Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Лет 20 назад во время занятий спортом коленка выгнулась в обратную сторону и я упала. Была дикая боль. Прошло
В течение жизни периодами как бы коленка вылетала из чашечки, были боли, но через неделю - дней 10 проходило.
17 сентября очередной раз коленка...
Здравствуйте! Учитывая данные МРТ и длительную историю нестабильности, шансы обойтись без операции, к сожалению, крайне малы.
Почему операция, необходима:
Полный разрыв передней крестообразной связки — это основная проблема. Связка не срастется сама. Она отвечает за стабильность колена, и без нее «подвывихи» и ощущение «вылетания» будут продолжаться, еще больше повреждая сустав.
Разрыв мениска и подвывих надколенника усугубляют ситуацию, вызывая боль и механические препятствия.
Без операции высок риск быстрого развития посттравматического артроза, и боль станет постоянным спутником.
Чем лечить?
До принятия решения об операции: Не нагружайте ногу (ходьба с тростью, исключить спорт, ступеньки). Для снятия боли и отека («выпота») может понадобиться противовоспалительная терапия (например, ибупрофен, нимесулид), холод на сустав и физиотерапию (для уменьшения боли и отека).
Основное лечение: Артроскопическая операция. Скорее всего, будет предложена пластика (реконструкция) ПКС (замена разорванной связки трансплантатом) и, одновременно частичное удаление поврежденной части мениска.
Консервативное лечение временно уменьшит симптомы, но не устранит причину — нестабильность. Чтобы вернуть функцию колена и остановить разрушение сустава, необходима хирургическая реконструкция.
Всего вам хорошего, если есть еще вопросы, готов на них ответить!
Дегенеративное повреждение заднего рога медиального мениска 2 степени по stoller. Изменения передней крестообразной связки
Здравствуйте, подскажите пожалуйста насчёт лечения , и как восстановится ? Мрт и ренген колена прикрепила .
Нога болит с 1.08. Пить начала...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
При повреждении заднего рога медиального мениска 2 ст сначала проводят консервативное лечение.
Рекомендации:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; ношение ортеза
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Добрый день!
Женщина в возрасте 60 лет занималась работой на участке. После появилась незначительная тянущая боль в икре. Беспокоила с неделю. Позже поднималась по лестнице,что-то хрустнуло в колене, резкая боль и невозможно наступить на ногу. В травмпункте сказала...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов,делают хондропластику хондромаляции, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Мне 43 года. Вчера на первой тренировке по спортивной гимнастике для взрослых, при приземлении после высокого прыжка на надувную гимнастическую дорожку (AirTrack), почувствовал небольшой хруст в колене.
Отёк появился умеренный, боль тоже не сильная.
Сегодня...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных жалоб и результатов Мрт, отмечается
нарушение анатомической структуры хряща, т.е. говоря проще на полный отрыв и последующее смещение хрящевой ткани колена. При повреждение менисков 3 ст .есть 3а и 3бст. При повреждение мениска 3а, мениск еще выполняет свою амортизирующую функцию и можно какое то время ходить без боли.
В таких случаях рекомендуется -
Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например (бег,прыжки)
После купирования боли комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава.
Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.
При 3б лечение только хирургическое. Применяется малоинвазивная артроскопическая операция,главной целью которой является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики. Артроскопия уникальна еще и тем , что хирург видит все мягкотканные структуры р режиме реального времени и при необходимости может выполнит за одно и операцию на ПКС.
Добрый день! По МРТ (делали с контрастом) выявили двурогую матку с рудиментарным левом рогом, по МРТ он замкнут, левая труба идет к левому рудиментарному рогу, в нем есть эндометрий. Размеры правого рога 32х26х26 мм, левого рудиментарного рога 28х23х17 мм. Мне 31 год,...
Добрый день, уважаемые врачи!
Обращаюсь к Вам с такой проблемой: застарелое повреждение заднего рога медиального мениска (по Stoller 2), синовит малого объема.
С 2022 года беспокоят боли в коленных суставах, особенно в левом (периодически жжение сзади под коленом; боль при...
Здравствуйте!
Изучил приложенные материалы.
НУЖНА ЛИ ОПЕРАЦИЯ в моем случае?
