя понимаю ваше желание ее избежать. При такой картине обычно рекомендуют также проверить коагулограмму перед иммуносупрессией.
Обоснованность возобновления преднизолона есть.Как правило, назначают вернуться к иммуносупрессивной терапии, учитывая прошлый положительный ответ. Наиболее эффективным при таком состоянии считается преднизолон в иммуносупрессивной дозе, точную дозу подбирает лечащий врач. Если монотерапия не даст достаточного эффекта, может оказаться эффективным добавление второго иммуносупрессанта циклоспорина или хлорамбуцила.
также, назначают гастропротектор на фоне применения стероидов.
Оценку ответа на иммуносупрессивную терапию оценивают через 2–4 недели, полная ремиссия может занять до 2х месяцев и более.
Лечебный корм для печени можно продолжить.
Что касаемо по поводу переливания, у Симы уже была хроническая нерегенераторная анемия, и ее организм уже частично приспособился к низкому уровню кислорода. Для кошек с хронической анемией порог, при котором обычно задумываются о переливании гемоглобин примерно 30–35 г/л. Также, учитывает общее состояние если питомец ест, пьет, есть активность, нет учащенного дыхания или наоборот замедленного, в таком случае немедленное переливание не требуется. Ваша задача, очень внимательно следить за состоянием Симы, и есть что-то по состоянию начинает настораживать-необходимо обратиться немедленно в клинику.
Госпитализация также не требуется при возможности домашнего наблюдения.