Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставили такой диагноз, заключение приема врача и рентген прикрепляю.
Сказали постельный режим, с возможностью иногда ходить, точно без сидячего положения.
След рентген сказали через неделю, пока соблюдать режим
К сожалению из-за шока не уточнила у врача некоторые...
Здравствуйте.
Рекомендовано:
Носить корсет примерно такой
https://ottobock-shop.ru/catalog/lumbar-supports-and-corsets/50R50/
Можно найти раза в три дешевле.
Постельный режим не строгий. Можно ходить в корсете, но не более 4-х часов в день.
Сидеть нельзя 2 мес. Потом КТ - контроль. Не МРТ, а именно КТ.
Когда на контрольном КТ увидим сращение перелома, все ограничения снимаются.
Медикаментозная поддержка
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 мес - все витамины и минералы для костной ткани.
Из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10
Вопросы
1. В каком положении необходимо находится в кровати?
Можно в любом положении, но нужно максимально избегать боли. Можете приподнимать, если так не больно.
Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке.
2. Ходить можно в корсете и не более 4-х часов в день.
Не больно - это хорошо, но искушать не стоит.
Началось всё в сентябре прошлого года. Я просто во сне перевернулась с согнутыми ногами на другой бок. В ЛЕВОМ колене почувствовала ужасную острую боль, долго не могла разогнуть ногу, от адской боли. Затем всё-таки повернулась на спину и медленно разогнула ногу. Ходила всё...
На мрт -незначительный посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Добрый день! В 2020 году после пробежки возникла ноющая боль сверху в правом коленной суставе (был длительный перерыв в занятиях). После этого при физической нагрузке (длительная ходьба, бег, приседания) боль возникала в момент нагрузки или после занятия. Сделал МТР...
Здравствуйте. Нужно обратится к ортопеду поликлиники и пройти полный курс физиофункционального лечения, включающего введение в сустав дипроспана на лидокаине, УВЧ № 10, ультрозвук с гидрокортизоном №10, магнитотерапию №8, ношение полужесткого ортеза, компрессы с диклофенак гелем на ночь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По эластометрии выявлен фиброз 2 степени
По узи Заключение: ЭХО-признаки гепатомегалии и невыраженных диффузных изменений паренхимы печени (по типу жировой инфильтрации). ЭХО-признаки выраженных диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы (по типу липоматоза)....
Мужчина, 51 год, 8 лет после инфаркта и бимаммарокоронарного шунтирования.Состочние хорошее, ежедневная ходьба 8-10 км, анализы все в норме так, биохимия, холестерин, триглицериды и т. д. Приступов стенокардии нет.Давления в норме 110- 65 Препараты Тромбаас 100мг...
Добрый день!
Три недели назад (18.05.18) произошла травма на тренировке- по результатам МРТ : частичный разрыв заднего рога медиального мениска ,изменения 3 по Столлер .Умеренный трабекулярный отек медиального мыщелка большеберцовой кости.
Болевой синдром умеренный , отека...
1. Остеоартроз (остеоартрит) коленного сустава, тотальный разрыв мениска.
2. В каком-то смысле сможете, если в бандаже. Дозирование нагрузок очень простое: можно все, что не вызывает боли. При появлении боли занятия прекращаем. Преодолевать боль нельзя.
3. См. пункт 2.
4. Без операции порог нагрузок будет снижен. Мениск срастется (в лучшем случае), но рубец не сможет нести таких нагрузок. Повторные разрывы неизбежны. Так же мениск может и не срастись вовсе, что со временем приведет к тотальному разрыву и появлению свободного хондрального тела в полости сустава.
5. Не ищите приключений и сделайте лапароскопическую операцию или переходите на диванный образ жизни.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
25 января я споткнулась о ступеньку и ударилась большим пальцем стопы. Появились боль и отёк, было болезненно наступать. В тот момент рентген выполнен не был, врач предположил ушиб и сказал, что заживёт самостоятельно.
Боль и отёк полностью не прошли,...
Здравствуйте.
Достаточна ли тактика щадящей нагрузки без иммобилизации?
Сомнительно, чтобы за месяц так срослось, что и линия перелома не прослеживалась.
Это могло быть старое повреждение. Но так или иначе, если всё срослось, то иммобилизация не нужна.
Есть ли показания к ортезу или фиксации? - нет.
Но ходьбу следует ограничить так, чтобы не преодолевать боль.
Нужны ли дополнительные обследования (МРТ или контрольный рентген)?
Рентген не нужен. А УЗИ я бы сделал. Скорее всего, болят мягкие ткани.
Может быть, теносиновит сухожилий, синовит сустава или связки повреждены.... МРТ точнее. Можно и МРТ.
Допустима ли щадящая ходьба по дому? - да, но стараться не преодолевать боль.
Назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте!
М, 37 лет, в области под грудью, где правое ребро, под кожей (см.фото) испытаваю покалывание, боль и иногда судороги при: незначительных физических нагрузках (как небольшая пробежка/ быстрая ходьба/прыжок/поднятие веса); после плотного приема пищи; при чихании....
Дочке 3г.4 мес. У неё по заключению ортопеда вальгус, и гипермобильность. Ходьба на носочках периодически в течение дня
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Признаки легкого нарушения супрасегментарной регуляции
мышечной активности пирамидным повышением миотатического
рефлекса с мышц нижних...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В конце мая появились боли в пояснице, сделала мрт - обнаружены грыжи и сакроилеит… до этого длительная ходьба течении 1,5 месяцев, 18-35к шагов в день. Прошла курс лечение, миорелакснт, уколы диклофенака, физиопроцедуры, нпвсп. В июле болт почти прошли. Сделала повторно мрт ...
Здравствуйте, Валерия, получается боль в целом не постоянного характера?
1.В каких сиутациях боль вы не ощущаете вообще?
2.ночью пробуждаетесь от боли? требуется менять положение, подвигаться, чтобы боль облегчить?
3.утром/под утро в какойто степени боль Вы всё же ощущаете?
Пока что в пользу "ревматологии" мало критериев, возможно проблемы функциональные, они конечно решаются с врачом реабилитологом(лфк, кинезиолог), но давайте попробуем разобраться.
4.Ранее был опыт длительной ходьбы?
5.ходьба по ровной местности? может быть горы, часто спуск подъем?
6.в какой обуви ходили, плсокая или с хорошей амортизацией?
7. спортом ранее занимались, регулярно фитнесс, лфк?
8. проблемы со спиной какие либо ранее были, до этого случая в мае?
9.укажите свой рост и вес
10. Я могу пересмотреть ваши мрт снимки, если скопируете содержимое дисков и загрузите в облачное пространство, ссылку мне в ответном сообщении напишите, я по ссылке скачаю, просомтрю мрт, мало, может не все описано в протоколе или чтото упущено, давайте попробуем пересмотреть.