- Повреждения Столлер 2, столлер 3а не являются показанием к артроскопической операции. С другой стороны МРТ у Вас 2022 года, а сейчас 2025. Рекомендуется проведение повторного МРТ.
Уколы в сустав, хондропротекторы, физиолечение не имеют доказательной базы.
Основной метод лечения при гонартрозе, дегенеративных повреждениях мягких тканей - это ЛФК. Сначала в сопровождении инструктора, затем самостоятельно, постоянно, длительно, регулярно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плацента по задней стенке на 3 см выше внутреннего зева. Церквиалтный канал расширен на всем протяжении вплоть до внутреннего зева 4 мм. Длина соскнутой части шейки матки 30 мм. Низкая плацентарии. Я на 23 неделе беременности. На 2 скрининге все было отлично. Сказали...
Здравствуйте.
Критерием ИЦН (патологического истинного укорочения шейки матки) является укорочение менее 25 мм и/или его расширение на всем протяжении более 10 мм. Ни того, ни другого, к счастью, в данном случае не наблюдается. Расширение 4 мм не коррелирует (не связано) с риском преждевременных родов, несмотря на вполне понятное желание врачей перестраховаться. Но такое расширение чаще всего оказывается физиологическим и само проходит даже без каких-либо вмешательств в виде прогестерона. 30 мм также считается более, чем прекрасной длиной шейки. Этот порог отсечки - 25 мм и расширение более 10 мм - выверен был многочисленными исследованиями не просто так. Потому хоть тревоги и волнения и понятны, безусловно, объективно риск преждевременных родов такой же низкий, как у любой другой здоровой беременной женщины. Всё, что в такой ситуации рекомендуется – контроль шейки матки через 10-14 дней. Небольшие же тянущие ощущения почти наверняка являются физиологическими (кои отмечает большинство беременных периодически с увеличением срока после 20 недель), к шейке это отношения почти никогда, к счастью, не имеет.
Добрый день.
Неделю назад на нервной почве (ну как я связала) заболело колено (так к сожалению повторяется один раз в год)…
На ступеньках почувствовала слабую боль, ноющую и как будто бы колено «хочет» щелкнуть.
При обычной ходьбе без жалоб.
Сразу записалась на МРТ....
Здравствуйте!
Для детального изучения ситуации необходимо пересмотреть само исследование. Для этого необходимо исследование с диска загрузить на яндексдиск и прислать ссылку для скачивания.
Пока:
- необходимо ограничить нагрузки - Ограничить нагрузки (колено): Ограничение физических нагрузок (не бегать, не прыгать, не садиться в присед более 90 градусов, не поднимать более 5 кг) 3 недели,
- Эторикоксиб (Аркоксиа, Аторика, Бикситор) таблетки 90 мг 1таблетка 1 раз в день после еды в течении 7-10 дней под прикрытием омепрозола 20 мг 2 раза в день,
- Компресс с димексидом на голеностопный сустав: димексид 2 ст.л. + 6 ст.л. воды + новокаин 0.5% 2 амп 5 мл + дексаметазн (или преднидозолн) 2 амп. Компресс держать от 40 мин. (первый день через 10 мин. оценить переносимость), на следующий день до 2-х часов х 1 раза в день - 10-14 дней.
Если исходить только из данных заключения МРТ, то 2 класс повреждения по Столлеру не является показанием для оперативного лечения.
В марте 2021 сделала МРТ правого коленного сустава-гонартроз 2 степени,3 степень повреждения мениска. Ходила на консультации к травматологам. Мне 62 года,посоветовали артроскопию не делать в силу того,что уже развитый артроз,и в моеи случае операцию лучше не делать. По началу...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Около месяца не могу левую ногу повернуть в право (турецкая поза) возникает резкая боль в колене (внутренняя сторона). При полном разгибании и сгибании боли нет, хожу нормально. Сделал МРТ диагноз: Дегенеративно-дистрофические изменения заднего рога медиального...
Уколите в сустав однократно Дипроспан на Лидокаине - боль уйдёт СРАЗУ после укола. Ещё месяц используйте Диклофенак гель 5 % и наколенник.
На этом проблема будет исчерпана.