Беременность 23 недели. Церквиалтный канал расширен на всем протяжении вплоть до внутреннего зева 4 мм. Тянет поясницу

Юлия Тарадеева13 Марта

5.0

Акушер

Здравствуйте, в норме расширение цервикального канала допустимо до 10 мм за счёт цервикальной слизи.
Шейка матки нормальной длины, до 30 недель норма более 25 мм.
А после 30 недель и вовсе может быть меньше и это не считается угрозой преждевременных родов, так как в третьем триместре шейка естественным образом укорачивается.
Беловатые густые или слегка желтоватые выделения бывают в норме при вагинальном применении прогестерона. Нет повода для беспокойства, не переживайте

Ольга Астаповская13 Марта

4.9

Акушер

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте.
Критерием ИЦН (патологического истинного укорочения шейки матки) является укорочение менее 25 мм и/или его расширение на всем протяжении более 10 мм. Ни того, ни другого, к счастью, в данном случае не наблюдается. Расширение 4 мм не коррелирует (не связано) с риском преждевременных родов, несмотря на вполне понятное желание врачей перестраховаться. Но такое расширение чаще всего оказывается физиологическим и само проходит даже без каких-либо вмешательств в виде прогестерона. 30 мм также считается более, чем прекрасной длиной шейки. Этот порог отсечки - 25 мм и расширение более 10 мм - выверен был многочисленными исследованиями не просто так. Потому хоть тревоги и волнения и понятны, безусловно, объективно риск преждевременных родов такой же низкий, как у любой другой здоровой беременной женщины. Всё, что в такой ситуации рекомендуется – контроль шейки матки через 10-14 дней. Небольшие же тянущие ощущения почти наверняка являются физиологическими (кои отмечает большинство беременных периодически с увеличением срока после 20 недель), к шейке это отношения почти никогда, к счастью, не имеет.

Дарья Никулина13 Марта

4.1

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте!
Патологическим расширением цервикального канала является расширение от 10 мм и более на всём его протяжении, также нормальной длиной шейки матки при беременности является показатель более 25 мм.
Поэтому, в целом, указанные измерения могут быть вариантом нормы.
Небольшие тянущие боли внизу живота при беременности наиболее часто могут быть связаны с ростом матки и натяжением связочного аппарата в малом тазу, а также с реакцией маики на различные факторы (движения самой женщины, шевеления ребёнка, перистальтика кишечника и т.д.).

Улкер Алиагабейли13 Марта

3.6

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте!

Понимаю Вашу тревогу, но ИЦН ставится при укорочении длины шейки матки менее 25 мм и/или расширения внутреннего зева более 10 мм на всем протяжении.

В Вашей ситуации, учитывая расширение до 4 мм, пока речи об ИЦН не идет и необходимо лишь контроль цервикометрии через 10-14 дней для оценки в динамике.
Также продолжить половой и физический покой.

Резеда Шагалиева13 Марта

4.2

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не волнуйтесь, учитывая представленные данные речи о ицн нет. Укорочение и расширение не критичное. На данный момент рекомендуется наблюдательная тактика, проводят контроль цервикаметрии в динамике. Продолжайте использовать препараты прогестерона, они помогают сдерживать шейку. При ухудшении может быт рекомендовано установить пессарий.