Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возникла боль в паху, где стоит тазобедренный протез 12 лет, боль острая, опоясывающаяся; нога тяжелая как налитая свинцом. Мне 80 лет. Замена сустава была в 2013 г
Здравствуйте.
При таких болях сначала, в первую очередь, исключают проблемы с эндопротезом.
Поскольку МРТ противопоказано, рекомендую сделать КТ для исключения нестабильности или разрушения компонентов эндопротеза.
Так же на КТ будут видны и другие проблемы.
Рекомендую сделать КТ вместе с пояснично-крестцовым отделом позвоночника, портому что иногда ущемление корешков, может давать похожие симптомы.
Если по КТ норма, рекомендуют УЗИ ТБС, чтобы оценить мягкие ткани.
Так же рекомендуют сдать анализы ОАК, стандартную биохимию и коагулограмму для исключения воспаления и оценки "сгущения крови".
По результатам обследования травматолог поставит окончательный диагноз и предложит оптимальный план лечения.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Перейти временно на костыли или трость.
Коррекция рекомендаций после обследования.
Добрый вечер, принимаю золофт уже 3 месяца в дозировке 150 , ужасные проблемы со сном, днем сильная сонливость , что можно сделать ? Замена препарата ? Или еще может что выпить ?
Здравствуйте, в таких ситуациях обычно рекомендуется повышение дозировки до 200 мг в сутки, повышение дозировки происходит на 25 мг каждые семь дней.
Обсудите с вашим доктором корректировку дозы вашего антидепрессанта.
здравствуйте!моей бабушке 79 лет она капала глазными каплями квинакс но они исчезли из продажи подскажите пожайлуста какая замена им есть.зарание вам благодарен за ваш ответ.александр
0000000000000000
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , мне поставили диагноз гиперплазия эндометрия , и назначили принимать норкалут у меня варикозная болезнь могу ли я его принимать с этим заболеванием . ? если еще какая нибудь замена ?
Болезнь Адониса ,принимаю преднизолон и кортинефф 0,1, таблеток нигде нет , стал появляться зифлукорт 0,1 Это равноценная замена кортинеффу или надо что-то корректировать в лечении Подскажите пожалуйста
Здравствуйте)
Болезнь Аддисона;) да, оба препарата имеют действующее вещество флудрокортизон в дозе 0,1 мг. Замена аналогичная.
Сложность в замене может возникнуть только в глюкокортикоидных препаратах разного периода действия.
Женщина 68. Сильные боли в пояснице (планируется замена тазобедренного сустава). Головные боли частые. Прилагаю МРТ мозга с контрастом и без. Просьба расшифровать и дать рекомендации по лечению.
Здравствуйте
По данным МРТ головного мозга выявлены множественные очаги изменений белого вещества, расположенные в разных отделах мозга, часть из них имеет особенности, из-за которых в заключении указана возможность демиелинизирующего процесса. Однако только по МРТ такой диагноз, особенно в возрасте 68 лет, не устанавливается.
Признаков опухоли, инсульта, кровоизлияния или объемного образования нет. Очаги не накапливают контраст, то есть признаков активности воспалительного процесса не выявлено. В сравнении с предыдущим исследованием отрицательной динамики нет.
Небольшая ликворная киста является доброкачественной находкой и обычно лечения не требует. Умеренное расширение наружных ликворных пространств соответствует возрастным изменениям.
В этом возрасте наиболее частой причиной подобных очагов являются хронические сосудистые изменения, поэтому необходимо оценить давление, уровень холестерина, сахар крови, HbA1c и другие сосудистые факторы риска.
В таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию невролога с просмотром самих снимков МРТ, а не только описания. При наличии симптомов, подозрительных на демиелинизацию, врач может назначить дополнительные обследования (МРТ в динамике, при необходимости исследование ликвора).
Частые головные боли по МРТ не имеют признаков опасной причины. Нужно дополнительно оценить давление, состояние шейного отдела позвоночника, мышечное напряжение и другие возможные причины.
Боли в пояснице и подготовка к замене тазобедренного сустава требуют отдельной оценки, так как источник боли может быть не только в суставе, но и в поясничном отделе позвоночника.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Страдаю тревожно-депрессивным расстройством много лет.Перепробовала многие ад.Последние три месяца пила иффифлок 100мг на ночь,не очень помог.
Сейчас мне врач назначила:
Утром паксил 10мг
Феварин 100мг вечером
Атаракс 25мг утро и вечер
Кветиапин 100мг на...
Здравствуйте, что-то очень много препаратов, и 2 антидепрессанты эа принимать совершенно нецелесообразно.
Нужно сменить психотерапевта однозначно.
Сейчас пока атаракс принимаете?
Здравствуйте! В прошлом году ребенку (7 лет) и взрослому делали первую вакцинацию Клещ-Эвак. Делали дважды с интервалом в месяц, последняя доза была получена 30 мая. В этом году получается провести ревакцинацию на неделю раньше истечения годичного срока (примерно 23 мая),...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте
Понимаю Ваше беспокойство
Ревакцинацию, минимально можно проводить через 11 мес, поэтому неделя ничего не решает, можно поставить и по раньше
Вакцину так же, можно поставить другую, это допускается
У меня БАР 2 типа, диагностирован в 2019 году. Принимаю кветиапин и ламотриджин. За всю жизнь не было ни одной госпитализации. Может ли врач согласиться на отмену препаратов?
Здравствуйте! Если у вас стабильное состояние более 5 лет, то врач может рассмотреть отмену терапии. Но надо понимать, что бар - заболевание хроническое и после отмены может наступить обострение симптоматики.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Надежда! Феназепам не принимают длительным курсом и доза его велика. Кветиапин в данной дозе допустим , но чаще такая дозировка нам нужна при психотических расстройствах , а не тревожно- депрессивных. Плюс феназепам будет усиливать седативное действие кветиапина. Если феназепам ситуационно и не каждый день , то в целом если только такие дозы помогают , то можно.